Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Adenoviroza?


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Marina

02.02.2005. 10:23

Imam djevojčicu od 7,5 mj, 6300/63 (por.2960/50). Zbog temperature (39) od subote popodne i kašlja u nedjelju smo otišli na hitnu. Dijete uglavnom doji i jede voćne kašice koje sada odbija. Stalno se hvata za uho i plače, ima gnojni iscjedak iz oba oka uz crvenilo. Nakon pregleda i vađenja krvi (CRP 25, E 3.89, Hb 105, Htc 0,31, L 11.8, eo 1, nes 4, seg 19, ly 51 mo 25, Tr 272) i mokraće koja je u redu liječnica je rekla da se radi o virusu, prepisala kapi za nos i oči i skidanje temperature.
U ponedjeljak stanje isto, stalno plače i hvata se za uho uz stalnu temperaturu od 38,5 - 39,5. Jučer smo otišli kod njene doktorice koja je prepisala sumamed sirup jednom dnevno kroz 3 dana. Noćas nije imala temperaturu ali kad bi se budila stalno se hvatala za glavicu i cendrala.Jutros temp. 37,7 ali se po prsima i trupu pojavio sitni crveni osip. Što sad da radim? Može li to biti nešto ozbiljnije od adenoviroze i je li uzrok ovog osipa možda antibiotik?

Unaprijed hvala na odgovoru

Dr. Darko Richter

02.02.2005. 12:53

Najvažnije je sada da dovrši terapiju, čak bih preporučio 5 umjesto 3 dana Sumameda. Očito joj je bolje, i očito nije baš samo adenoviroza, jer ima i gnojih elemenata. Nespecifični osipi javljaju se često u febrilnim bolestima dišnog sustava djece, i obično su povezani, ne s adeno-, nego s entero-virozama (ove mogu još i poremetiti probavu). U svojoj sam praksi samo jednom vidi pravu pravcatuurtikariju na Sumamed, no nikada nismo uspjeli razlučiti da li je to od samog lijeka, ili drugih tvari u sirupu. Ako uz nastavak terapije osip postane gori, ili se pretvori u urtikariju (koprivnjaču), prekinuti lijek, javiti se liječniku i fotografirati ili na video kameru zapisati osip iz bliza i pod raznim kutevima snimanja, tako da liječnik lakše može ocijeniti vrstu egzantema.

marina

02.02.2005. 14:07

Bili smo kod pedijatrice i rekla da se radi o trodnevnoj groznici i da temp. treba pasti. Međutim sada se pojavio i lagani proljev (doktorica kaže da je moguće od antibiotika)a temp. je oko 38.
Kolika smije biti najviša temperatura ako se radi o trodnevnoj groznici a sada je već izbio osip?
Čini mi se da dijete sada spava više nego inače i dosta je cendrava i neraspoložena i stalno se rukicom hvata za glavu i plače.

Dr. Darko Richter

02.02.2005. 19:10

Za trodnevnu groznicu uopće nije karakterističan krmeljavi iscjedak uz očiju, a niti to da temperatura traje duže od 3 dana, niti da postupno pada, tj. kada padne, padne naglo, nakon 3 dana, i nema je više, a pojavi se osip. Moguće je da je proljev od antibiotika, a još više to da je enteroviroza (premda nije baš sezona enterovirusa). Uz to je po mojem mišljenju bila posrijedi i bakterijska superifnekcija. Što ne postupite kao što sam vam rekao u prvom odgovoru?

marina

03.02.2005. 11:05

Puno vam hvala na odgovoru!
U međuvremenu je temp. opet skočila na 39 uz lagani proljev pa smo završili na zaraznoj, gdje je potvrđeno da dijete ima virozu, ali nas je doktorica uputila na ORL gdje je liječnik ustanovio da se radi o UPALI UHA i prepisao 2x dnevno zinnat kroz 10 dana uz kapanje nosića.
Samo me ljuti to što sam stalno ponavljala da se dijete hvata za uho i plače a nitko nas do jučer nije uputio na pregled uha, već su samo liječnici konstatirali da u uhu ima cerumena i da se ništa ne vidi.
Još jednom hvala na brzom odgovoru.

Dr. DarkoRichter

04.02.2005. 19:30

Većina liječnika, i debeli broj ORL specijalista uopće ne zna pregledati dječje uho, vjerovali to ili ne. Činjenica je da treba ukloniti cerumen, ako je prisutan, no pedijatri to ne čine, a nekim ORL specijalistima se to ne da (imam vlastito iskustvo kada sam još bio specijalizant da mi je jedan konzilijarni otorinac napisao da se na bubnjićima vidi to i to, a onda sam uzeto svoj otoskop kako bih nešto naučio, a ono: slušni kanali puni voska). Bio je to jedan g. prof.