Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Haemophilus influenzae


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Anita

03.01.2006. 12:18

Poštovani dr. Richter,

Zadnji puta smo kontaktirali prije 2,5 godine kad je moja tek rođena bebica od 2 kg oboljela od NEC-a i zapala u doslovno smrtnu opasnost. Na sreću, izvukli smo se, (točnije, izvukla nas je sjajna ekipa kirurga u Klaićevoj) i tako ja danas imam izuzetno živahnog dječačića alergičnog na mlijeko. Ove jeseni je Ivan sav oduševljen krenuo u vrtić, ali su tada počeli problemi u ritmu: 2 tjedna vrtić, 2 tjedna bolestan. Kod prve upale uha dobio je Augmentin, kod druge Zinnat, kod treće Ceporex, ali mu se uz njega tijekom 5 dana temperatura stalno dizala do 39. Upućeni smo hitno u bolnicu, sedimentacija 86, CRP 50, RTG pluća, ustanovljen je početak upale pluća. Sedam dana je intravenozno dobivao neki antibiotik iz iste skupine kao i Zinnat i u nastavku kod kuće još četiri dana Zinnat sirup. Nakon 10 dana na ORL kontroli ustanovljeno je da je sve OK, uključujući i timpanogram. Tjedan dana poslije te kontrole opet se javila temperatura, opet smo na 10 dana dobili Augmentin. Pet dana od zadnje žličice ponovo je dobio temperaturu ali ne jako visoku (do 38), pa je pedijatrica otvoreno u polušali priznajući da više ne zna što bi s nama, napravila bris grla i nosa i preporučila hitnu ORL kontrolu jer su "uha katastrofa". Otorinac je međutim zaključio da su uha OK i da se vidi materijal (dendritus) koji je pokazatelj da je tu postojala upala. Bris grla je pokazao bakterijsku fiziološku floru, a bris nazofarinksa Haemophilus influenzae u velikom broju. Nakon što sam mu pri prvom dizanju temperature do 38 dala Lupocet (usput pitanje je li to temperatura koju se odmah mora snižavati) , dva je dana bio bez temperature. Nakon toga još se jednom temperatura digla i snizila od jedne žličice sirupa. Sada nekoliko dana nema temperaturu, cijelo vrijeme je dobro raspoložen i dobro jede. Pedijatrica smatra da "antibiotik nije potreban jer ih je tijekom jeseni već puno popio pa mu je imunitet smanjen, (op. imunitet nije provjeravan) zatim zato jer je cijepljen protiv te bakterije i zato jer je njegovo opće stanje jako dobro." Lijepo bih Vas molila Vaše mišljenje u strahu od bolesti koje ta bakterija može uzrokovati. Možemo li se u potpunosti osloniti na to što je bio cijepljen ili ipak vrag nikad ne spava, kako kaže narod. I uopće, imate li kakav savjet za to kako da se riješimo tih bolesnih stanja, ili jednostavno trebamo čekati proljeće.
Puno Vam hvala,
Ivanova mama

Dr. Darko Richter

03.01.2006. 15:01

Cjepivo protiv hemofilusa štiti samo od tipa b, koje je najinvazivniji, a drugih tipova, te ntipiziranih hemofilusa ima pregršt. Dakle, zaštićen je samo od najgoreg serotipa, ali i ostali su patogeni, iako manje. U okviru febrilne dišne infekcije, s upalom uha i nalazom hemofilusa u velikom broju u obrisku nazofarinska, ja bih dao bez puno razmišljanja Sumamed sirup kroz 5 dana.

ADRIANA

31.01.2006. 13:05

Imam blizance od dvije godine.Obzirom da su rođeni mjeseci pol prije termina(curica i dečko),s cijepljenjem smo dosta kasnili što zbog samog preranog rođenje ,što zbog čestih viroza i prehlada.Curica je dosta osjetljiva ima problema s čestim upalama uha( imala ih je desetak do sada i toliko je i antibiotika dobila,s tim da joj je kod jačih upala procurilo uho tri puta do sada),nos joj je vrlo često začepljen nekad s više nekad s manje žutog sekreta,otežano noću diše,isključivo na usta.Posjetili smo specijalistu za uho ,grlo ,nos,i iz navedenih razloga će morati odstraniti treću mandulu.U međuvremenu smo radili bris nosa u kojem je izolirana haemopihilus influenzae-veliki broj.Kao terapiju je dobila samo kapi za nos,Sufasol uz obrazloženje da je primila odgovarajuće cijepivo i da ne može doći do nikakvih komplikacija.
Zanima me da li je ta bakterija uzrok čestih upala uha i gornjih dišnih puteva,da li ma veze s trećom mandulom i da li može izazvati kakve komlikacije, i da li treba ponoviti bris nosa nakon ,nakon što smo završili s kapanjem nosa sufasol kapima u trajanju od pet dana.
Unaprijed zahvaljujem
Adriana