Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6662 | Broj poruka: 26490

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


neosificirajući fibrom


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

lolly pop

13.02.2008. 10:15

Pozdrav!
mom djetetu (16.god ) je dijagnosticiran neosificirajući fibrom.Obavili smo biopsiju i liječnik je dao nekonkretno mišljenje o tome.Naime,rekao je da se to može operirati ali i da ne mora,dok je drugi liječnik rekao da bi bilo bolje da se odmah ukloni.Sad,u potpunosti smo zbunjeni,što da napravimo!??Djetetu se to nalazi na potkoljenici i smeta pri trčanju i skakanju.Što je zapravo fibrom?
Nadam se brzom odgovoru...
hvala

Darko Richter, dr. med.

13.02.2008. 16:50

Znači da ima fibrozno tkivo, tj. vezivno tkivo, umjesto kosti. Tako da je kost sklonija frakturi an tom mjestu, osobito kod opterećenja, trčanja itd. Ipak, koliko vidim po ortopedskoj literaturi, ne intervenira se ako je fibrom manji od 3 cm, ili zauzima majnje od 50% promjera kosti. Ako je to više, odstrani se i ubace dijelovi kosti s drugog mjesta kako bi tkivo koje ispuni tu šupljinu (kalus) okoštalo. Jednostavno, ne mogu vjerovati da vam ovo nisu rekli, i to jasno i glasno. Mogu se kolebati jedino ako je fibrom baš 30-35 mm, ili 45-50% promjera kosti, ali u tom slučaju, ako indikacija s te strane nije jasna, preteže činjenica da dijete osjeća smetnje, i to je onda uteg u stranu operacijskog liječenja. Netko mi neki dan pokaza rad u kojem analizira zašto ljudi idu na internet po informacije. U hrvatskoj je to zato što 80% njih nije dobilo zadovoljavajuću informaciju od svojeg liječnika. E, ja ne vjerujem da vam ovo nije jasno i glasno eksplicirano.

lolly pop

15.02.2008. 10:55

hvala doktore ali niste mi puno pomogli.na ranijim snimkama potkoljenice kaze da fibrom ima 5 cm...tak da...i ne,nisu mi tako jasno i glasno obrazlozili dijagnozu mog djeteta.nju to boli dok trci ,skace itd.

Darko Richter, dr. med.

15.02.2008. 18:10

Mislim da ste dobili informaciju u milimetrima i postotcima, i vama opet nije jasno. Ali, što ja tu mogu? Ja ga operirati ne mogu, to je valjda jasno. Operirat će ga, ako postavi indikaciju, netko drugi. Ali, nije moguće da vam nisu rekli: hoćemo,odnosno nećemo operirati. To vam jednostavno ne mogu povjeravati. To, što je konačna odluka na vama, ne treba vas čuditi, iako vas, očito opterećuje. Ne operira ntiko nikoga bez pismene privole, i to je tako već dugo, a vjerojatno će tako ostati do Sudnjeg Dana. Dakle, morate, očito, odlučiti vi, i nitko drugi.

ANITA37

22.06.2013. 14:15

Poštovanje ! Molila bi vas da mi pojasnite i date mišljenjena ovaj nalaz. Na seriji sagitalnih,transverzalnih MR presjeka desnog koljena primjenom različitih tehnika snimanja prije i nakon primjene paramagnetskog kontrastnog sredstva vidi se u proksimalnoj metafizi tibije ekscentrično uz anteriorni kortikalis smještena, oštro ograničena lobulirana tvorba sklerotičnog ruba sa umjerenim postkontrastnom opacifikacijom veličine 28x12 mm. koja po MR karakteristikama prvenstveno odgovara neosificirajućem fibromu.
MR nalaz koljena upućuje na NOF proksimalne metadijafize tibije
prvi put smo to primjrtili u 12 mj. 2012 radi se o četrnaestogodišnjoj djevojčici

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

24.06.2013. 15:10

Prema opisanom nalazu riječ je o relativno čestoj pojavi nedužne (benigne) izrasline na potkoljenici koja je prema obilježjima magnetske rezonance vezivnog tipa. Kasnije te izrasline mogu i okoštavati. U pravilu terapija nije potrebna, osim ako tvorba čini smetnje zbog protiskanja obližnjeg živca ili krvne žile. Ipak, ortopedski pregled i pogled na slike su nužni za konačno mišljenje.