Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6663 | Broj poruka: 26491

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Beba sa slabim apetitom?


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Cmelica

05.03.2013. 22:45

Poštovani! Moj sin ima 6,5 tjedana, rođen je iz uredne trudnoće, u terminu, PT 4300 g. U prvih je mjesec dana od najniže težine nakon poroda dobio oko 850 g. U zadnja 2 tjedna prirast iznosi cca 400 g. Izuzetno je zdravog i zadovoljnog aspekta, aktivan, lijepo prati, smije se, ima 6- 7 pomokrenih (dosta) pelena dnevno i 2- 3 zlatno žute kašaste stolice. Rekao bi čovjek, nema razloga za brigu, zar ne? Inače jede izdojeno moje mlijeko uz Nan 1 (ne dojimo zbog mojih problematičnih bradavica i niza nesretnih okolnosti).
Ono što me brine je to što gotovo svaki obrok prolazi uz "nagovaranje" da jede. Jede na zahtjev, ima još uvijek 8 obroka dnevno, pojede MAKSIMALNO 100 ml po obroku, ali dosta obroka jede u više navrata, na moje inzistiranje da što više pojede, ponekad stane na 50 ml i odbija dalje. Sad ima 5200 g a pojede dnevno oko 700- 730 ml, i nikako i nikako neće više. Pri tome ne povraća, jako rijetko bljuca, nema nikakvih drugih simptoma koji bi upućivali na bilo kakav problem. I prilikom odbijanja obroka se ponekad sretno smije i aktivne je motorike. Stalno imam osjećaj da nije gladan i da mu je dosta i to malo što pojede, ali- kako kažem- da ga ne tjeram da jede, taj ne bi pojeo ni pola od navedenog (malo karikiram, ali shvaćate).
Prije 2 tjedna smo radili urin i KKS- nalazi su bili uredni.
Imam li razlog za brigu, ili je on jednostavno takvo dijete? Da li je prirast u redu, kao i količina unesenog mlijeka? Da li predlažete pokušaj promjene hrane?
Hvala unaprijed!

Cmelica

07.03.2013. 09:50

Ponovno se javljam nakon što sam jučer izludila, ukupno je cijeli dan i noć pojeo 600 ml, što je po mojem daleko premalo nego što bi trebao pojesti (kad računam kalorijski i volumenski unos ispada mi oko 750- 800 ml). Navečer je jako plakao (mislim da ima grčeve) pa je zaspao od plača i nije htio večernji obrok, noću je jeo solidno (noću inače manje jede), a danas ujutro se probudio živahan, aktivan, dobrog općeg stanja i s mokrom pelenom.
Jedu li oni svaki dan isto ili neki dan pojedu i manje?
Mislim si i ovako- da je na prsima, ne bi znala koliko pojede, ovako brojim mililitre i izluđujem se...

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

10.03.2013. 23:15

Unos uobičajeno varira od dana do dana i najvažnije je da dijete napreduje na težini, barem 15 grama na dan u prosjeku ( ne treba vagati svaki dan, najčašće svaki 3.). Dijete je zbog Vaše brige izloženo prisili jedenja (verbalnoj i neverbalnoj) i jedino kada se ne brani je noću dok je uspavana pa pojede. U pravu ste, da dojite ne bi imali ova opterećenja a ne bi imali niti briga oko količine mlijeka kojeg posiše. Savjetujem da potražite licenciranu savjetnicu za dojenje u blizini mjesta gdje živite kako bi uspostavili normalno dojenje.(Hrvatska udruga IBCLC savjetnica za dojenje - http://www.husd.hr/kontakt ).

Cmelica

02.04.2013. 15:00

Poštovani!
Nakon što je maleni i dalje "zafrkavao" s obrocima te imao učestale proljevaste smrdljive stolice uz obilje vjetrova a u 2 stolice i primjese krvi, pri tome odbijao hranu sve više, 10- ak dana stargnirao na tjelesnoj težini, u trajanju cca 7 dana, hospitaliziran je u Klaićevoj gdje je prvo i.v. rehidriran a potom je učinjena široka gastroenterološka (i ostala) obrada, kojom nije nađeno zapravo ništa. Od prvog je dana empirijski stavljen na Altheru (prije je jeo Nan Sensitive) te makar alergološka obrada nije potvrdila sumnju na postojanje alergije na PKM ostavljen je i po otpustu na istoj hrani jer se uz Altheru klinički oporavio u smislu da je počeo sam treažiti obroke, mirno ih pojede, stolice su se normalizirale, nema više toliko vjetrova, zadovoljan je i miran i bez grčeva. Na dan otpusta kući je imao 5500 g a 6 dana nakon toga je vagan kod primarnog pedijatra te je imao 5760 g (nije ista vaga, poslije vaganja se pomokrio- ali ipak je u plusu, valjda...). Nama se čini malo buckastiji.
Ono što me i dalje kopka je to što je on sada smanjio volumen obroka dnevno, s nekih 700- 720 ml prije mjesec dana, sada jede prosječno 650 ml dnevno u 7 stabilnih i predvidljivih obroka (5 dnevno i 2 noću). Može li mu to biti dosta, obzirom na povećanje tjelesne mase? Ne mogu mu nikako povećati volumen po obroku, kad mu je dosta (najčešće oko 100 ml) počne se izvijati i plakati i jednostavno nemam šanse da mu "uvalim" još. Strah me i je li mu to dosta tekućine, ali ne usuđujem mu se davati ništa između obroka da se ne zasiti pa onda ne bude htio piti mlijeko? Anegdotalni su primjeri kada popije preko 100 ml.
Napominjem, sav ostali njegov razvoj, kao i opće stanje i motorika i aktivnosti, su super.
Imate li Vi kakav savjet, sugestiju?
Ili da se jednostavno pomirim s time da je on takvo dijete kojem treba malo hrane? Treba li me brinuti to što jede manje nego prije?
Hvala.

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

08.04.2013. 22:05

Za sada bih bio jako zadovoljan ishodom pretraga i uvođenjem Althere. Količine su dovoljne, važno je samo da napreduje na masi. Nastojte se opustiti, i to ima utjecaja na hranjenje.