atopični dermatitis-alergije

Question

Poštovani, imam kćerkicu staru 19 mjeseci (dojena do desetog mjeseca), već sa šest mjeseci pojavili su se simptomi atopičnog dermatitisa (koji joj je kasnije i dijagnosticiran). Crvenilo kože bilo je najizraženije na bedrima, nadlanicama, obrazima, a povremeno i na čitavom tijelu. Zbog svrbeža često se budila tijekom noći, tako da smo joj davali i Zirtec kapi (antihistaminik), ne bi li joj tako olakšali. Nakon provođenja različitih terapija (brojne kreme npr. Stelatopia, A-derma, Eucerin, kortikosteroidi, uljne kupke, boravak na moru), sa 16 mjeseci je dobila vodene kozice, nakon kojih se njeno stanje neočekivano popravilo! Sada se javlja samo povremeno crvenilo na nadlanicama i unutrašnjoj strani bedara, koje saniramo blagom mješavinom neutralne kreme i afloderma, te je ujutro i navečer svakodnevno mažemo Eucerinovim losionom za suhu kožu (sve prema naputku liječnika), te kupamo u Eucerinovoj uljnoj kupci. Koža joj sada nigdje nije suha, a svrbež osjeća samo povremeno. Sa devet mjeseci rađeno je alergološko ispitivanje putem krvi, te je utvrđena vrijednost IGE 71,6 (bjelance 4,39, oraščići <0,35!, soja <0,35!, dok su grinje i perje (nasreću!) 0. razred – nemjerljivo nisko. Sa 14 mjeseci rađeno je alergološko ispitivanje na kravlje mlijeko (0,82, 2. razred), kada joj počinjemo davati kozje mlijeko, koje i danas upotrebljavamo (čokolino ili frutolino sa malo Petrovićevog meda za podizanje imuniteta za doručak i večeru). Nema nikakve (vidljive) reakcije na kozje mlijeko. Cjelokupno alergološko ispitivanje je ponovljeno sa 18 mjeseci (IGE 73,1, ECP 31,0, kravlje mlijeko 0,73, bjelance 7,07, a grinje, guščje perje, soja, pšenica i naranča <0,35). Možete li mi, molim Vas, protumačiti posljednji nalaz (u kontekstu prethodnih), te savjetovati oko prehrane, što se mlijeka tiče. Naime, mi smo joj povremeno davali malo jogurta, kinder pingui, i tome slično (nije bilo nikakve reakcije), no zbog kontradiktornih savjeta (neki kažu eliminacijska dijeta, Vi ste u jednom odgovoru napisali da, ukoliko nema reakcije, eliminacijska dijeta nema smisla…). Ako treba izbjegavati sve na što je utvrđena preosjetljivost, znači li to i namirnice u kojima se nalazi mlijeko u prahu? Oprostite na dužini pisma. Hvala Vam.

Anonymous User · Answer

Dijete je atopičar - dakle, ima sklonost alergijama i te alergije već ima. Najizraženija u laboratorijskom smislu je alergija na bjelanjak, a ona na mlijeko je slaba i vjerojatno će se brzo izgubiti. To se očekuje, ali se očekuje i pad IgE na bjelanjak, a čak je porastao. Činjenica je da eliminacijske dijete nemaju puno kliničkog smisla, ako pacijent ne reagira nepovoljno na određenu namirnicu na koju je laboratorijski alergičan, ali, eliminacijska dijeta pomaže da se laboratorijska alergija, koja se sama po sebi obično s vremenom gubi, prije izgubi. Od kliničkih smetnji vaše je dijete imalo ekcem (etopijski dermatitis), ne znam da li ste pokušali eliminacijom jajeta i svega što sadrži jaje, to bi možda dodatno pomoglo. Inače, ekcem se s vremenom u većine djece stišava, a poznato je da prebolijevanje vodenih kozica mogu to ubrzati, jer taj virus potiskuje imuni sustav (djeluje slično kortikosteroidima), što može rezultirati u ovakvom slučaju "ugodnim iznenađenjem" (slično se mogu oporaviti djeca s autoimunim nefrotskim sindromom).

Autor	Poruka
Mihael	13.01.2005. 10:23 Poštovani, imam kćerkicu staru 19 mjeseci (dojena do desetog mjeseca), već sa šest mjeseci pojavili su se simptomi atopičnog dermatitisa (koji joj je kasnije i dijagnosticiran). Crvenilo kože bilo je najizraženije na bedrima, nadlanicama, obrazima, a povremeno i na čitavom tijelu. Zbog svrbeža često se budila tijekom noći, tako da smo joj davali i Zirtec kapi (antihistaminik), ne bi li joj tako olakšali. Nakon provođenja različitih terapija (brojne kreme npr. Stelatopia, A-derma, Eucerin, kortikosteroidi, uljne kupke, boravak na moru), sa 16 mjeseci je dobila vodene kozice, nakon kojih se njeno stanje neočekivano popravilo! Sada se javlja samo povremeno crvenilo na nadlanicama i unutrašnjoj strani bedara, koje saniramo blagom mješavinom neutralne kreme i afloderma, te je ujutro i navečer svakodnevno mažemo Eucerinovim losionom za suhu kožu (sve prema naputku liječnika), te kupamo u Eucerinovoj uljnoj kupci. Koža joj sada nigdje nije suha, a svrbež osjeća samo povremeno. Sa devet mjeseci rađeno je alergološko ispitivanje putem krvi, te je utvrđena vrijednost IGE 71,6 (bjelance 4,39, oraščići <0,35!, soja <0,35!, dok su grinje i perje (nasreću!) 0. razred – nemjerljivo nisko. Sa 14 mjeseci rađeno je alergološko ispitivanje na kravlje mlijeko (0,82, 2. razred), kada joj počinjemo davati kozje mlijeko, koje i danas upotrebljavamo (čokolino ili frutolino sa malo Petrovićevog meda za podizanje imuniteta za doručak i večeru). Nema nikakve (vidljive) reakcije na kozje mlijeko. Cjelokupno alergološko ispitivanje je ponovljeno sa 18 mjeseci (IGE 73,1, ECP 31,0, kravlje mlijeko 0,73, bjelance 7,07, a grinje, guščje perje, soja, pšenica i naranča <0,35). Možete li mi, molim Vas, protumačiti posljednji nalaz (u kontekstu prethodnih), te savjetovati oko prehrane, što se mlijeka tiče. Naime, mi smo joj povremeno davali malo jogurta, kinder pingui, i tome slično (nije bilo nikakve reakcije), no zbog kontradiktornih savjeta (neki kažu eliminacijska dijeta, Vi ste u jednom odgovoru napisali da, ukoliko nema reakcije, eliminacijska dijeta nema smisla…). Ako treba izbjegavati sve na što je utvrđena preosjetljivost, znači li to i namirnice u kojima se nalazi mlijeko u prahu? Oprostite na dužini pisma. Hvala Vam.
Dr. Darko Richter	13.01.2005. 21:52 Dijete je atopičar - dakle, ima sklonost alergijama i te alergije već ima. Najizraženija u laboratorijskom smislu je alergija na bjelanjak, a ona na mlijeko je slaba i vjerojatno će se brzo izgubiti. To se očekuje, ali se očekuje i pad IgE na bjelanjak, a čak je porastao. Činjenica je da eliminacijske dijete nemaju puno kliničkog smisla, ako pacijent ne reagira nepovoljno na određenu namirnicu na koju je laboratorijski alergičan, ali, eliminacijska dijeta pomaže da se laboratorijska alergija, koja se sama po sebi obično s vremenom gubi, prije izgubi. Od kliničkih smetnji vaše je dijete imalo ekcem (etopijski dermatitis), ne znam da li ste pokušali eliminacijom jajeta i svega što sadrži jaje, to bi možda dodatno pomoglo. Inače, ekcem se s vremenom u većine djece stišava, a poznato je da prebolijevanje vodenih kozica mogu to ubrzati, jer taj virus potiskuje imuni sustav (djeluje slično kortikosteroidima), što može rezultirati u ovakvom slučaju "ugodnim iznenađenjem" (slično se mogu oporaviti djeca s autoimunim nefrotskim sindromom).

Forum

Bolesti i stanja

Specijalizacije - medicina

Specijalizacije - stomatologija

Centri A-Z

Pedijatrija

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

atopični dermatitis-alergije

Forum

Bolesti i stanja

Specijalizacije - medicina

Specijalizacije - stomatologija

Centri A-Z

Pedijatrija

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

atopični dermatitis-alergije

Povezani video prilozi

Edukacijski centar

Aktualne vijesti