Kod osoba koje su izložene većem riziku od raka prostate, testiranje se može provesti u mlađoj životnoj dobi.
Ponekad se pri digitorektalnom pregledu napipa vrlo tvrda ili čvorasta prostata, no nalaz je nerijetko uredan; induracija i nodularnost ukazuju na rak, ali te se promjene nalaze i kod granulomatoznog prostatitisa, prostatolita i drugih poremećaja. Širenje induracije na sjemene mjehuriće i lateralno fiksiranje žlijezde govore za lokalno uznapredovali rak.
Digitorektalnim pregledom utvrđen rak prostate je u pravilu opsežan i u više od 50 posto slučajeva proširen izvan nje.
Abnormalni nalazi zahtjevaju histološku provjeru, obično pomoću iglene biopsije vođene transrektalnim ultrazvukom (TRUS), koja se može izvršiti i vanbolnički, bez opće anestezije.
Serumski PSA predstavlja donekle prijepornu pretragu probira, premda je povišen u 25 do 92 posto bolesnika s rakom prostate, obzirom da je umjereno povišen i u bolesnika s benignom hiperplazijom prostate (BHP).
Razine 4 ng/ml tradicionalno su smatrane indikacijom za biopsiju u muškaraca starijih od 50 godina, dok u mlađih muškaraca i vrijednosti 2,5 ng/ml.
Pretrage koje određuju omjer slobodnog prema vezanom i kompleksiranom PSA specifičnije su od standardnog mjerenja PSA. Rak prostate prate niže vrijednosti slobodnog PSA.
Ostale pretrage koje mogu pomoći u postavljanju dijagnoze su kompjuterizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI), scintigrafija kosti, biopsija limfnih čvorova i dr.
Dijagnoza raka prostate potvrđuje se samo biopsijom.
Stadiji raka prostate
Određivanje stadija bolesti prostate je neophodno zbog određivanja daljnjeg načina liječenja raka prostate. Postoje dva načina određivanja stadija raka prostate A-D ili I-IV stadij:
Stadij I ili A - rak prostate je neopipljiv digitorektalnim pregledom
Stadij II ili B - rak prostate je uznapredovao, no nije narastao izvan tkiva prostate
Stadij III ili C - rak prostate je narastao izvan tkiva prostate, najčešće u sjemene mjehuriće koji se nalaze izvan i uz prostatu, ali nije metastazirao u okolne limfne čvorove
Stadij IV ili D - rak prostate je izvan prostate i metastazirao je u okolne limfne čvorove ili udaljene organe, kosti, pluća
Međunarodni tim znanstvenika utvrdio je sličnosti u mehanizmima dijabetesa i raka, naime, protein PPARγ, koji je ključan za regulaciju metaboličkih procesa, također može utjecati na rast stanica raka prostate. Već je poznato da je PPARγ meta određenih lijekova koji se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2. Rezultati studije ukazuju na to da bi takvi lijekovi mogli predstavljati i obećavajući pristup liječenju raka prostate.
05.05.2025. 10:3105.05.2025. 10:12
| Nature Communications | Mr. sc. Dean Delić, dr. med.
Znanstvenici koji se bave rakom razvili su novu vrstu super jakog antitijela koje bi se moglo koristiti za jačanje imunološkog sustava pacijenata koji se bore protiv bolesti.
