25.05.2024. 22:3714.11.2018. 13:54
| Mr. sc. Dean Delić, dr. med. | Cybermed d.o.o.
Klinička slika hemofilije A ponajviše ovisi o razini nedostatka faktora zgrušavanja VIII, te stoga razlikujemo blagu, umjerenu i tešku hemofiliju A. Blagi oblik bolesti javlja se u 15 posto pacijenata, umjereni također u 15 posto pacijenata, dok se teški oblik hemofilije A javlja u 70 posto slučajeva.
Ovisno o razini aktivnosti faktora VIII prvi simptomi hemofilije A očituju se već u novorođenačkoj dobi u vidu hematoma ili produljenog krvarenja iz pupkovine. Dojenčad s teškim oblikom hemofilija A izložena je povećanom riziku od intrakranijalnog krvarenja.
U pacijenata s teškim oblikom hemofilije A, prisutno je spontano krvarenje u kožu (modrice) te krvarenje u mišiće i zglobove. Krvarenja su najčešća u velike zglobove, i to u koljeno, lakat, gležanj i kuk. Kod ponavljajućih krvarenja u zglobove dolazi do sinovijske hipertrofije, oštećenja hrskavice kronične hemofilične artropatije.
Također, treba spomenuti da su kod teškog oblika hemofilije A krvarenja iz probavnog sustava česta, te mogu biti i po život opasna. Najopasnija su krvarenja u središnji živčani sustav te krvarenja u ždrijelo.
U blagih oblika hemofilije A spontana krvarenja su izrazito rijetka, krvarenje se uglavnom javlja kao posljedica kirurških zahvata ili opsežnih trauma te se takvi bolesnici često otkrivaju tek u odrasloj dobi. Umjerena hemofilija A karakterizirana je povremenim spontanim krvarenjima, dok su jaka krvarenja posljedica uglavnom manje traume ili kirurškog zahvata te se dijagnoza postavlja do polaska u osnovnu školu.
Valja istaknuti da kod blagog i umjerenog oblika bolesti, obim krvarenja nije proprocionalan težini ozljede.
U časopisu Patient Preference and Adherence nedavno su objavljeni rezultati međunarodnog istraživanja za oboljele od hemofilije i njihove skrbnike. Ovo međunarodno istraživanje provedeno je između 1. travnja i 15. listopada 2020, među oboljelima od hemofilije i njihovim skrbnicima u Bugarskoj, Hrvatskoj, Češkoj, Mađarskoj, Slovačkoj i Sloveniji. Ispitanici su odgovarali na pitanja o poteškoćama u svakodnevnom životu i sklonostima prema primanju informacija povezanih s hemofilijom.
29.09.2020. 15:1329.09.2020. 15:08
| HZZO | Mr. sc. Dean Delić, dr. med.
Jučer su na 7. redovnoj sjednici Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) u redovnoj proceduri na Osnovnu listu lijekova stavljeni novi lijekovi za liječenje dijabetesa (kombinacija inzulina degludeka i asparta), raka pluća (durvalumab), raka prostate (apalutamid) i multiple skleroze (siponimod), a na Dopunsku listu lijekova dodatno su stavljeni lijekovi za sekundarnu prevenciju kardiovaskularnih događaja i za liječenje atopijskog dermatitisa.
