Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6663 | Broj poruka: 26491

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Mononukleoza


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

virtuallmommy

26.03.2013. 21:50

Poštovai dr. Jovančević,

mojem djetetu od 5 godina prije 2,5 tjedna postavljena je 'radna' dijagnoza mononukleoze. Na to su upućivali znatno povećani limfni čvorovi na vratu te je nalaz pokazao povećani broj reaktivnih limfocita (17). Jetrene probe su bile uredne. Nalaz je ponovljen prošli tjedan (samo kompjutorski, nije pod mikroskopom ručno) i nalaz je bio otprilike isti (iako se nisu mogli izbrojati reaktivni limfociti). Jetrene probe opet su bile uredne. Limfni čvorovi nisu se smanjivali. U klinici za infektivne bolesti tada je napravljena serologija čij nalaz još čekamo. Do danas, limfni čvorovi se nisu smanjili. Ne bih se zapravo previše brinula, ali nas naša primarna pedijatrica učestalo naručuje na preglede na kojima ga ona klinički pregledava i osim natečenih čvorova ne nalazi nikakav drugi simptom. Jetra i slezena su normalne veličine i nisu povećane. Do sada je tražila i 2 brisa grla i nosa koja su oba bila uredna (zbog sumnje na streptokok). Pedijatrica konstantno izražava veliku brigu pa zbog toga imam osjećaj da smatra da se događa nešto ozbiljnije od mononukleoze.
Zanima me koliko dugo mogu ostati povećani limfni čvorovi kod mononukleoze u djece? Implicira li ta bolest nužno i loše jetrene probe, ili je moguće da jedini pokazatelj budu natečene žlijezde? Nalaz serologije će nas vjerojatno riješiti muke, ali do tada moramo čekati još 8 dana pa Vas molim za odgovor. (Napominjem da je dijete dijabetičar, makar to nema veze s mononukleozom.)

Unaprijed puno hvala.

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

30.03.2013. 20:05

Malo je vjerojatno (ali ne i nemoguće) da je riječ o blažem obliku infekciozne mononukleoze te da nema povećanja jetre, slezene; da su jetreni enzimi mirni te da je dijete dobrog općeg stanja. Ipak, visoko cijenim iskustvo i stil rada infektologa te ne vjerujem da postoje elementi koji bi ukazivali na nešto drugo osim virusne infekcije. Ako nalazi serologije budu uredni a čvorovi se ne smanje, trebat će konzultirati hematologa. Postoje tzv. reaktivne hiperplazije čvorova koje uzrokuju neki virusi (većina ih se ne otkrije) i nedužne su naravi ali traju par tjedana.