BebaBubi09
|
13.02.2012. 17:00
Poštovani, molim Vas za cijenjeno mišljenje i savjet.
Pokušala sam otvoriti novu temu, ali nisam uspjela pa se nadovezujem na ovu. Kod mojeg dječaka (sada 2,5g) radi se o recidivirajućim upalama pluća, čestim infekcijama gornjih dišnih puteva.
Malo ću odužiti, jer možda će nešto od navedenog imati neki značaj kad se sve skupa spoji u jednu priču.
Porod je bio težak, dijete je imalo omotanu pupčanu vrpcu oko vrata i glave, ali Apgar 10/10. Prvu noć teško disao, bljucao plodnu vodu. Imao blagu žuticu (kažu netipično jer smo suprug, ja i dijete ista krvna grupa). Sve ocijenjeno na kraju kao uredno.
Kod kuće primjećujemo da dijete hropti, zagrcava se i prestaje povremeno disati (patronažna sestra isto primijetila i uputila nas kod pedijatra). Mjesec dana je th. bila fiziološka u nos,inhalacije, efedrin kapi, Bisolex i Ventolin povremeno, bez nekog zaključka pedijatra osim da je u pitanju respiratorni katar.
Sa mjesec i pol upućen u Vinogradsku pod sumnjom na GERB (otuda navodno sekret u nosu). Napravljena RTG pasaža - sumnja na suženje duodenuma, omotana glava gušterače, pomak želuca,.... Prebačen hitno u Klaićevu na kirurgiju (zbog vjerojatne operacije), međutim na ponovljenom UZV-u je sve uredno(??) Napravljena ph-metrija, isključen refluks (tek nešto blago što ne smatraju značajnim). Promatran nekoliko dana i otpušten kao potpuno zdrav. Dijete cijelo vrijeme dobiva dobro na težini i visini. S vremenom se stanje popravilo iako je povremeno noću prestajao disati ( desetak puta se oglasio alarm, provjereno dobro postavljen - nisu bile lažne uzbune, nego baš prestanak disanja).
S 3. mjeseca napravljen UZV mozga zbog sumnje na krvarenje (slabije koristio desnu stranu tijela, zjenice oka nejednake), potvrđen II. stupanj krvarenja. Nakon tri mjeseca provođenja vježbi, sve procijenjeno uredno za dob. Dijete nadalje normalno napreduje, osim što od 9.mjeseca slabo dobiva na težini usprkos velikom apetitu (dojen cijelo vrijeme na zahtjev). I to ocijenjeno kao normalno.
Sa 12.mj prvi puta bolestan - enteroviroza. Trajala 10 dana, vrlo visoka temperatura, puno izgubio na težini, 2 puta po jedan dan zadržan na promatranju i infuziji u dnevnoj bolnici.
Mjesec dana kasnije kreće u kolektiv (sa 13 mjeseci). Dva tjedna nakon toga, nakon dva-tri dana s temperaturom i sekretom iz nosa hitno hospitaliziran zbog desnostrane upale pluća (uzrok: pneumokok). Uopće nije kašljao, tek dva dana nakon terapije atb. malo pokašljavao.
Dva mjeseca kasnije opet hospitaliziran - febrilne konvulzije, obostrana gnojna upala uha, izolirana Moraxella catarrhalis.
Kao posljedica upale stalno prisutna tekućina u srednjem uhu, nije se povukla 3 mjeseca, timpanogram b. Pregledana 3.mandula, zauzimala 80% prostora, puna gnojnog sekreta. Riješeno operacijom. Nakon toga sluh ocijenjen kao uredan. Nakon operacije počeo normalno dobivati na težini i visini nakon stagnacije od nekoliko mjeseci usprkos dobrom apetitu.
Mjesec dana nakon toga ponovno hospitaliziran s lijevostranom upalom pluća (tada nije uopće kašljao), izoliran pneumokok. Uz upalu pluća dobio i adenovirozu. Jako puno izgubio na težini, 8 dana temperatura konstantno 39-40 (ibuprofen 8ml dobivao svaka 4 sata zadnja 4 dana). Deset dana nakon otpuštanja iz bolnice imao recidiv upale pluća i tada je kašljao.
Ispisan iz kolektiva. 4 mjeseca uglavnom zdrav (1x dobio antibiotik - upala gornjih dišnih puteva, konjuktivitis). Cijepljen redovito sve + Prevenar 2x.
Zatim opet enteroviroza (opet ljetni mjeseci), dosta slično kao godinu prije, ali prošao bez infuzija.
Opet u kolektivu. U 5 mjeseci u prosjeku tjedan- tjedan i pol u vrtiću, nakon toga toliko ili više kod kuće. Izmjenjuju se blaže enteroviroze, upale gornjih dišnih puteva- 2x opstruktivni bronhitis, skoro svaka viroza i upala završe antibiotikom zbog "hropaca" na plućima.
I zadnje, sada dijagnosticirana desnostrana virusna upala pluća. Dva dana visoka temperatura, dva dana skoro bez temperature, proziran sekret iz nosa, peti dan visoka temperatura i odmah potvrđena upala RTG snimkom (tek nakon drugog skoka temp. nekoliko puta je zakašljao, ništa značajno). Krvna slika uredna, leukociti skoro mirni, CRP 11. Dobio Summamed i nakon par sati pala temperatura.
Na kraju: krvna slika mu je uvijek uredna (osim u infektu), rađeni su kloridi u znoju - nalaz je negativan, alergološke pretrage na hranu - pozitivno na sojino brašno, test iz krvi na celijakiju negativan. Dijete je normalne građe, lijepo napreduje, bistro, spretno, veselo...
ŠTO I KAKO DALJE? Jasno mi je da tolike upale pluća i bronhitisi i tolika preosjetljivost na infekcije ne može biti normalna (iako se nadam da može). Jasno mi je da kolektiv loše djeluje na njegovo zdravlje, ali zašto? Jedan pedijatar savjetuje bronhoskopiju, jedan alergološke i imunološke pretrage, a jedan uvjerava da je jednostavno preosjetljiv, da će biti bolje kad bude stariji i samo da ne ide u vrtić. Ja smatram da treba obaviti (skoro) sve navedene pretrage, samo me zanima na što zapravo mogu upućivati? S obzirom na povijest bolesti, da li se može "između redova iščitati" sumnja na nešto konkretno?
Unaprijed se zahvaljujem na Vašem cijenjenom vremenu i trudu da pokušate pohvatati ovu dugu priču!
|