|
Autor
|
Poruka
|
|
gagulina
|
16.10.2008. 15:35
Postovani doktore, moj sin(1,5godina) od kako je krenuo u jaslice ima problem sa zapusenim nosem. No to i ne bi bio problem da se to na kraju nije iskomplikovalo. Krenulo je sa jako zapusenim nosem, puno sekreta u grlu i to se vuklo dugo 2 nedelje. Koristila sam fizioloski rastvor cesto, pumpicu po potrebi i adrianol T kapi. Medjutim od tolike kolicine sekreta poceo je da kaslje, da se gusi jer ne moze da ga iskaslje nikako, dobio temperaturu koja je trajala 4 dana. Pogotovo je bilo strasno nocu, zapusen nos, budjenje na svakih 15 minuta, uzasan napad kaslja, plac, krkljanje, pokusavanje da povrati taj sekret. Bili smo par puta kod pedijatra, pluca u pocetku cista, ali posle se sekret spustio nize, na bronhije i bronhiole. Dobio je paracetamol,sirup za iskasljavanje,pio beli slez i da uradimo bris grla i nosa. Nalaz u grlu je bio uredan, a u nosu nadjena Hemofilus inf. Dobio je na kraju Hemomicin antibiotik 5 dana. Posle sam cula da neki pedijatri ne daju antibiotik za tu bakteriju, jer treba organizam sam da se izbori sa tim. Pogotovo sto su kod nas deca u redovnom kalendaru vakcinacije vakcinisana u tri doze od HiBa. Dete se nocima muci, ima strasan kasalj, sekret koji ponekad povrati, remeti mu spavanje,nema apetit... To dugo traje. Moje pitanje je da li vi u takvim situacijama preporucujete antibiotik? Sta moze da se uradi da se spreci stvaranje tolike kolicine sekreta i spustanje na bronhije? Cula sam od nekih mama da su im pedijatri prepisivali kapi za nos antibiotske(Garamici ili sl.), deluju lokalno, pa su "zdravije" od antibiotskih sirupa. Ja samo zelim da svom detetu pomognem, pre nego sto zaradi bronhitis ili nesto jos ozbiljnije. Znaci kako prevenirati jaku kijavicu sa velikom kolicinom sekreta. Kupili smo ovlazivac vazduha, zbog suvog vazduha u stanu, i rucni inhalator. Cime bih mogla dete da inhaliram kada pocne kijavica?Cenim vase misljenje, mnogo puta ste mi pomogli. Hvala puno.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
16.10.2008. 21:05
Ja najviše preporučujem točnu dijagnozu, a potom terapija i nije neki problem.
Nemam pojma koja je dijagnoza. od tolikih doktora, i terapija, valjda vam je netko rekao o kojoj se dijagnzi radi.
U svakom slučaju, treba PRESTATI I TO POTPUNO s svim terapijama za i protiv kašlja, za i protiv nosa. TO JE IMPERATIV. Jedino bih mu dao antibiotik, i to Sumamed (najbolje) ili Cefixim (drugi izbor). NIŠTA DRUGO.
S obzirom da sam siguran da se ne razumijemo, ponavljam. NIŠTA DRUGO.
|
|
gagulina
|
16.10.2008. 21:55
Postovani,
sta to znaci, ako dete ima jaku kijavicu sa obilnim sekretom, ne raditi nista vec pustiti da se spusti do pluca i na kraju mu roknuti antibiotik????Dijagnoza je bila BRONHITIS, a terapija HEMOMICIN=SUMAMED. JA samo zelim da to (bronhitis i sl.stvari) ako mogu sprecim i ne kljukam dete antibiotikom ako ne moram. Ne radeci nista sa nosom i sekretom koji ga gusi,tera na kasalj, vec unapred potpisujem BRONHITIS ili nesto jos gore. Hvala na odogovoru
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
16.10.2008. 23:45
Vama je kljukanje samo Hemomicin, a sve ostalo vam nije kljukanje. Meni je obrnuto, a ja čak o tome nešto znam, ako vas to u bilo što može uvjeriti.
|
|
zvjerki
|
20.11.2008. 09:25
Sin, 3 i pol god, od nedjelje visoka temperatura, svakih 4 sata se penje do 40, jučer tek dulji periodi od toga. Strašan kašalj koji je počeo lagano u nedjelju a kulminirao u noć pon na utorak, nos curi kao da ste otvorili pipu. U utorak ipak shvatih da nije obična viroza i da neće samo od sebe pa k dr. Njezina dijagnoza, nakon 30 sek i prvog kašljucanja - alergijski bronhitis. Dijagnoza koju je nekoliko puta davala i lani, ali nikad simptomi nisu bili ovakvi (ili se to meni čini), ali ne šalje sve ovo vrijeme na testiranja već propisuje Klavocin i inhalacije Ventolinom.
Može objašnjenje meni ovih kontradiktornih dijagnoze i terapije?
I nije poanta da tražim besplatne pretrage, za alergološki pregled smo bili naručeni u Alergoviti no zbog visoke tempreature sam otkazala, samo mi ovo nije jasno.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
20.11.2008. 10:00
Ako dr. kaže da je alergijski bronhitis, to treba dokazati pozitivnim alergološkim nalazom, i onda to sredite što prije. Za antibiotik ste sami rekli da će joj trebati, pa vam ga je drica dala. Što tu ima kontradiktorno? Savršeno se slažete.
|
|
zvjerki
|
20.11.2008. 10:50
Nisam rekla da će mu trebati antibiotik. Dok ga je inhalirala pitala me jesam li mu davala klaritin, ja odgovorila da ne, jer mi nikad nije ni propisala klaritin. Pitala me i šta jede - jede sve, ima tri i pol godine, od kineskog restorana, do poriluka, filane paprike, rakova, ribe, peradi, maslinovog ulja, običnog ulja, zdrave masne svinjetine, ....sve, sve što jedemo i mi doma, i baba slavonka i baba mužica, pa nema 8 mjeseci da jede 5 stvari pa sad da ja nagađam jel mu 2 od toga smetaju. I lijepo dala recept i lijepo ja otišla u apoteku i bogme tek navečer kad sam krenula dati lijek shvatim da je to antibiotik. Kad vučete šmrkavo dijete za sobom po cesti u apoteku, vjerujte mi ni ne gledate šta su vam dali na pult. A alergotestiranja sad ja inzistiram da se naprave, odnosno, već sam napisala da smo bili naručeni pa sam zbog visoke temperature otkazala jer mi je i Vaša kolegica rekla da to u takovom stanju nema smisla, a još manje trpati dijete s temp. 39 u auto sat i pol tamo i sat i pol nazad.
|
|
zvjerki
|
20.11.2008. 16:25
Evo, gotov CRP - 88.75. Veza sa alergijskim bronhitisom?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
20.11.2008. 16:45
CRP od 88 jest jako za antibiotik, kojeg, uostalom, dobiva, i to konsenzualno od majke i drice.
Sada je u infektu, koji s alergijom nema puno veze. No, to pitanje alergije treba jednom riješiti.
|
|
zvjerki
|
09.12.2008. 17:55
Inzistirala na IgE, došao nalaz, 15.1, ref <70. Koja još pretraga bi mogla dokazati doktoričine tvrdnje o alergiji pa da tražim. Eto ja sam sebi očito gadno ufiksirala da dijete nije alergično pa sad ne odustajem dok to ne dokažem ili dok se ne dokaže suprotno jer mi je stvarno dosta "furanja" na istu dijagnozu sa različitim metodama liječenja.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
10.12.2008. 01:35
Normala ukupnog IgE za tu dob je <55 kU/L, dakle, bez obzira što je kriterij manji od navedenog <70,, nalaz je uredan. To je dobro, u smislu da ne govori za atopijsku (alergijsku) sklonost, no, bolji bi dokaz bio nalaz da nije senzitizirana na najvažnije alergene te dobi, a to su grnija (Dermatophagoides pteronyssinus) i bjelanjak kokošjog jajeta. Ovi nalazi za razmjerno male novce mogu se uraditi i u privatnim laboratorijima.
Da opet ponovim, ne možemo se hvatati alergije ako netko ima temperaturu i jasno povišeni CRP. To je jasni infekt.
|
|
zvjerki
|
10.12.2008. 10:35
Gagulina ima kćer od godinu i pol, kod mene je riječ o sinu od tri i pol. Bjelanjci teško, jer baš ne ljubi jaja, tu i tamo kakva palačinka i češće rezanci u juhi, al sumnjam da to može izazvati šmrkavljenje, kihanje, kašalj i temperaturu isključivo u zimskom periodu. Za grinje ok.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
10.12.2008. 12:05
Vaše sumnje se temelje na vašim razmjerno pojednostavnjenim shvaćanjima alergije, pa čak i rasporstranjenosti bjelanjka.
Svi alergolozi ovog svijeta gledaju u bjelanjak, kravlje mlijeko i soju, bez obzira da li ih dijete konzumira ili ne, osobito u dojenačkoj dobi. Pa dijete se može roditi već s alergijom na bjelanjak, ali i, npr., grinju, a nije ju sasvim sigurno vidjelo in utero.
A drugo, kada napregnete sve svoje sile, i izbacite sva vidjliva i nevidljiva jaja iz svoje prehrane, nauka kaže da još uvijek pojedete 50% količine jajeta prije tih napora.
Tako stoje stvari.
|
|
zvjerki
|
10.12.2008. 13:40
Ok. Hvala.
Pokrećem akciju alergolog.
|
