Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6663 | Broj poruka: 26491

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


(pre?)brzi rast novorodenceta


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

06.11.2012. 21:00

Postovani,

sin mi je roden nakon 40 tjedana trudnoce i imao je 4300 g i 53 cm na porodu. Porod i trudnoca su prosli bez komplikacija. Na lijecnickom pregledu nakon 10 dana po rodenju imao je 4500 g i 56 cm, a18 dana po rodenju, imao je 4850 g i 59 cm.

Dijete se iskljucivo doji i to na zahtjev te prema mojoj procjeni dosta dobro jede.

Je li prema Vama ovako brzo napredovanje na visini i tezini normalno kod novorodencadi, odnosno bismo li trebali na nesto posebno obratiti paznju?

Inace je majci malo vise od godinu dana prije pocetka trudnoce dijagnosticirana subklinicka hipertireoza, pri cemu se FT3 i FT4 bili blizu gornje granice normalnog raspona, ali je FT4 svega u jednom navratu tu granicu i probio (tada je subklinicka hipertireoza i dijagnosticirana povodom simptoma i analize krvi). Lijekove protiv hipertireoze nije uzimala. Nakon toga su FT3 i FT4 konstantno bili blize gornjoj granici normalnih vrijednosti, a TSH je cijelo vrijeme bio suprimiran. Nakon 3-4 mjeseca trudnoce, FT3 i FT4 pali su ispod granice normalnih vrijednosti, iako je TSH i dalje ostao suprimiran. Endokrinolog joj je potom zbog trudnoce propisao 50 mcg Eutiroksa dnevno kojeg je pila do kraja trudnoce. Time je FT4 uglavnom podignut iznad donje granice normalnih vrijednosti, dok je FT3 oscilirao malo ispod i malo iznad, kako koji put, a TSH je i dalje ostao suprimiran. 2 tjedna nakon kraja trudnoce krvni nalazi su pokazali da se FT3 i FT4 ponovno podizu, oko polovice raspona su, a TSH je i dalje suprimiran.

Mogu li ovi problemi sa stitnjacom i/ili eventualno neki drugi hormoni koji nam nisu poznati u ovom trenutku biti razlogom tako brzog rasta djeteta, ukoliko se izlucuju putem mlijeka? Je li moguce da se npr.hormon rasta potice kod djeteta putem nekih antitijela ili hormona iz majcinog mlijeka?

Inace nam je prvo dijete dojeno skoro dvije godine, a prestalo je biti dojeno nakon sto su joj se pojavili mali krvavi iscjetci iz dojki, za sto nam je pedijatar objasnio da je vjerojatno zbog hormona iz majcinog mlijeka, iako nikakvi posebni testovi nisu napravljeni. 10-15 dana nakon prestanka dojenja, krvavi iscjedci kod djeteta su prestali.

Ispricavam se na poduzem pitanju, ali morao sambpokusati objasniti cijelu sliku.

Hvala na odgovoru i lijep pozdrav

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

11.11.2012. 23:50

Razine hormona štitnjače koje se nalaze u majčinom mlijeku su vrlo niske i nemaju utjecaja na dijete. Ne nalazim nikakvih drugih razloga u majčinom mlijeku koji bi imali utjecaja na prekomjerni rast djeteta. Ne nalazim niti bitnih znakova prekomjernog rasta djeteta - preporučam samo praćenje. Vjerujem da je majka tijekom trudnoće radila kontrolu šećera u krvi i urinu.