Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Pravilni ciklus češanja, suho šmrcanje, kašljucanje i "pročišćavanje" grla


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

davism

21.03.2016. 22:55

Poštovani doktore,

Prije mjesec i pol dana naš sin (4 godine) počeo je lagano kašljucati. Mislili smo da se radi o običnoj lakšoj prehladi, ali nakon 7-10 dana pojavili su se još neki simptomi/ponašanje. Počelo ga je škakljati/grebati u grlu, pa od tada često "pročišćava" grlo. Također, lagano ga svrbe oba dlana (samo dio koji je bliži ručnom zglobu) i guza (ne oko anusa, nego baš debelo meso i to obje strane). Uz to, često šmrca, iako nikakav sekret ne curi iz nosa, čak ni prilikom jačeg ispuhivanja. Nos nije začepljen. Nema kihanja ili otežanog disanja. Često kašljucanje se sada najčešće pojavljuje kod tjelesne aktivnosti, a rijeđe u mirnom stanju. Ipak, prije spavanja, dok leži, obavezno napravi nekoliko "pročišćavanja" grla, koje se iz predjela grla prenese na gornji dio pluća, te tako nekoliko minuta "pročišćava", odnosno kašljuca. Jedino u snu nema nikakvih smetnji. Jako je čudno vidjeti djete kako šmrca, pročišćava grlo, lagano počeše lijevi, pa odmah potom desni dlan, a onda stišće i počeše guzu. Najčešće takav "ciklus češanja" ide jedan za drugim, od jedanput u pet minuta, do pet puta u jednoj minuti. Dijete nema nikakvih promjena u ponašanju i igri, a ovo pročišćavanje grla i češanje je postalo gotovo potpuno nesvjesno kao reakcija na podražaj. Ne znam bi li ovo moglo ukazivati na komleksni motorni tik?

Vizualnim pregledom kože na mjestima češanja nismo primjetili nikakvu razliku od normalne, čak ni crvenilo ili oštećenu kožu zbog čestog češanja (češe se jako lagano, 2-4 puta, a ponekad je to samo dodir). Ovakve simptome/ponašanje ima već mjesec dana, a čini se da se uopće ne mijenjaju po intenzitetu ili učestalosti.

Djetetova pedijatrica za sada ne zna što bi mogao biti uzrok, a do sada smo obavili nekoliko pretraga. KKS je potpuno uredna, a perianalni uzorak i uzorak stolice na parazite je pokazao negativan nalaz. Trenutno pedijatrica sumnja na alergiju na polen, međutim, čudno je da dijete nema nikakve vidljive iritacije, suzenja oka, ili curenja iz nosa, a samo lagano ga svrbe specifični dijelovi tijela. Higijenu smo pojačali, prehrana je kao i do sada vrlo zdrava. Promijena mjesta boravka na 7 dana nije promijenila simptome. Pedijatrica smatra da bi ORL specijalist mogao otkriti eventualno prikrivenu alergiju, te je slijedeća pretraga zakazana kod otorinolaringologa, ali za dva mjeseca.

Molila bih savjet.

Unaprijed hvala!

Mama Davorka

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

01.04.2016. 22:15

Svakako treba obaviti ORL pregled i temeljnu alergološku obradu. alternativno se može pokušati davati neki od lijekova protiv alergije i vidjeti ima li poboljšanja.