Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


gubitak apetita i uroinfekt


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

lopa29

13.05.2010. 22:20

Poštovani ,beba od 6 i po mjeseci mi već drugi puta ima uroinfekt (drugi je zaradio nakon mikcije) , ali nije u tome problem jer sam dobro upoznata sa stanjem ,već sam zabrinuta što slabo napreduje na težini . Odnosno, nema apetita ,jako je živahan i veseo .Pogotovo, nakon što mu je počeo djelovati antibiotik (barem mislim da je počeo djelovati, jer, izgleda sve bolje ,jedino nikako da počne napredovati na kilaži).Tek smo jučer počeli sa dohranom ,jer ima atopijski dermatitis i tri puta se do sada osuo po tijelu. Dojena je beba i prije razbolijevanja je neprestano tražio da doji (jedan od razloga je i taj što smo sa 1/3 adaptiranog prešli na samo dojenje).Ali zadnjih mjesec dana nije dobio više od 200 grama.Do sada je dobro dobivao na kilaži,pedijatrica je bila zadovoljna i na njen nagovor smo postepeno izbacili bočicu. Da li je uroinfekt razlog slabijem traženju da doji ili je takvo dobivanje na kilaži normalno? Meni vidljivo izgleda mršaviji ,tako da me zato toliko brine njegova kilaža Uz uroinfekt imao je i dvije jake prehlade , a izbili su mu i zubići,dva sa malim razmakom. Trebam li se zabrinuti oko dojenja ,tjerati ga da jede ili pustiti njemu na volju i dati mu da doji na njegov zahtjev (oduvijek dojim na zahtjev ) iako se meni čini da premalo traži? Nadam se da razumijete moje pitanje !? Zahvaljujem

Darko Richter, dr. med.

14.05.2010. 00:05

Prvi puta čujem da je netko hranjen na občicu, a potom se počeo dojiti.
Ne razumijem pitanje, niti stanje.

lopa29

14.05.2010. 11:25

dobro jutro ,ja od početka dojim samo sam mu dodavala nakon dojenja bočicu ,otprilike nakon dva dojenja bio bi dobio ostatak adaptiranog.Prvi je mjesec dobio čak 1500 grama .To samo po sebi govori da sam imala dovoljno mlijeka i da mu bočica nije ni trebala , ali, prvo mi je djete i o dojenju nisam puno znala . Tako smo postepeno izbacivali adaptirano,povećavajući podoje.Da sada ne duljim sa nevažnim stvarima .Uglavnom ,zanima me da li su uroinfekt, izbijanje zubića, te prehlada u istom mjesecu razlog za slabiji apetit i posljedično slabiji prirast na težini (200 gr u mjesec dana)?

Samo da navedem ,što se uroinfekta tiče obrada je u tijeku ,rađena mu je jedna mikcija koja nije uspjela(jedna mlada doktorica u tri pokušaja nije uspjela uvesti kateter ) i odgođena je za 3 tjedna .Utz je pokazao proširenje mok. kanala 3-4 mm , bubrezi uredni . Uglavnom ,nakon te mikcije dobio je i e.colli >10 na 5 .Njegova pedijatrica nije dala profilaksu antibiotikom, iako je sa bolničke strane bila prepisana . Urin je prije mikcije bio sterilan kao i urinokultura . Dan nakon mikcije urin je pokazivao vrlo malo povišene leukocite i rijetko bakterija,te se naša pedijatrica odlučila ne davati mu antibiotik jer je smatrala da treba sačekati urinokulturu pa vidjeti da li će naknadno prepisati antibiotik. Isti dan nakon neuspijele mikcije dobio je 38,8 temperaturu , istodobno mu je i zubić izbijao.Beba je muškog spola i ima 6 i pol mjeseci .Uzima i željezo ,sa dohranom smo započeli pred dva dana . Eto,nadam se da će Vam ove informacije pomoći odgovoriti mi na moje pitanje . Moje pitanje je : Da li je ovo što sam navela razlog slabijeg apetita i slabog prirasta ? Nadam se da sam sada bila jasnija, ali teško je objasniti jer je sve pomalo komplicirano. Zahvaljujem!!

Darko Richter, dr. med.

14.05.2010. 16:40

Skoro svaki infekt, uključujući i običnu prehladu, smanjuje apetit.
Aktualni uroinfekt, bilo akutni, bilo kronični, također uzrokuju inapetenciju i smanjeno napredovanje na tjelesnoj težini.
Zubi sa svime nemaju veze, osim što se rastom zubi širi repertoar mogući oblika prehrane.

lopa29

14.05.2010. 21:30

Hvala na ovako brzom odgovoru !!!! Postavila bi još nekoliko pitanja,nisam upoznata sa pravilima foruma pa ne znam imam li pravo na više njih ? Bebu smo ponovno naručili na mikciju u Ljubljanu (Univerzitetni klinički centar) , imate li kakve podatke o njihovoj stručnosti? Radi se ultrazvučno i dođe se u kratkom vremenu na red.Znači li proširenje mok. kanala nužno i neku ozbiljnu bolest bubrega ili refluks ? Da li bi beba osim uroinfekta imala i kakve druge simptome ,jer kod prvog infekta nije imao ni temperaturu samo je puno plakao i slabije dojio .I vezano uz atopijski dermatitis i dohranu -savjetovano mi je da testiram svaku namirnicu tjedan dana ,zar je to stvarno potrebno i za nisko alergene namirnice ? Da li mu škodi to što smo odgodili dohranu i što ću te namirnice sporije uvoditi nego drugi ,mislim na nedostatak vitamina i minerala ? Unaprijed zahvaljujem i ako sam pretjerala sa pitanjima opomenite me !

Darko Richter, dr. med.

14.05.2010. 23:05

Ljubljana je jako dobro mjesto. UZ procjena refluksa tamo je dobro razvijena, i oni su se afirmirali i šire od same Slovenije zahvaljujući radi na toj metodi.
UZ cistografija je ipak manje osjetljiva, iako skoro jednako specifična kao radionuklidna cistografija. S velikomsigurnosti otkriva veće reflukse, tj. stupanj III i IV, a to su ona stanja koja mogu zahtijevati i kirurško liječenje.
Obični UZ urotrakta može otkriti proširenje kanalnih sustav, no teško da može otkriti zbog čega je to proširenje. Kako je najčešći uzrok refluks, to je prema tome logični sljedeći cilje pretraga, na koje ste naručeni u Ljubljani.
Što se tiče atopijskog dermatitisa, stvari stoje ovako: treba učiniti alergološko testiranje na bjelanjak kokošjeg jajeta, kr. mlijeko, grinju i pelud trava. To je sve. Nikakvo ustezanje prije no što se učini testiranje. A testirati se može kožno, ili iz krvi, kako god volite ili imate prilike. I nikakve odgode uvođenja hrane, ne samo da ne koriste, već mogu štetiti. Jedino se jaje u ovakvim stanjima ne preporučuje sve tamo do doib od 12 mj., iako,osobno,mislim da je to još jedna glupost, jer, jaja ima svugdje, a ako i ne u hrani, ono u kušnoj prašini, i kućnom zraku.

lopa29

15.05.2010. 10:50

Ako sam dobro razumijela , proširenje nužno znači neku bolest urotrakta , nije neka urođena deformacija koja se može s vremenom povući ? Da li je po vama potrebno 7 dana uvoditi pojedinu namirnicu ili mogu to skratiti i na 5 dana? Da li je bitno za koje namirnice se odlučim (ponovno mislim na nutrijente ) ? Počela sam sa jabukom i sada bi uvela rižine pahuljice, zbog sadržaja ugljikohidrata , ipak bi to bio jači obrok . Mislim da je isto što se alergije na hranu tiče da li umiješam te pahuljice odmah u jabuku ili ih dajem zasebno za početak ,jesam u pravu ?Pedijatrica mi je rekla da svaku novu namirnicu dajem zasebno , a ne umiješanu u već isprobanu ,mislila sam da je tome tako čisto zbog isprobavanja novog okusa , ali ne i alergije . Jesam u pravu ili sam ju krivo razumijela ?

Darko Richter, dr. med.

15.05.2010. 11:50

Što više pitate, to vam je nejasnije, pa mislim da moramo prekinuti. Inače, dao sam vam vrlo konkretne odgovore, i ne vidim razloga da sada nešto mijenjam. Propčitajte odgovor na prošlo pitanje još jednm, dvaput ili triput, pa mi recite, što je to tamo nejasno, da bi se po treći puta pitalo.

lopa29

15.05.2010. 20:50

u redu ,hvala Vam na trudu !!!! Puno pozdrava !