Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Da li je to astma?


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

IRA I SARA

30.08.2007. 14:55

Imam djevojčicu od 10 god koja je u 5 mjesecu imala opstuktivni bronhitis i od tada ima tegobe u vidu zaduha, kaže da ne može udahnuti potrebnu količinu zraka čak i u stanju mirovanja. Ona ne kašlje, ne čuje joj se nikakvo piskanje ili šum kod disanja,samo "kao da lovi" zrak. Smetnje su izraženije pred spavanje. Nos je prohodan iako imam osječaj da u stražnjem dijelu nosa ima sekreta. Test na inhalacione alergene je negativan, spirometrijski nalaz nakon bronhitisa je bio FVC 71% FEV1 63%TI-11 PEF 50% uz graničan Ventolin test (porast FEV1 za 11%) Sada uzima Flixotide diskus od 100 mg,2X1, Flixonase i Ventolin po potrebi. Nakon Ventolina ne vidim neko poboljšanje jer su i pola sata nakon uzimanja simptomi prisutni. Do u nazad dvije godine je stalno bila boležljiva (prehlade,upale uha, bronhitise)kada joj je odstranjen treći krajnik i do sada nije imala nikakvih problema.
Moram naglasiti da je zrazito osjećajna i da joj jako fali tata s kojim nema nikakve kontakte nakon rastave (isto 2 g) jer ih on ne želi.
Da li je psihičko stanje uzrok tegoba ili postoji prisutnost astme i što mi predlažete?

Darko Richter, dr. med.

30.08.2007. 21:45

Ako je pitanje: da li je to astma?, odgovor jest: najvjerojatnije da nije. Nema tipične kliničke smetnje, nema alergijsku podlogu, i, iako ima određene sumnjive sipirometrijske parametre, oni mogu, takvi kakvi jesu, također biti prisutni kod ili neposredno nakon infekcijskog bronhitisa. Preporučujem novu spirometriju u zdravom stanju (tj. bez nekog očitijeg akutnog infekta), i, po mogućnosti, određivanje FeNO (dušičnog oksida u izdahnutom zraku. Osim što najvjerojatnije djevojčica nema astmu, s druge strane, najvjerojatnije ima neki oblik miješanog anksiozno-depresivnog poremećaja, pa bih vam preporučio i pregled dječjeg psihijatra.