Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Alergija


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Haris

16.09.2004. 19:07

Postovani doktore,
moj sin od 15 mjeseci je imao "alergijsku reakciju" na licu nakon kontakta sa travom prije nekoliko dana. Pedijatrica je prepisala Flonidan sirup i dijete je uzimalo jednu kasiku sirupa pet dana. Crvenilo sa lica je nestalo vec nakon prve upotrebe sirupa. Medjutim, tri dana nakon pojave "alergijske reakcije", oci su mu pocele suziti i krmeljati. Danas smo ga vodili istoj doktorici koja je rekla da je u pitanju alergijski konjuktivitis i dala nam je kapi Dexamethason-Neomycin da kapamo po jednu kap u svako oko svakih osam sati i stavljamo obloge Acidi Borici. Problem zbog kojeg sam "alergijsku reakciju" stavio pod navodnike je taj sto u Sarajevu ne mozemo napraviti alergolosku obradu na djetetu mladjem od 3 godine, pa molim vase misljenje. Da li je moguce da se zaista radi o alergiji i sta nam savjetujete.
Hvala i pozdrav iz Sarajeva.

Dr. Darko Richter

16.09.2004. 22:42

Moguće je, te bi alergološku obradu svakako trebalo napraviti. Nemam pojma zbog čega to odbijaju uraditi, jer, ako to rade matorima, nije mi jasno zašto su djeca neravnopravna. Napr., da živite u nekoj zapadnoj zemlji, činjenica da bi se stvarno moglo pokazati da je dijete od 15 mj. alergično baš na pelud trava, bilo bi jako značajno, jer je rizik nastanka astme kroz koju godinu dosta visok. Oni bi vam onda tamo propisali Zyrtec, jedan antihistaminik, da uzima svaki dan kroz nekoliko godina: tako bi se rizik napredovanja obične alergije u astmu prepolovio, a i osipa i suzenja bilo bi znatno manje. Studija koja je to pokazala zove se ETAC, iliti Early Treatmen of the Allergic Child. Prošetajte pomoću Google-a za tom natuknicom, pa pokušajte prezentirati alergolozima i pedijatrima, koji ne rade obradu djeci ispod 3 godine, činjenicu da su sva djeca u toj studiji bila ispod 2 godine kada su im utvrđene alergije na pelud trava i grinje, te su podvrgnuta zaštitnom liječenju spomenutim Zyrtec-om, , možda se malo prenu.

Haris

17.09.2004. 08:47

Srtdacno zahvaljujem na odgovoru.

mama iz Sarajeva

21.09.2004. 11:57

Javljam se iz Sarajeva sa informacijom da je moguce uraditi alergo obradu u Sarajevu, kako u pulom-alergoloskom savjetovalistu klinickog centra , tako i u DZ Omer Maslic . U savjetovalistu klinickog centra rade i kozne prick testove i RIST i RAST testove iz krvi. Potrebna vam je samo uputnica od pedijatra. Pisem vam na osnovu vlastitog iskustva, tj. svog djeteta koje je alergoloski obradjeno objema metodama na uzrastu od 15 mjeseci.pozdrav

Dr. Darko Richter

21.09.2004. 22:26

Sad, je ne znam piše li ovo samo mama ili ipak pedijatrica (pedijatar maskiran u mamu?) iz Kliničkog centra ili DZ Omer Maslić, kojoj je netko doturio obavijest o dosta učestalim pritužbama da se u nekim područjima BiH, ali, kao što je iz foruma očito, i široko po Hrvatskoj, non-stop bulazni o nekoj neprikladnosti alergološkog testiranja djece ispod 3 godine, i to sa stručnih razina, kako dermatologa, tako pedijatara i alergologa. U svakom slučaju, dobro je znati da ne bulazne svi.

Mama iz Sarajeva

22.09.2004. 16:26

Postovani,
pise Vam samo relativno dobro informirana i uporna mama! Djelomicno ste u pravu, jer po nasoj pedijatrici: 'sve je to nepouzdano, gubljenje vremena, i veoma skupo!!!!!', ali ja sam jednostavno uporno trazila uputnicu za pomenute testove, i naisli smo na veoma dobar prijem od strane sub-specijalista, koji niti jednom rijecju nisu osporavali pouzdanost testova na uzrastu moga djeteta!
A voljela bih cuti i Vase cijenjeno misljenje o nalazima moga djeteta.
Naime, IgE ukupni je 38.6 kU/l (za njegov uzrast od 15 mj), a od standardnog 'paketa' testova (h1, d1, d2, gx3, tx6, wx3, f1, f2, f14, Rfx23, f75, f79, i f8), jedini 'pozitivan' nalaz class 3 (4,41 kUA/l) je na f2 (mlijeko), sto smo od ranije i pretpostavljali po burnim koznim reakcijama na licu (oko usta), prilikom konzumacije mlijeka.
Interesira me da li je po ovom stupnju alergije na mlijeko prikladno djetetu davati Hipp HA2 mlijeko, na koje on nema nikakvih vidljivih reakcija, ili bi trebali koristiti potpuno hidrolizirane formule (Pregomin,...)
I drugo pitanje: da li ukupan IgE ukazuje na postojanje jos nekih alergije (vrlo laicko pitanje), ali pretpostavljam da Vam iskustvo i statistika mogu pomoci u odgovoru. Inace, dijete nikada nije imalo nikakvih disnih smetnji, bronhitis, i sl.
Unaprijed zahvaljujem.

Dr. Darko Richter

22.09.2004. 19:29

HIPP HA je hipoalergena semielementarna mliječna formula i indicirana je kod alergije na kravlje mlijeko. Ima i bezbroj drugih sličnih formula: Alfare, NAN HA, Pregestimil, Nutramigen, itd., te Pregomin, koji je hidrolizat porteina soje.
Ukupni IgE nije posebno povišen i ne ukazuje ni na što, ali taj nalaz se puno ne gleda. Ključna je činjenica da vam je dijete atopičar, a atopija znači sklonost reagiranjem preko IgE protutijela koja su odgovorna za alergijske reakcije. Vjerojatno će alergija na kravlje mlijeko minuti sa 3-6 godina, ali se može očekivati razvoj drugih alergija, npr. na aeroalergene (može i ne mora, no svakako je rizik veći, nego da nema ove alergije na mlijeko).