Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


ekcem


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Vanja

25.12.2004. 02:02

Postovani doktore!

Moj sin, koji sad ima 10 mjeseci, ima ekcem na licu zadnjih 6 mjeseci. Prvih 5 mjeseci ga nije iritirao (u vidu svraba), i posto je bio jako mali (velicine nokta) nisam koristila nista drugo sem masnih krema za bebe. Ekcem se povlacio, ali i vracao iz meni nepoznatih razloga. Prije 2 mjeseca sam se obratila doktoru opste prakse, koji mi je GRESKOM prepisao 3 pogresne kreme (misleci da su gljivice i sl.), nakon cega se stanje ekcema pogorsalo (poprimilo oblik kraste), prosirilo, i pocelo svrbiti. Nakon posjete koznom specijalisti, ustanovljeno je da se radi o djecijem ekcemu, i prepisan EMOVAT 0,05% (Clobetasonbutyrat). ((Neznam hoce li vam naziv ove kreme biti poznat, posto zivim u Danskoj.)) 7 dana nakon upotrebe te kreme je ekcem iscezao, al se i odmah vratio 2 dana nakon prestanka mazanja. Krema je, moram priznat, efikasna, al samo u slucaju svakodnevnog koristenja (1 put dnevno). Ekcem se zatim prosirio i na drugu stranu lica, isto u vidu crvene mrlje, s tim da su obrazi postali suvlji, crveni i hrapaviji, narocito poslije spavanja. Opet nakon konsultacija sa specijalistom, receno mi je da nastavim mazati ekcem ISTOM KREMOM dok god vidim da je lice iritirano, IAKO u uputstvu za upotrebu kreme pise da se krema nesmije upotrebljavati duze vrijeme (period nije naznacen), pogotovo kod manje djece. Kremu NERADO koristim vec mjesec dana, i po doktorovom propisu trebala bi je koristiti jos naredna 3 mjeseca, prije nego sto predjemo na drugu terapiju. Posto je MOJE DIJETE u pitanju i posto se ekcem nalazi na licu, nerado bi cekala da prodju ta 3 mjeseca, i Vas zamolila za savijet STA DA RADIM??? Postoji li nacin da sprijecim sirenje ekcema? Koliko dugo (specificirat ukoliko je to moguce) smijem koristiti kreme protiv ekcema? Kakve mogu biti posljedice? Da li postoje neke kreme na bazi bilja? Takodje bi radije koristila nase kreme/lijekove, nego ove u koje sumnjam da su eksperimentalne! Sta mi vi preporucujete?

Unaprijed zahvalna VEOMA ZABRINUTA MAJKA!!!

Dr. Darko Richter

25.12.2004. 13:43

Kao da s vama nitko u te 3-4 posjete ordinacijama nije razgovarao. Ekcem je indikator alergijske sklonosti, zove se još i atopijski ekcem, atopijski (alergijski) dermatitis ili, po starome, neurodermitis (nema veze sa živcima, iako se nekada mislili da je dijete neurotično, a bilo je takvo samo naizgled, zbog intenzivnog svrbeža). Ne možete učiniti ništa da sklonost alergijii prestane, to još nitko nije otkrio. Također, ekcem će se širiti još neke vrijeme, da bi, kao u većine slučajeva, vjerojatno minuo ili se bitno smanjio ili smirio oko dobi 3-5 godina. Ako ekcem ima tendenciju širenja, što je u vašeg djeteta slučaj, treba poduzeti alergološku obradu na najčešće alergene u toj dobi: kravlje mlijeko, bjelanjak jajeta, kikiriki, pšenično brašno, grinje i peludi trava. Ekcem možete mazati Emovate-om, ili bilo kojom drugom kortikosteroidnom kremom, s efektom kakvim opisujete. Uz to je obavezna neutralna njega kože kako bi pogoršanja, koja su neminovna, bila što manja i što rjeđa. Kako dugo mazati kortikosteroidnu kremu: maže se 2-5 dana, pa se prestane, ali naglašavam, ako prestanete, pa ne nastavite neutralnim mazilima, koja korist od svega? Ako se brinete za kožu svog djeteta pod kortikosteroidnim kremama, mažite sebi kvadratni centimetar istom kremom dan za danom, pa kada uočite promjene (stanjenje, plavičasta boja, vidljive žilice), to vam je znak da ste trebali prestati ranije. Naravno , kod učestale upotrebe, taj period je sve kraći. No, umjesto kortikosteroidnih krema, postoje i druge imunosup'resivne kreme vrlo dobrih svojstava, npr. PROTOPIC i ELIDEL. Ima samo jedan problem, a taj je da nisu registrirane za djecu ispod 2 g. starosti. Ipak, neki ih i njima daju, a o tome se posavjetujte izravnim pitanjem dermatologu u Danskoj.