Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6662 | Broj poruka: 26490

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


recidivi tonsilitisa


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

marya210

09.12.2013. 11:15

Poštovani doktore,
Molim Vas za mišljenje i savjet.
Naime moja djevojčica ima 4,5 godine, pohađa kolektiv od navršenih godinu dana života.
Često je bolesna, odnosno uvijek se radi o upalama gornjih dišnih puteva. Znam da je to normalno za djecu koja idu u vrtić, međutim od početka ove godine od kako
je dobila streptokoknu upalu grla, to se stalno ponavlja i uvijek na isti način. Prvo joj procuri nosić, odnosno uopće ne prestaje curiti, nakon antibiotika na kojima je čak i po dva puta mjesečno, iscjedak iz nosa postane vodenast i oskudan, zatim nakon popijenog antibiotika kako dani prolaze tako taj iscjedak postaje obilniji i na kraju uvijek sve zvršava tako da se progusti i postane obojen (žuto-zeleno), nakon toga obavezno krajnici dobiju gnojne čepiće i uvećaju se i eto nas opet na što klavocinu, što silapenu. 7.11. smo radili ast-titar, rezultat je bio <100, naša pedijatrica nas je poslala na orl pregled što smo i obavili 5.12.2013. u Vinogradskoj nalaz je bio b.o., rekli su nam da ima potpuno zdrave krajnike koji imaju svoju funkciju i da ako sam zabrinuta dođem ponovno za 6 mjeseci. Briseve radimo redovno, bili su pozitivni na streptokok 3 puta prije ljeta, a nakon toga uredni. Naša doktorica smatra da ne treba uvijek vjerovati brisevima, nego kliničkoj slici pa dobijemo antibiotik svaki put.
Zabrinuta sam jer mi se čini da je moje dijete prvu godinu boravka u vrtiću bilo manje bolesno, bile su to viroze i pokoji konjuktivitis. Međutim,nakon dvije godine gradskog vrtića, stanje je sve gore i gore. Pokušala sam i sa imunoglukanom i sa beta glukanom i vitaminima (i sad ih pije), zadnje što sam uvela je probiotik Inner ear. Jako me brinu te stalne infekcije, ona je inače vrlo živahno dijete, veselo, raspoloženo, sa dobrim apetitom, jedino što konuzmira puno mlijeka, možda i previše (čokolino). Tete u vrtiću kažu da je jedino ona stalno bolesna, da su drugi zdravi, je li to tako ili nije ne znam jer da su svi drugi zdravi ne bi ni ona kupila taj streptokok stalno.
Nije ozbiljnije bolovala od ničega, čak ni urinoinfekti, ništa osim tonsilitisa, odnosno streptokokne angine.
Imate li kakav savjet što da radim jer toliko je često bolesna da joj to već remeti kvalitetu života, odnosno stalno izostaje iz vrtića, srce mi se slama kad me pita zašto opet imam temperaturu i moram piti antibiotik.Radim sve što je u mojoj moći da joj pomognem i održim ju zdravom, ali... Molim Vas Vaše cijenjeno mišljenje i neki savjet ako može. Unaprijed se zahvaljujem na utrošenom vremenu i trudu.
Pozdrav,
Zabrinuta mama

marya210

10.12.2013. 14:40

Samo da nadopunim prethodni post. Dijete se opet razbolilo radili bris ždrijela nalaz u petak, kks je ovako, napisat ću samo one vrijednosti koje su povišene ili smanjene
Mvp 6.2 ref 6.9-11.3
Leukociti 18.1 ref 5-13
Neseg. Neutrof. 11 ref 0-2
Monociti 4 ref 5-13
CRP 84.1 ref 0.1-2.8
Dobili smo sumamed 5 dana 7ml dnevno.
O čemu se tu radi nakon svih antibiotika do sada?
Grlo crveno, tonzile uvećane
Molim Vas mišljenje.
Puno hvala.

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

14.12.2013. 21:30

Pretpostavljam da je riječ o beta hemolitičkom streptokoku a ne o streptokoku pneumonije (pneumokoku). Zanimljivo je da je unatoč nedavnim streptokoknim infekcijama titar antitijela uredan. Možda bi bilo dobro konzultirati imunologa kako bi se isključio poremećaj imunog sustava. Važno je vidjeti kako dijete napreduje težinom i rastom, ima li probavnih smetnji ili neki drugi znak koji bi mogao upućivati na neki skriveni problem. U svakom slučaju nakon ozdravljenja treba djetetu osigurati dulje vrijeme za oporavak prije nego se ponovno uključi u kolektiv. Imunoglukan nastavite u preporučenoj dozi (1 ml na 5 kg 1x na dan, u fazi bolesti podvostručite dozu). Inner ear možete također nastaviti.

Ne bi bilo loše uslikati (fotografirati) ždrijelo u fazi bolesti - može biti od koristi imunologu li i specijalisti ORL.

marya210

15.12.2013. 03:10

Hvala najljepša na odgovoru!
Nalaz brisa ždrijela i ovaj put glasi normalna flora.
Dijete je staro 4,4 godine, ima 23 kg i visoka je oko 105cm, ima dobar apetit, puno energije i vesela je i zaigrana tako da mislim da sa te strane jako dobro napreduje.
Da nema tih angina mi doktora ne bi nikad ni vidjeli. Jedina stvar koju ponekad imamo, odnosno tegoba da se tako izrazim je tvrda stolica, ali to ovisi o prehrani koliko sam primjetila. Pije jako puno mlijeka ponekad, odnosno čokolino pa kad pretjera ima tvrdu stolicu. Nikakvih drugih problema nemamo. Svakako ću poslušati Vaš savjet i konzultirati imunologa, a i uslikat ću grlo idući put. Obično su krajnici uvećani i to posebno lijevi sa gnojnim čepovima kojih bude i u grlu.
Još jednom hvala na savjetu.