|
Autor
|
Poruka
|
|
Ana-Slaven
|
24.02.2009. 10:05
Poštovani dr.
Naš je maleni sin (17mjeseci) imao ovaih tjedan dana nekakvu prehladu ili nešto slično (grlo, nos, temperaturica). Dobili smo terapiju Cefaleksin, 2xdnevno, 1 žličica) i sada, nakon 5 dana napokon je živnuo, a čak se i spavanje napokon normalizira. Jedini problem je što on od početka cijele priče uopće nema apetita. Nije me čudilo dok je bio u nekoj izraženoj fazi bolesti, ali sada sam već očekivala popravak. Jedino mlijeko i vodu pije, a hrana ne dolazi u obzir ni ona najdraža. Da li da pričekamo još koji dan dok ne završi sa sirupom, pa onda očekujemo promjenu na bolje ili je situacija već sada alarmantna. Samo, dakle, da ponovo naglasim, on je ponovo živahan i nasmijan, a i na težini nije znatno izgubio, unatoč takvom postu.
Puno, puno vam zahvaljuju zabrinuti roditelji.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.02.2009. 12:05
Možda mu je sirup bolji od šunke. Naime, ako mu najprije date sirup, iza toga vjerojatno nema volje jesti slano.
|
|
Ana-Slaven
|
24.02.2009. 12:55
Hvala, ali mislim da to nije problem. Odbija bilo kakvu hranu, bio to čokolino koji inače obožava, kruh, jogurte, keks, bilo šta što inače rado jede, a da ne govorimo o mesu koje je oduvijek predmet borbe.
Ne želim ga forsirati jer se nadam da je to eventualno samo nuspojava lijeka ili bolesti, ali ne znam do kada tako, Danas, npr. (a već je podne, budni smo od 5:45) još ništa nije pojeo, samo popio oko 3 dl mlijeka. Znam da bi možda prije ogladnio bez toga mlijeka, ali kako da mu uskratim jedino iole hranjivo što stavi u sebe.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.02.2009. 14:35
Kada prestanete pokušavati, on će se predomisliti.
|
|
Ana-Slaven
|
24.02.2009. 18:20
Ma, doktore, vi ste meni zakon. I ja sam ga danas na kraju odlučila pustit "gladnog" dokle sam ne odluči nešto pojest. Računam da neće umrijet od gladi kraj sve hrane u kući. A sad kad opet leta cijeli dan, prije će i ogladnit nego kad je ležao s temperaturom po cijeli dan.
Hvala na vremenu i strpljenju.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.02.2009. 20:25
Vi ja ja smo se konačno usuglasili. Još samo da se priključi i on.
|
|
Ana-Slaven
|
25.02.2009. 12:20
Eto, doktore naš, na kraju kad smo se vi i mi dogovorili, mali opet odbija suradnju. Nakon što je cijelo jutro povraćao sve što je od jučer pojeo, mi završili kod pedijatra i ustanovljeno da mu ipak smeta lijek, a uz to se i bronhitis najavio u prolazu... Sad malo inhalacije ii injekcije, pa ćemo se onda opet borit sa papicom.
Ipak, hvala još jednom za sve vrijeme i trud koje ste odvojili za nas.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.02.2009. 17:25
Ne znam kako se zaključilo da mu je lijek problem? Pa onda dalo još dva lijeka.
|
|
Ana-Slaven
|
25.02.2009. 19:55
A u pitanju je zaključak pedijatrice. Šta ćete, moramo imati povjerenja, ne možemo sami liječiti. Iako dijete danas nastavlja i dalje s povraćanjem iako je zadnja doza sirupa bila jučer navečer, a od tada je pojeo (popio) samo malo mlijeka i to danas (opet po preporuci, zbog proljeva) Humana 9. Ali sam zakomplicirala... Za injekcije nam je rečeno da se javimo na hitnu večeras ako čujemo škripanje, pa tu još nismo niti odlučili što i kako ćemo. Inače nismo preveliki ljubitelji lijekova za stvari koje može samo tijelo riješiti, ali... Drugo je odlučivati o bebi, a drugo o nama odraslima...
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.02.2009. 22:55
Vama možda nije jasno što je djetetu. Meni se čini da ima opstrukcijski bronhitis, i da povraća u kašlju. To je sasvim različito od npr. gastroenteritisa.
|
|
Ana-Slaven
|
26.02.2009. 09:50
Hvala.
I meni se čini da dijete povrati kao reakcija na kašalj, ali s obzirom da izgubi količinski sve što je pojeo, doktorica je ipak ukinula antibiotik koji je dan dok se bronhitis još nije čuo.
Zasad ćemo se tako boriti dok bronhitis ne popusti.
Jedino bih još upitala vas ima li kakv nasljedni faktor u pitanju jer sam i ja (majka) kao dijete patila od bronhitisa, mislim da je dijagnoza bila "asmatični bronhitis", a malecki je atopičar, pa, koliko sam čitala, to sve zna biti povezano... Znači li to da možemo susrete s time češće očekivati i ako da, kako prevenirati. Mislim da vas nakon toga više neću zadržavati, hvala.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
26.02.2009. 12:55
Kada se sve konačno posloži,onda imamo astmu. Bilo bi dobro provesti alergološku obradu i dati trajnu zaštitu (Flixotide sprej, ili Singulair, ili oboje). Možete mi se javiti na Rebro, ili u Polikliniku Alergovita, ako ste u Zagrebu ili negdje blizu.
|
|
Ana-Slaven
|
26.02.2009. 13:35
Nažalost, u Rijeci smo.
Alergološku obradu smo radili u 5. mjesecu 2008. kod dr. Vekarić, zbog AD-a. Totalni reagini bili su 150 iu. Od pojedinačnih 40 reagensa samo je grinja brašna i grinja prašine bila blago povišena (o,39 i 0,47). Da li ponoviti ili su ti nalazi i dalje aktualni? Iskreno, mislim da si privatno testiranje sada ne možemo opet priuštiti, a u bolnici smo čekali 7 mjeseci svoj red, ali eto, dotad riješili... Ali, ako smatrate da ti nalazi više nisu referentni, recite pa ćemo se potruditi...
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
26.02.2009. 16:35
Ukupni IgE su bili očito povišeni, i među njima će se kad-tad pojaviti konkretni alergeni. Možete ovog proleća ponoviti nalaze: ukupni igE, te spec. IgE na bjelanjak, grinju, i jednu travu, npr. Dactylis. U Zagrebu bi u privatnom laboratoriju to koštalo 100 + 3×50 = 250 kn.
Međutim, to sada nije najbitnije, koliko je očito, iz bronhoopstrukcija, atopijskog dermatitisa i povišenih IgE, da dijete ima alergijsku astmu. Ja bih mu već sada dao, ili, Singulair Mini, granule, 1 vrećicu dnevno, ili Flixotide 50, inhaler, 2×2 potiska na Babyhaler, kao trajnu zaštitu. Razvoj može teći tako da je dobro jedno , ili drugo, ili da treba i jedno i drugo zajedno. Kasnije će vjerojatno više ovisiti o Flixotideu, kako se bude bližio školskoj dobi, no to može biti i 2×1 ili samo 1×1 potisak, a ne "full" doza.
Evo, od 24 2. mi ovdje trabunjamo kako dijete ne jede, a dijete ima alergijsku astmu. To samo pokazuje kako se roditelji fiskiraju arbitrarno na ovo, ili ono, što uopće nije bitno, a dijete u osnovi ima ne gastro- već pulmo- problem. I onda odmjeravaju informacije po svojem ćefu, i to posve krivo. A to, inače, rade i na pregledima, samo, tamo je malo teže fulirati, namjerno i nenamjerno, jer doktor vidi dijete, u u par sekundi mu je jasno u kojem grmu leži zec.
|
|
Ana-Slaven
|
26.02.2009. 21:50
Ma, dragi vi, ne radi se o mojim fiksacijama jer smo za bronhitis kod maloga jučer prvi puta čuli. U međuvremenu, dijete je u tjedan dana pojelo samo mlijeko, a od toga većinu povratilo i oslabilo naočigled. Ali, ne želim se praviti pametna jer Vaše mišljenje cijenim iznad svega i opet ću ga potpuno poštovati.
Danas, na ponovljenoj kontroli kod pedijatrice nije uopće spominjan ni bronhitis, ni alergije, ni atopijski dermatitis... Ništa, Doktorica je ustanovila da "se i dalje vidi malo infekta u grlu" i prepisala antibiotik, ovaj puta Klavocin.
Kako nismo u mogućnosti doći do Vas, preostaje nam jedino liječiti se i dalje kod naše pedijatrice (iako nismo oduševljeni tolikim antibioticima) i pokušati imati i u nju povjerenje.
Zahvaljujem na svemu što ste dosad učinili za nas i nadam se da neće biti novih problema s kojima ćemo Vam se obraćati.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
26.02.2009. 22:55
Ali, zašto me ne želite čuti? Dijete je atopičar, to znači alergičar, i moguće je da ima i alergiju na kravlje mlijeko, jaje, i amogućei što drugo. Mislim da bi se to trebalo istestirati. Nema nikakve posebne vajde od testiranjana 40 alergena, kada u toj dobi igraju ulogu ovih 6: kokošji bjelanjak, kravlje mlijeko, soja, kikiriki, bijela riba, školjkaši i pšenično brašno. I tu je točka.
|
|
Ana-Slaven
|
27.02.2009. 09:25
Ma nije u pitanju moja "neposlušnost". Mi ćemo testiranje ponoviti i to na ove alregene koje ste preporučili. Pretpostavljam da je moguće da se kod tako malog djeteta situacija promijeni (kod zadnjeg testiranja je bio star svega 7 mjeseci). Ali, i sami uvijek tvrdite da liječnik koji vidi dijete zna što vidi, pa prema tome... Ako nećemo vjerovati pedijatrici kojoj idemo, kako ćemo? Ne možemo dijete liječiti internetom, a ne možemo ni u Zagreb preseliti da bi mogli postati Vaši pacijenti. Zato pokušavamo pratiti njezine savjete, ali ne mislimo ni da će biti na odmet poslušati i Vas i učiniti potrebne pretrage. Možda nas ozbiljnije uzme u obzir sa nalazima učinjenima po toj preporuci.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
27.02.2009. 14:50
Sada sa 17 mj. trebalo bi testirati slijedeće: uk. IgE + specifični IgE na bjelanjak, kravlje mlijeko, kikiriki, grinju i Dactylis. To bi bilo sasvim dovoljno da se utvrdi ima li alergije.
|
|
Ana-Slaven
|
27.02.2009. 19:00
Doktore, a kako bi bilo moguće da mi ipak dođemo k vama na pregled? Je li onda izvedivo da se sve obavi u jedan dan (i pregled, i testiranje i sve to) pošto bi mi došli iz Rijeke samo radi toga. Ovdje nas ni privatno neće testirati bez prethodnog pregleda dermatologa, a to ne smatramo baš nužnim jer znamo sa kojim smo kožnim problemima suočeni.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
28.02.2009. 01:50
Možete doći, na Rebro, četvrtkomod 10-14 h, uz prethodnu narudžbukod sestre na 01/2367-406, -412, ili u privatnu Polikliniku Alergovita, Tomislavom trg 21, www.alergovita.hr, s time da se prethodno javite meni, radi dogovora, najbolje na e-mail: bibice@live.com.
Sve se može učiniti u 45 minuta. Prethodno barem 5 dana mora biti bez antihistaminika, dok ostali lijekovi (Flixotide, Singulair, antibiotici) ne smetaju.
|
