Primjena kortikosteroida povezana s većim rizikom od recidiva perikarditisa povezanog s lupusom
Nova studija provedena na više od 2.900 pacijenata pruža dokaze da je vjerojatno najbolje koristiti što je moguće manje kortikosteroidnih lijekova kada se liječe ljudi koji imaju perikarditis povezan s lupusom, uobičajenu srčanu komplikaciju te autoimune bolesti.
Naime, analiza podataka potvrđuje da je korištenje kortikosteroida za suzbijanje upale srca i drugih bolnih simptoma kod pacijenata s lupusom također faktor rizika za ponovni perikarditis.
Perikarditis se definira kao upala perikarda, strukture nalik vrećici s dva tanka sloja tkiva koji okružuju srce kako bi ga držali na mjestu i zaštitili ga. Perikarditis se obično manifestira kao bol u prsima koja se može pogoršati ležanjem i ublažiti naginjanjem prema naprijed. Ova bol može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Mogućnosti liječenja perikarditisa uključuju korištenje kolhicina - protuupalnog lijeka koji sprječava ponovnu pojavu perikarditisa - i kortikosteroida.
Ova studija je pokazala, da je rekurentni perikarditis bio najčešći među pacijentima unutar prve godine od početka perikarditisa, s recidivom koji se smanjivao u narednim godinama. Mlađi pacijenti i oni s nekontroliranom bolešću bili su izloženi većem riziku od recidiva. Primijećeno je da je oralna terapija kortikosteroidom prednizonom, bila povezana s većom šansom za recidiv perikarditisa.
Inače, perikarditis se javlja u 15% do 30% pacijenata sa sistemskim eritematoznim lupusom (SLE), kroničnom autoimunom bolešću koja uzrokuje da imunološki sustav tijela napada vlastita tkiva.
Rezultati ove studije naglašavaju važnost minimiziranja oralnih kortikosteroida u bolesnika s lupusom i ukazuju na potrebu za alternativnim strategijama.
Izvor:
JAMA Network Open
