Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6662 | Broj poruka: 26490

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Urinokultura


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

++maja++

25.07.2013. 15:50

Poštovani,

Lijepo Vas molim za mišljenje vezano za nalaz urinokulture kod djeteta ženskog spola starosti 6,5 mjeseci.
Zbog proljevastih i sluzavih stolica učinjena pretraga urina.
Nalaz urina <50 leukocita, 1 stanica pločastog epitela, 1 bakterija).
Po dobivanju nalaza ponovljena pretraga urina uz urinokulturu ( nalaz urina 5 leukocita, 1 stanica pločastog epitela, a urinokulture u 1 ml < 10 6 e coli).
Budući dijete nema temperaturu, lijepo napreduje na težini, živahna je i vesela ponavljamo nalaz urina i urinokulture za 7 dana bez terapije.
Treći nalaz pokazuje u urinu 50 leukocita, 1 stanica pločastog epitela te 2 bakterije, urinoklultura ponovno 1 ml < 10 na 6 e coli.
Dobivamo terapiju prema antibiogramu amoksicilinom tijekom 10 dana te 10 dan terapije ponavljamo urin i urinokulturu.
Kontrolni urin i urinokultura učinjeni 10 dan terapije amoksicilinom ( urin 2 leukocita i 1 stanica pločastog epitela, urinokultura u 1 ml >10 na 6 proteus mirabilis.
Sutra idemo u bolnicu na nefrološku obradu ( urin, urinokultura i uzv bubrega) s time da je UZV bubrega rađen u dobi od 30 dana i nalaz blaga dilatacija lijevog kanalnog sustava)


Zanima me je li moguć ovako loš nalaz urinokulture uz uredan nalaz urina neposredno po dobivanju terapije ili smo prilikom uzimanja urina pogriješili i kontaminirali urin (naime dijete je uslijed mokrenja imalo i stolicu, dio stolice je ostao na vrećicis vanjske strane ali smo taj dio odrezali i pustili urin odozdola) jer smo čekali jako dugo da se djete pomokri i morali smo odnjeti kakav god urin jer se uzorci nažalost primaju do određenog vremena i nismo mogli čekati novi urin.
U međuvremenu dijete i dalje lijepo napreduje, nema temperaturu, živahna je i raspoložena te po ničemu ne izgleda bolesno.

Unaprijed zahvaljujem na pomoći i savjetu.

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

30.07.2013. 21:50

Najvjerojatnije Proteus mirabilis nije iz urina nego iz stolice ili sa kože. Obavite nefrološku obradu i pretpostavljam, ako sve bude uredu, da će biti samo potrebne redovite kontrole urina i urinokulture. Zamolite da Vas poduče na nefrologiji kako ispravno uzeti uzorak urina (što nije lako kod djevojčica).

Ana4321

24.09.2013. 23:40

Postovani, na zadnjem sistematskom pregledu u urinu su utvrdili vise od 50 eritrocita, 6-8 leukocita te masa epitelnih stanica. Imam 40 god. Preporucuje se urinokultura i ATB. Sto mogu znaciti ovi rezultati? Sto je ATB? Posebnih tegoba nemam, jedino znam da godinama imam ovako losije nalaze urina. Nisam radila do sada dodatne pretrage. Hvala unaprijed!

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

29.09.2013. 18:45

Ne znam kako ste zalutali na pedijatrijski forum, no pokušat ću Vam pomoći. ATB je skraćenica za antibiogram - ukoliko bude izolirana bakterija tada se testira njezina osjetljivost na antibiotike. Bilo bi dobro obaviti i ginekološki pregled. Ako sve bude uredu tada e može raditi o benignoj obiteljskoj eritrocituriji - naime u nekim obiteljima se češće nalazi pojava "bježanja" crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) iz bubrega i nije potrebna terapija. No ipak, prije toga treba napraviti nefrološku obradu (barem ultrazvučni pregled).