|
Autor
|
Poruka
|
|
Olgica
|
15.12.2008. 22:25
Poštovani doktore,
moja tromjesečna djevojčica je u četvrtak počela kašljati u petak je kod pedijatrice dobila cefaleksin i savjet čišćenje nosa fiziološkom više puta na dan,efedrin kapi 0,25 ujutro i navečer po jednu kap u svaku nosnicu. Danas na kontroli pedijatrica kaže da je ipak dobila bronhitis. Šalje nas na pedijatriju na bolničko liječenje. Na pedijatriji djetetu daju inhalaciju Ventolina 0,15ml u 2mlf.o. Solumedrol 6mg i.m. nastaviti sa Cefaleksin sirup i od večeras Ventolin sirup 2x1/2žlič. kod spavanja povišeni položaj,vlažni šator kapi u nos 0,25%Ephedrini 3xdnevno do 5dana,fiziološka više puta dnevno i djete šalju kući.
Na uputama za Ventolin sirup uopće nema doziranje za tako malo dijete već tek nakon 2god.
Molim Vas vaše mišljenje za terapiju i da li je dijete ipak trebalo ostati na bolničkom liječenju?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
15.12.2008. 23:55
Ne znam odgovor niti na jedno od vaših pitanja. Mislim da ste bili u bolnici i da su vam ispostavili pismeni nalaz, i potpisali su ga. Radite kako hoćete, ali, najbolje bi bilo da uopće ne idete doktoru, jer, vi ćete uvijek napraviti obrnuto. Ovo nema nikakvog smisla.
|
|
Olgica
|
16.12.2008. 19:00
Dragi doktore,
mislite da nemam povjerenja u doktore, po prvi puta što se mene tiče niste upravu. Vrlo cijenim našu pedijatricu i potpuno joj vjerujem zato sam Vam se i obratila.
Budući da nas je poslala na bolničko liječenje vrlo zabrinuta za stanje bebe pritom napominjući da dijete mora dobiti adekvatnu terapiju jer to ona u ambulanti nema i inhalaciju ujutro i navečer jer ni to ona nema a u bolnici sve to imaju. S obzirom da su nas poslali kući i napisali njihova kontrola u slučaju pogoršanja, zbog toga sam Vas pitala nije li ipak trebala ostati u bolnici. Dijete je puno sekreta ne jede dobro(ne bih ni ja da sam na njenom mjestu) i vrlo teško zaspi. A za Ventolin sirup zaista ne piše doza za dijete ispod druge godine. No kada su to već napisali naravno da smo joj to sinoć i dali međutim ispovraćala ga je.
Sve što su napisali poduzeli smo. Mene je zanimalo vaše mišljenje jer Vas izuzetno cijenim.
S poštovanjem,
mama Olgica
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
16.12.2008. 22:00
Moje se mišljenje često cijeni upravo zato jer ga ne dajem kada ga ne mogu imati.
Dakle, da li je dijete trebalo ostati u bolnici, ne može se procijeniti iz intervencija koje su uslijedile ambulantno, već i direktnog pregleda djeteta. Ako ga nisu primili, imali su takvo mišljenje, a ono je u medicini dosta često relativno. To znači, da u okviru tog dana i vremena pregleda, u odnosu na ostalu djecu, vaša je mala spadala u one koje se liječi ambulantno. Preko ljeta, da je isto stanje male, možda bi vam bili ponudili da ostanete u bolnici, u apertmanu uz dijete. No takve okolnosti ne kreiraju doktori, već zdravstveni sustav. rijetko postoje "apsolutne" indikacije, jer rijetko postoje apsolutni i apsolutno ujednačeni uvjeti.
No, u nastavku vam mogu dati konkretnije odgovore, ne u svezi s djetetom, nego više s vama i s nekim uzusima u medicini.
Laici ne trebaju čitati uputstva za lijek, ako ga ne razumiju.
Ventolin se daje od prvih mjeseci, pa do zadnjih sati u životu.
Ja Ventolin ne dajem u sirupu, već u inhalaciji. Ventolinom se liječe samo i jedino bronhi, i nema nikakvog razloga, da, dok sve dok čovjek diše, ne dobije Ventolin u inhlalaciji, a kada ne diše, može intravenski, ali takvog preparata u Hrvatskoj nema. Što će mu Ventolin u trubuhu, ako teško diše?
|
|
Olgica
|
17.12.2008. 10:20
Hvala dragi doktore,
upravo to isto je rekla i njena pedijatrica pritom ne krije nezadovoljstvo postupkom na pedijatriji.
Pokušaću vam prenjeti što je rekla "da sam htjela da dobije sirup Ventolin sama bih joj taj recept napisala" upravo isto što ste i sami rekli htjela je da to dobije putem inhalacije pritom napominje da ta doza od 2,5ml nije primjerena za njenu dob i kilažu(6,30kg) već 0,7ml.
Zaboravila sam vam reci da je na pedijatriji dijete pregledala mlada liječnica koja nije mogla ili smjela ili se to tako u praksi radi ne znam neću se mješati nije donjela odluku sama neko u konzultaciji sa starijom službom putem telefona pa on ili ona telefonom pušta dijete kući bez da to isto dijete pogleda tj.pregleda.(što se tiče mlade dr.ne mislim ništa loše iza njene diplome su godine i godine učenja) ali smatram da se takva odluka ne donosi putem telefonskog razgovora.
E sad mi bolesno dijete maltretiramo i vodimo svaki dan kod njene pedijatrice na bocu i slušanje pa ne znam koliko je to pametno.
Najljepša Vam hvala za svaki odgovor meni i svim ostalim roditeljima.
Sretni nadolazeći blagdani Vama i vašoj obitelji.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.12.2008. 19:10
SoluMedrol dvaput dnevno kroz 3-5 dana, uz Ventolin na Babyhaler prema potrebi, 1 potisak do 4 puta u danu.
|
|
mela-pharm
|
10.02.2011. 19:06
Poštovanje!
Moja 2 sina,3-godišnjak i 6-mjesečna beba imaju virusni bronhitis. Stariji je imao i temperaturu povremeno,prvi dan oko 39,5 kasnije samo noću oko 38. Mladji nema temperature. Obojica imaju zeleni sekret iz nosa. Pedijatrica im je propisala ventolin sprej,starijem 3 put po 1 potisak,mlađem 2 put po 1 potisak. Čula je zarezano disanje i puni su hroptaca. Svuda čitam da savjetujete da se da po potrebi ventolin.. Koliko ja vidim ne dišu nešto otežano pa ne vidim razloga da im dajem 2,3 put dnevno kroz 7 dana. Da ja to po potrebi dajem? Ili je pedijatrica napisala takvo doziranje da se ne bi to zakompliciralo.Mada,ne znam kak bi ventolin to mogao spriječiti ako se daje samo simptomatski. Mene strah jedino nuspojava tog lijeka na srce. Pitala bih ja pedijatricu sve to,al nije bilo vremena od ovog novog e sustava i brdo djece... Ono što ću sigurno napravit je odvest djecu na more.
Hvala!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
10.02.2011. 20:50
Ventolin se daje po potrebi.
|
|
mela-pharm
|
12.02.2011. 22:05
Lijepo Vas molim samo da mi potvrdite jel radim ispravno kod virusnog bronhitisa.. Ako mi kod iskašljavanja sinovi ne ostaju bez daha i ako mlađem (6 mj.) čujem samo hroptanje koje on kad tad iskašlje ,onda ni nemam potrebu davat ventolin? Ja sam im davala već 3 put u 3 dana ventolin,ali ne vidim promjene nakon toga na bolje,dapače,nakon što sam naveče dala mlađem ventolin,cijelu noć je iskašljavao. Malo me zbunjuje taj novi pristup liječenja bronhitisa ventolinom ko antibioticima,u određenom vremenskom razdoblju,određen broj dana.. A opet,ne želim se miješat u struku, ne rade pedijatrice sve tako bez da to nije dobilo zeleno svjetlo negdje na ispitivanjima. Tu u našem domu zdravlja je to pravilo,svima se daje ventolin od najmladje,dojenačke dobi. Nije mi namjera nikog preispitivat, samo ne želim pogriješit u liječenju bronhitisa,ako se uopće to može izliječit,ili se jednostavno čeka da prodje samo od sebe..?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
13.02.2011. 16:00
Ventolin se daje po potrebi.
Ja u vaše interpretacije razloga drugih liječnika zašto rade ovako, ili onake, ne mogu ulazit, pa čak niti u njihove razloge, da mi ih izravno navedu.
Ponavljam vam po treći puta: Ventolin se daje po potrebi.
|
