Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6662 | Broj poruka: 26490

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Prolongirano febrilno stanje


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

sammy1

08.04.2011. 02:10

Poštovani,
curica 13 godina od siječnja ima povišenu temperaturu (37; 38) mjerenu ispod pazuha. 03.02.-09.02.2011. je prvi put hospitalizirana pod dijagnozom Catarrhus febrilis respiratorius i Rhinopharyngitis acuta. Od 11.02. ponovno febrilna. Na kontoli 15.02. dobiva Lendacin i Lupocet, 28.02. i dalje subfebrilna do febrilna zbog curenja nosa dobiva Fromilid 2x250 mg kojeg koristi do 10.03. Ponovo hospitalizirana 31.03. i danas otpuštena pod dijagnozom prolongirano febrilno stanje, sumnja na mezenhimopatiju u opservaciji. To je ukratko tijek bolesti.
Od nalaza rađen joj je EEG koji je u granicama normale, UZV gornjeg abdomena i bubrega koji je uredan, RTG pluča uredan, ginekološki pregled uredan, krvna slika uredna, hormoni FT4, FT3 TSH anti TPO uredni, Serologija autoimunih bolesti Anti-dsDNA 1, ENA screen neg. Anti-SS-A/Ro 44, Anti-SS-B7La 8, Anti-Sm 12, Anti-Sm/RNP 63, Anti-Jo-1 38, Anti-Scl-70 79, Anti-histoni 15, Antitijela na centromere 9
serologija virusa: Antitijela na kapsularni antigen EBV (CA) klase IgM 12, EBV (CA) klase IgG 1798, antitijela na rani difuzni antigen EBV EA (D) klase IgG 76, Antitijela na nuklearni antigen EBV (EBNA) klase IgG 507.
Od bolova ima povremene glavobolje kod povišene temperature.
Budući da je danas otpuštena iz bolnice sa temperaturom 37,8 dobila je da pije Ibuprofen i ništa drugo. Zanima me što je sumnja na mezenhimopatiju u opservaciji? I da li je ovako konstatna temperatura normalna za takvo stanje? Da li bi se vi složili sa tim?
Unaprijed se zahvaljujem i nadam se da sam iz ove hrpe papira izvula "ono bitno" što bi vam pomoglo.

Darko Richter, dr. med.

08.04.2011. 10:45

Ispustili ste najbitiniju stvar, a to je,da dijete na otpusnom pismu ima dijagnozu, i ima neki zakljucak. Netko je nju vidio, i nesto zakljucio. Internetske medicine na nacin kako si to zamisljaju hrvatski roditelja niti ima niti ce ikada biti. Sto puta sam rekao: ako su vama i ostalima koji ovako pitaju, nalazi sve, onda treba pitati laboratorijskog tehnicara koji je te nalaze napravio. Doktor na temelju ovoga ne zna nista.

Darko Richter, dr. med.

08.04.2011. 10:45

Osim toga, laboratorijski nalazi imaju referentne raspone. Ja ih necu nitipogadjati, niti traziti, a mogu se, od laboratorija do laboratorij i razlikovati.

sammy1

08.04.2011. 12:20

Meni je stvarno žao ako sam krivo nešto navela, ali samo sam željela da imate "uvid" u pretrage koje su napravljene i koje su uredne. Svi gore navedeni nalazi su uredni osim serologije virusa:
kapsularni antigen EBV (CA) klase IgM 12 AU/ml Ref.interval: neg:<100, granično: 100-120, Poz: >120
klase IgG 1798 neg: <100, granično: 100-120, poz: >120
rani difuzni antigen EBV EA (D) klase IgG 76 neg: <100, granično: 100-120, poz >120
nuklearni antigen EBV (EBNA) klase IgG 507 neg: <100, granično: 100-120, poz >120

Mene samo zanima Vaše mišljenje i da mi objasnite što je mezenhimopatija u opservaciji budući da nikakvo pojašnjenje nismo dobili u bolnici, te da li je za takovo stanje normalna povišena temperatura.

Darko Richter, dr. med.

09.04.2011. 00:40

Serologija na EBV niti je uredna, niti neuredna, ona uikazuje na nekadašnju infekciju eBV-om, i to je sve. U ovom kontekstu, EBV sigurno nema veze s temperaturom. A mezenhimnopatija u opservaciji nije ništa, ako su svi nalazi uredni. Neće oni poskočiti naknadno, dok ih netko strogo promatra.
Nije istina da vam u bolnici nisu objasnili što misle. Meni sigurno nisu, ali vama jesu, pa samo vama može biti jasno što su oni mislili, ali, meni ne.