Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


astma bronhale


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

horvic

19.09.2007. 17:04

Postovani, dijete staro 5 godina ima dg astma bronhale i polenosis koju dg smo dobili u bolnici u c. Testiranje na alergije bilo je neg. no unatoc tome dok. misli da je u pitnju alergija i astma jer je ove godine dijete imalo 5-6 opstruktivnih bronhitisa. I neki dan je pocelo kasljat , radi se o nocnom kaslju ,(i dnevnom ) ali jace izrazenom u ranim jutarnjim satima i nakon zaspivanja.
Jucer je pedijatrica ustanovila na pregledu da ima produljeni izdisaj i stezanja i dala nam par dana ventolin 2x na dan pšreko babyalera, dijete je inace na singulairu mini .. Dijete inace nikada ne skripi ,vec samo krene taj kasalj + dok cuje na slusalice opstrukciju.
Ventolin mu je jucer pomogao i manje je kasljao tj pred jutro uopce niti nije.
1.Molim vas da mi pojasnite sto znaci taj produljeni izdisaj .
2. Sto mislite dal je to uopce astma ako alergija nije dokazana, ako dijete nikada ne "skripi" , moze li se astma ocitovat samo opstrukcijama i kasljem ?

Darko Richter, dr. med.

19.09.2007. 18:40

Produljeni izdisaj znači da je izdisaj produljen, a on je obično kraći od produljenog. Znači da teže diše, tj. teže izdiše. A to je znak bronhoopstrukcije, a bronhoopstrukcija je glavni patofiziološki fenomen u astmi, ali nije svaka bronhoopsturkcija astma. Ako je istina da sa svojih 5 godina nema jasnu alergiju, onda ovo vjerojatno nije alergijska astma, ali može biti bronhoopstrukcija zbog gastroezofagealnog refluksa. Preporučujem pogledati grkljan, da li ima posteriorni laringitis tj. nadražaj stražnjeg dijela larinksa koji je prvi do jednjaka, i da se učini 24-h pH-metrija donjeg dijela jednjaka, da se vidi ima li kiselog refluksa. Dalje, ako u obitelji netko ima ulkusnu bolest, ili čak zna da ima infekciju želuca helikobakterom, tada se može odmah prijeći na dijagnostiku helikobaktera u djeteta i, ako je pozitivna, dati terapiju. Prestat će kašljati.