Autor
|
Poruka
|
Ivona
|
18.05.2004. 00:33
Moja djevojcica je stara 5 mjeseci i zapocela bi s dohranom.
Vec 3 mjeseca ima non stop ekcem koji se nakratko povuce i opet vrati.
Kako da pratim reakciju na uvedene namirnice kad joj je lice i ovako prekriveno osipom.
Hvala
|
Dr. Darko Richter
|
18.05.2004. 18:48
Treba pratiti pojačanje ili pogoršanje osipa, eventualnu pojavu crvenila usnica i oko ustiju,mljackanje, guranje hrane jezikom prema van, plakanje dok je hrana u ustima, kihanje, suzenje, curenje nosda (bistri iscjedak), ili čak otežano disanje. No, obično je vrlo teško uočiti manje promjene koje su i najčešće (ako ih ima), i obično nastupaju više sati do unutar 7 dana od ingestije neke hranu na koju je dijete alergično. To se u prvom redu odnosi na promjene osipa u smislu postupnog pogoršanja. Intenzivnije promjene, koje obično nastupe unutar 30-ak min od ingestije hrane lakše je uočiti, npr. perioralno crvenilo, pečenje, otežano disanje, urtikarija po koži, i sl., no one su i bitno rjeđe (iako opasnije). Ako vas bilo što brine, učinite prick kožni test na uobičajene nutritivne i izbor aeroalergena kod nekog suvislog alergologa. Ako nalaz bude na nešto pozitivan, to će vas samo uputiti da pripazite ima li stvarne veze s određenom hranom, jer u medicini nisu uvijek 2+2=4 pa očitog pogoršanja ne mora biti svaki puta kada je neki test pozitivan.
|
Sonja
|
19.05.2004. 03:49
Ja samo kao mama mami. Zasto bi zapocinjali dohranu ako djete ocigledno ima neke vrste alergija. Dohrana se obicno zapocinje sa 6 mjeseci po svim savjetima WHO, a kod djece kod koje se sumlja na alergije moze se malo i odgoditi.
|
Dr. Darko Richter
|
19.05.2004. 09:11
Vi "kao mama mami" besplatno dajete posve krive savjete. Zar mislite da zbog ekcema na obrazima ne treba normalno jesti? Bilo bi puno bolje kada bi se ljudi više bavili količinom hrane koju pojedu, bar onoliko koliko i vrstom. Bilo bi manje debelih, a ni više, ni manje alergičnih. Samo, to vama "ne pada u shemu", tu ulazite u blok, a ne bi priznali da nemate pojma, jer vas jako zabavlja davati stručne savjete.
|
đurđica
|
19.05.2004. 19:59
još jedna mama mami. moje dijete također ima atopijski dermatitis. isključivo ga dojim. sad će navršiti 6 mjeseci i pitala sam i pedijatra i dermatologa kako započeti dohranu. rekli su mi da djetetu mogu odgoditi davanje voća još mjesec dana, a povrća i dva mjeseca, što znači da mu valjda ništa bitno neću uskratiti započnem li s dohranom mjesec- dva kasnije.
doktore richteru, pretpostavljam da prema savjetima vaših kolega imate malo više respekta. ili ćete reći da su i njihovi savjeti krivi?
usput, o prick kožnom testu dermatolog nam je rekao da je nepouzdan i da nam ga ne preporučuje jer nas samo može zbuniti.
toliko.
|
Dr. Darko Richter
|
19.05.2004. 23:36
Đurđice, moji su kolege uglavnom pedijatri, alergolozi, dermatolozi i gastroenterolozi diljem svijeta, jer, kao što vam je jasno, Hrvata, a pogotovo među svim spomenutim kolegama, ima jako, jako malo, da ne kažem da sam iz Hrvatske ja jedan od troje-četvero koji bi mogli nešto važiti i u tom svjetskom društvu. To vam je okvir za procjenu, a ne majorizacija u lokalnom seoskom oboru. Da je prick test nepouzdan, može tvrditi samo neznalica, jer je prošle godine skup svjetskih glava ispred European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI, www.eaaci.net) izdao posebnu publikaciju o prick testu u djece, u kojem točno piše koliko je pouzdan, a pouzdan je zantno više nego nepouzdan. O čemu da dalje razgovaramo? Ako već znate na Internet, u čemu je problem da se interesirate na relevantnom mjestu? Dokle god publika tj. klijenti rezonira na vašem nivou, dotle za svjetsku kvalitetu nema prodora. Nudim vam vrhunski savjet, a vi meni suprotstavljate neko anonimno buncanje neimenovanih kvazistručnjaka. Zar mislite da neki "beamter" iz ureda Europske zajednice ne prati situaciju u nas i na ovakvim site-ovima? Sve oni znaju, i jasno im je da nas s tavkim nivoom niti slučajno još ne mogu pripustiti u svoe društvo.
|
sonja
|
19.05.2004. 23:38
Posto ne smijem kao mama-mami , a u zadnje vrijeme na zalost ljudi se sve vise oslanjaju na to, sad cu onda kao mama jednom arogantnom doktoru. Zasto ne posavjetujete mame da se sa nadohranom krece sa sest mjeseci alergija ili ne. Zar to nisu barem trenutna pravila i pitanje da li se vi lijecnici koji ste se skolovali prije 10 ili 20 ili 30 godina ikad doskolujete i pratite nove preporuke sjetskih zdravstvenih organizacija ili se uvijek pridrzavate onoga sto ste nacili za vrijeme vaseg skolovanja. Medicina nije egzaktna nauka nego zavisi od pacijenta do pacijenta.
Vi se ovdje mama ismijavate i bahato im odgovarate kao da ste kakav bog. Da li se ikad zapitate zasto mame nemaju povjerenja u lijecnike jer sigurno postoji razlog. Zamislite sta jedna novopecena mama moze misliti o pedijatrima ako ste vi Dr. Richter bili prvi pedijatar njenoj djeci i postavili se prema njoj kao prema totalnom debilu koji nema pojma o nicemu. Povjerenje se stice vremenom i djelom a ne diplomom.
|
Dr. Darko Richter
|
20.05.2004. 09:45
Sonja, pogledajte što sam na prvo pitanje Ivoni odgovorio - baš ono i onako kako mi predbacujete da nisam. Što je vama? Reagirao sam na vaše uplitanje kao "mame mami", zato što je bilo krivo i pogrešno, a bezbroj puta su ta "uplitanja" dobrodošla, kao što se možete uvjeriti ako malo prolistate moje dijaloge na ovom forumu. Ako se hoćete igrati liječnika, onda se igrajte do kraja, a ne izvrćite činjenice. Nemam ništa protiv da se obraćate kao mama mami, ali imam protiv toga da udjeljujete, iza mojeg prilično potpunog odgovora, svoje posve nestručne savjete. S moje strane je polemika završena.
|