Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6663 | Broj poruka: 26491

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


hipogamaglobulinemia


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

vlatka84

06.06.2011. 14:30

dragi doktore,imam curicu u dobi od 18mj..malo malo je bolesna,i zbog sumnje na celijakiju smo radili alergo testove..malena je stalno napirena i nakon jela kao da dobije grceve..nalazi su stigli ali nisu bas sjajni evo rezultata-

IMUNOGLOBULIN G 6,88
IMUNOGLOBULIN A 0,31
IMUNOGLOBULIN M 0,59

endomizijska antitijela klase igg 25
endomizijska antitijela klase iga 4
glijadinska antitijela klase igg 315
glijadniska antitijela klase iga 9

imunoglobulin e 15
ma1 skrining inhalacionih alergena negativan
fx5 skrining nutritivnih alergena negativan



specificni ige
w1 ambrozija <0,35
f1 bjeljanjak jajeta < 0,35
f2 kravlje mlijeko <0,35
f79 gluten <0,35


interpretacija nalaza alergena
negativno 0<0,35 kiu/l
klasa I 0,35-0,7 kiu/l
klasa II 0,7-3,5 kiu/l
klasa III 3,5-17,5 kiu/l
klasa IV 17,5-50 kiu/l
klasa V 50-100 kiu/l
klasa VI >100 kiu/l

elektroforeza proteina seruma

ukupni proteini 70,5 g/l A/g 2,32
albumin 69,9 49,3
alpha 1 2,0 1,4
alpha 2 11,2 7,9
beta 9,8 6,9
gamma 7,1 5,0

komentar-hipogamaglobulinemia

feritin 7,5



nakon 2 bočice željeza smo ponovili nalaze i isto nisu najbolji,evo rezultata

feritin 6,0


imunoglobulin a 0,46
imunoglobulin m 0,68

endomizijska antitijela klase igg 23
endomizijska antitijela klase iga 7
glijadinska antitijela klase igg 109
glijadinska antitijela klase iga 17



elektroforeza proteina seruma

ukupni proteini 67,6 g/l a/g 2,38

albumin 70,4 47,6
alpha 1 2,2 1,5
alpha 2 10,8 7,3
beta 8,7 5,9
gamma 7,9 5,3

komentar hipogamaglobulinemia

pedijatrica nam je preporucila samo maticnu mliječ,molim vas za svajete

Darko Richter, dr. med.

06.06.2011. 15:35

Od hipogamaglobulinemije ni traga, ni glasa.
U kojim su jedinicama i koje su referentne vrijednosti antiendomizijskih i antiglijadinskh protutijela?
Inače, ako se misli na celijakiju, ja bih napravio tTG (tj. protutijela na tissue-transglutaminase, i to IgA i IgG klase).

vlatka84

07.06.2011. 01:10

endomizijska antitijela su u jedinicama U/ml i referentni intervali su negativno<100, granicno 100-120, pozitivno >120...a glijadinska antitijela su isto U/ml i također isti referentni interval kao i kod endomizijskih

vlatka84

07.06.2011. 01:10

a endomizijska AntitIjela klase igg i iga imaju u zagradi tu oznaku (tTG)

Darko Richter, dr. med.

07.06.2011. 11:15

Niti ima hipogamaglobulinemiju, niti alergiju niti celijakiju.
Čim vidim ovo pretraživanje preko nalaza, jasno mi je da fali jedan dobar pregled.
No,to riješite sa svojom pedijatricom i gastroenterologom.

knez_b

24.11.2011. 01:10

Poštovani doktore,

otac sam sina starog 9 mjeseci i 7 dana. Dijete je rođeno iz prve uredne trudnoće, u terminu vakuum estrakcijom. Zbog vakuum ekstrakcije se prati UZV mozga (koji je u širim granicama normale) i ide na vježbe razvojne gimnastike od 2 mjeseca jer je diston. Zbog celijakije koju imam od dojenačke dobi i psorijaze koju sam dobio od 20 godina odveo sam sina na pregled kod pedijatrice u KBC Osijek koja nam je dala da izvadimo nalaze koji se nalaze ispod.

Molim Vaše mišljenje u vezi komentara da dijete ima hipogamaglobulinemiju, i da je djete sklono razvoju celijakije, psorijaze i dijabetesa.

ELEKTROFOREZA PROTEINA SERUMA (Agaroza gel):
Ukupni proteini: 55.6 A/G: 2.83
Frakcije % g/l
Albumin: 73.9 41.0
Alpha 1 2.0 1.1
Alpha 2 12.0 6.7
Beta 8.2 4.6
Gamma 3.9 2.2
Komentar: Hipogamaglobulinemia?! Da li je to konačna dijagnoza???

TIPIZACIJA HUMANIH LEUKOCITNIH ANTIGENA (HLA)
HLA-A*aleli HLA-B*aleli HLA-C*aleli
HLA razred I 02 / 30 13 / 15 NT / NT

HLA-DRB1*aleli HLA-DRB3, -DRB4, HLA-DQB1*aleli
-DRB5 aleli
HLA razred II 07 / 13 DRB3 / DRB4 02 / 06
Mišljenje: Prisutnost nađenih alela ukazuje na sklonost razvoju celijakije (rel. rizik 10,46), psorijaze (rel. rizik 5,8) i dijabetesa tipa I (rel. rizik 2,4)?! Da li je to velik rizik???

PROTEINI (SERUM):
Imonoglobulin E = 17
Imonoglobulin A = 0.19
OSTALE LABORATORIJSKE PRETRAGE:
Endomizijska antitjela klase IgG (tTG) = 15
Endomizijska antitjela klase IgA (tTG) = 3
Glijadinska antitjela klase IgG = 455
Glijadinska antitjela klase IgA = 22

HEMATOLOGIJA:
Leukociti (LKC) = 7.5
Eritrociti (ERC) = 3.74
Hemoglobin (HB) = 107
Hematokrit (HCT) = 0.291
MCV = 78
MCH = 28.5
Trombociti = 477
DKS:
Neutrofilni granulociti = 21
Nesegmentirani granulociti = 1
Limfociti = 66
Monociti = 8
Eozinofilni granulociti = 4

BIOKEMIJSKE PRETRAGE U SERUMU:
ASPARTAT-AMINOTRANSFERAZA (AST) = 52
ALANIN-AMINOTRANSFERAZA (ALT) = 36
Gama-GLUTAMIL-TRANSFERAZA (GGT) = 11
PROTEINI, ukupni = 55.6 ležeći 60.0-78.0
ŽELJEZO = 13.5
UIBC (nazas. kap. vez. željeza) = 40.7
TIBC (uk. kapac. vez. željeza) = 54.2
SATURACIJA TRANSFERINA = 25
FERITIN = 56.6

FIZIKALNO-KEMIJSKA PRETRAGA URINA (TEST TRAKA):
IZGLED = zamućen
BOJA = žuta
SPECIFIČNA TEŽINA = 1.030
pH = 5.5
NITRITI = neg(0)
PROTEINI = neg(0)
GLUKOZA = neg(0)
KETONI = neg(0)
UROBILINOGEN = norm
BILIRUBIN = neg(0)
KRV = neg(0)

MIKROSKOPSKI PREGLED SEDIMENTA URINA:
Eritrociti-broj = 0-1
Leukociti = 3-5
Epitelne stanice_pločaste = malo
Sluzi = dosta
Bakterija = dosta
Kristali_kalcijeva oksalata = nešto
HPF = veliko vidno polje (x400)

STOLICA:
Masti u stolici = POZITIVAN
Škrob u stolici = POZITIVAN

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

28.11.2011. 17:35

U interpretaciji nalaza Vam piše koliko puta je povećan rizik oboljevanja od navedenih bolesti. Ako je učestalost juvenilnog dijabetesa 9/100.000 tada Vaše dijete ima 2,4 puta veće izglede da oboli. No što nam znače ovi podaci? Psihološko opterećenje - definitivno. Prevencija? Možda, zdravim načinom života i prehrane. A to vrijedi i za cijeli niz drugih bolesti. Što se tiče hipogamaglobulinemije ona nije izražena, treba kontrolirati nalaze kada dijete bude posve zdravo. Kontrola antitijela za celijakiju 1x u godinu dana, po potrebi - ako se pojave neke smetnje- i prije.