Neurologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 723 | Broj poruka: 1634

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Glavobolja


Autor Poruka

gjuro244

02.03.2007. 22:35

Muškarac, 25.g. , student
Moje tegobe su pocele negdje krajem 6-og mjeseca 2006.g. Intenzivne glavobolje tijekom 20 dana, pocele su isti dan nakon sto sam se vratio s mora, kako sam zadnji dan nesto ronio, pripisivao sam to zacepljenoj tubi, nakon 20 dana osjetio sam kako se nesto slijeva niz grlo i mislio sam da je to kraj mojih tegoba, od terapije koristio sam samo dekongestive.
Glavoblje su se ponovo javile negdje u 11-om mjesecu 2006.g. samo sto su se ovaj put javile naglo, za vrijeme vožnje automobila, intenzivni napad glavobolje, bez gubitka svijesti, iste veceri igrao sam nogomet 1,5-2h bez nekih većih tegoba. Glavobolje se opet javljaju svakodnevno, ujutro, par minuta nakon buđenja. Iste večeri, nakon nogometa, javlja se ispad desnog temporalnog vidnog polja, traje oko pola sata, nakon ispada opet glavobolje. Ispad vidnog polja prvi put sam primjetio 2004. u jesen, zatim proljeće 2005, i opet taj put u 11-om mjesecu 2006. Nakon toga jos dva puta se javlja ispad desnog temporalnog vidnog polja, u 12-om mjesecu 2006.g. i u 1-om mjesecu 2007. Oko tjedan dana nakon one intenzivne glavobolje (15.11.2006) primjećujem dvoslike. Dvoslike su horizontalne, ne primjećujem razilku prilikom naginjanja i okretanja glave, lagana horizontalna dvoslika se javlja i pri pogledu samo na lijevo oko (inace sam ambliop na lijevo, oko 60%, kao mali imao konkomitantni strabizam, jos uvijek postoji latentni), ne smetaju pri citanju ili voznji automobila, bez problema se bavim sportom i ne zamjecujem ih pri promatranju objekata u pokretu.
Glavobolje i dalje traju gotovo neprekidno, pocinju ujutro, nakon budjenja, olaksavaju se ustajanjem, ali se opet ubrzo javljaju tijekom dana. Javljaju se u obliku muklih boli u području iza uha, okcipitalno, okcipito - parijetalno, u vratu, frontalno, iza oka, u licu. Većinom jednostrano, lijeva strana glave. Često osjećaj nestabilnosti, ne prava vrtoglavica, osjećaj trešnje glave. Mučnina, bez povraćanja, osjećaj stranog tijela u ždrijelu. Ne primjećujem motorne ispade. Glavobolje su prestale u zadnjih par dan (tjedan), primjećujem trnjenje nogu i ruku, poglavito na šakama i stopalima, lijeva noga nešto više, desna rijetko, ruke podjednako zastupljena, iako lijeva nešto više. Povremeno pristutna bol u vratnoj i lumbalnoj kralježnici. Dvoslike i dalje prisutne.


Nalazi:


CT - b.o.
CDFI - b.o.
Oftalmolog - visum - desno - 6/6
- lijevo - 6/10 (ambliopija kao posljedica strabizma, od 1987.g. (star 5g))

(kao mali imao konkomitantni strabizam, prisutan latentni strabizam, egzoforija lijevo, cover test pozitivan)

Neurooftalmolog - Biomik oc. utq. b.o.
- Fundus oc. utq. b.o.
- očni tlak - b.o.
- Vidno polje - Goldmann - b.o.
- Test kontrastne osjetljivosti i raspoznavanja boja - b.o.
- nema znakova retrobulbarnog neuritisa

CKS - b.o.
DKS - b.o.
SE - b.o.
CRP - b.o.
EKG - b.o.

(AST, ALT - u 9-om mjesecu povišene oko 3x - sistematski za vojsku, odtad nije kontrolirano)

Ostale bolesti:

- konkomitantni strabizam od 1987.g.
- 06/2006. - Arthrosis femoropatellaris lat.sin. (bol iza koljena, trnjenje noge) Th - nihil
- 08/2006. - 'pijesak' u lijevom bubregu (bol pod LRL) Th: Spasmex
- 10/2006. - Sy. musculi tibialis posterior lat. sin. (bol i oteklina lijeve potkoljenice, trnci stopala) Th: ortopedski ulošci (ne nosim), istezanje
- 01/2007. - obrađen u HMP zbog sumnje na akutni koronarni incident - bol i parestezije lijeve ruke, bol u lijevoj strani i sredini prsnog koša, DG: Myalgia thoracis lat.sin.

- RR - ujutro: 130/80 mmHg
podne: 150/90 mmHg
vecer: 150/90 mmHg
- Puls - 50-60/min
- TT - 100kg
- TV - 186cm

Molim savjet, sta, kako i dali uopce ici dalje ?

Prof. dr. sc. Vida Demarin, dr. med

20.03.2007. 10:10

Poštovani,
Unatoč obavljenim pretragama preporučujem da se javite neurologu koji će Vas uputiti na daljnju obradu. Uzroci glavobolja mogu biti različiti (od poremećaja cirkulacije, tenzijskih glavobolja do onih uzrokovanih poremećajima vida itd). Potrebno je učiniti i ORL obradu te reducirati RR jer je obzirom na vašu dob previsok. Također je potrebno smanjiti TT. Svakako se javite na dodatnu neurološku obradu.

gjuro244

30.03.2007. 14:05

Dodatno obavio jos vidne evocirane potecijale nalaz je b.o.
Ucinjen i Hess - Lancaster test na dvoslike: takodjer b.o.
Uz dodatna objasnjenja s moje strane, tj. vidim svjetlo ispitivaca i bez problema ga pokrijem sa svojim svjetlom, ali vidim sastrane jos i dodatno moje svjetlo - postavljena je dijagnoza dekompenziranog strabizma (koji postoji od djetinjstva).
Preporucena kontrola za 2 mjeseca i neuroloska obrada zbog glavobolja.
Parestezije u nogama i rukama vise nisu prisutne (u rukama samo nakon loseg polozaja tijekom spavanja, u nogama eventalno lijevo nakon fizickog napora - povezujem sa sy. m. tibialis posterior)
Sto bi doslo diferencijalno dijagnosticki obzir ? I koje preglede jos uciniti ?
Imate li mozda kakvu preporuku kome da se javim u vezi glavobolja ? Po mjestu stanovanja mislim da spadam na KB Sestra milosrdnica.