Anemija / Pedijatrija / Specijalizacije - medicina / Forum - Cybermed.hr

Registracija Prijava

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126

Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor	Poruka
almica	28.12.2007. 00:50 Poštovani dr. Richter, prije 6 mjeseci naša tada 14-mjesečna djevojčica je završila u bolnici nakon febrilne konvulzije. U jednom nalazu KK (od ukupno 6 uzoraka) izolirana je bakterija salmonella spp (grupa B). Kontrolni nalazi su bili slijedeći: E=3,98, L=15,8, Hb 6,62, Hct 0,31, Tr ,377 CRP 5,2, te je preporučeno korištenje Ferrum leka. Tri mjeseca nakon korištenja krvna slika je slijedeća: E=4,38, L=10,1, Hb 116, Hct 0,32, MCV 75,2, MCH 26,5, Fe 13,7. Preporučeno je dodatno korištenje Ferrum leka narednih mjesec dana, nakon čega smo ponovili pretrage: E=4,15, L=9,1, Hb 120, Hct 0,32, MCV 77,7, MCH 28,8, Fe 18,6. Nakon ovog nalaza preporučeno je da prekinemo sa korištenjem Ferruma, a da uvedemo Multisanosvit sirup. Molimo za Vaše mišljenje u pogledu daljeg korištenja Ferrum leka, odnosno gore navedene krvne slike i stanja anemije. Unaprijed zahvalni
Darko Richter, dr. med.	28.12.2007. 10:05 Zadnji nalaz od Htc ne uklapa se u ostatak eritrocitnih parametara (0,32 - uz Hb od 120, MCV od 77), a prvi nalaz Hb (6,62) niste dobro prerpisali, ova brojka za hemoglobin u današnjim jedinicama (g/L) ne znači ništa. No, kasnije se vidi da je Hb za dob uredan (116 i 120). Fe je također uredno. Sigurno ne pati od manjka željeza, a po nalazima E i Hb nije niti anemična. Ako normalno jede, ne vidim da joj posebno mogu koristiti multivitamini. O tim multivitaminima treba konačno reći da ne služe ničemu medicinski konkretnom. Ako vam nedostaje neki vitamin, to je ozbiljna stvar i liječi se davanjem tog vitamina u dostatnim količinama. S obzirom da neki vitamini u većim količinama mogu biti toksični (npr. vit. A i D), u multivitaminskim se preparatima ograničavaju na količine koje niti koriste, niti liječe, a slično prolaze i drugi vitamini. Zaključno, nije anemična, i nema nedostatka željeza, a ako joj nedostaje bilo što, neće se pomoći multivitaminskim preparatom.
almica	29.12.2007. 02:25 Puno hvala, pomogli ste nam da rješimo nedoumice koje smo imali po pitanju anemije i preporučene terapije sa multivitaminskim sirupom.
almica	27.09.2008. 15:55 Poštovani doktore Richter, nakon što smo opet krajem trećeg mjeseca vadili nalaze našoj 2,5 godišnjoj kćerci, zbog lošeg nalaza željeza (Fe 5,6, Hgb 102, Hct .258 RBC 3,45) pedijatar nam je preporučio korištelnje ampukla Tothema. Početkom sedmog mjeseca smo vadili kontrolne nalaze:RBC 4,6 Hb 7,9 HCT 0,37, Tr 407 L 8,8, Dif KS:AST/ALT: 45/14 YGT:16 ASTO:18 Fe 14, UIBC:48 te nam je preporučen prestanak davanja ampula željeza, a na ORL pregledu je ustanovljen Otitis media ac.catarrhalis lat sin. angina catarrhalis ac.i za terapiju propisan Zinnat sir 2x6 ml. Naša curica je imala dobar apetit. No međutim, prije 20-ak dana naša djevojčica je povraćala (jednom dnevno, obično predvečer), u periodu 7 dana, te nam je pedijatrica preporučila dijetu koje smo se i pridržavali. Kako je nakon toga bila blijeda, slabog apetita, 15 dana smo joj davali ampule Tothema. Danas smo joj vadili nalaze te Vas molim za komentar i pomoć: Fe 17, WBC 8,7, LY 64,2 MO 25.3, GR 10.5, LY 5.6, MO 2.2, GR 0.9, RBC 3.52, Hgb 101, Hct .273, MCV 77.4, MCH 28.6, MCHC 370, RDW 11.2, Plt 532, MPV 5.3, Pct .283, PDW 17.8. Unaprijed zahvalni zabrinuti roditelji
Darko Richter, dr. med.	27.09.2008. 19:20 Fe 17, - ovo je uredno, ali gdje je UIBC? WBC 8,7 - uredno LY 64,2 MO 25.3, GR 10.5, LY 5.6, MO 2.2, GR 0.9 - neutropenija i monocitoza RBC 3.52, Hgb 101, Hct .273, MCV 77.4, MCH 28.6, MCHC 370 - mikrocitna anemija Plt 532 - trombocitoza. Nalazi međusobno nemaju puno logične veze. Nemam pojma zašto su vađeni. Ako, kao što iz nalaza proizladi, ima dobro Fe, al ipak ima mikrocitnu anemiju, onda joj ne fali željezo, vać ima neki drugi problem. Osim toga, ima neutropeniju i monocitozu. Ja sam mnoocitozu znao vidjeti kod tuberkuloze i viroza, a neutropeniju kod viroza, pa, najvjoerjatnije takav odražava virozu. u času vađenja. Ali, badava vam svi nalazi, ako iz traženja nalaza nema koncepcije onoga tko ih naručuje. Ne postoje nalazi izvan kliničkog konteksta, osim u rijetkim slučajevima (npr. lipidi u krvi, šećer, itd.).

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Juvenilni idiopatski artritis