Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


herpes simplex


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

mariosto

25.07.2010. 12:05

Poštovani,
moja dvogodišnja djevojčica ima učestale herpese na usnicama (jednom mjesečno pa i češće). To su manje infekcije u obliku jednog do dva vodena plikića koji uz terapiju herplex kremom brzo prođu. U dermatovenerološkoj klinici u Vinogradskoj doktorica nam je propisala Zovirax suspenziju 5 ml (200 mg) 4 puta dnevno tijekom 6 mjeseci kao profilaksu. Moje pitanje je da li je stvarno potrebno davati toliko tog sirupa i da li postoje kakve komplikacije kod tih infekcija? Hvala unaprijed.

Darko Richter, dr. med.

25.07.2010. 13:40

Ako želite profilaksu, onda je, prema sadašnjem sažetku svojstava lijeka, to prikladna doza. Relativna indikacija postoji, jer se na profilaksu može ići čim pacijent ima 4 ili više recidiva herpesa godišnje. Ako je ne želite, nemojte.
Ima, međutim, i protokola u kojima se daje ista doza, ali samo dvaput dnevno.
Valaciklovir (Valtrex), koji je moderniji lijek od aciklovira (bolje ulazi u organizam kroz crijeva, a onda od njega u tijelu nastaje aktivni aciklovir), može se davati u istim slučajevima, samo jednom dnevno.
Nakon što biste prestali davati profilaksu, recidivi herpesa bili bi slični kao i ranije.
Trebali biste malo analizirati da li postoje stresni elementi koji pojačavaju izbijanje herpesa: ultraljubičasto zračenje (valjda ne kvarcate dijete? - ali i sunce ima isti efekt), zubarsko čeprkanje, možda i tvrde metalne žlice kod hranjenja, tvrde četkice za zube, grickanje usnica, itd.
Ja osobno svojem djetetu, koje bi dobro odreagiralo na kremu koja sadržava aciklovir (npr. Zovirax, Acyclovir, Aclovir, Herplex), ne bih davao profilaksu u vidu suspenzije istog lijeka na usta, 4×/dan/6 mj. Bio bih zadovoljan da situaciju držim pod kontrolom i pokušao bih naučiti da predvidim kada eć izbiti herepes (po ponašanju djeteta, uočavanje vjerojatnih stresogenih okidača spomenutih gore) i ne časeći časa mazao Herplex ili sl. kremu dan-dva.
S vremenom recidivi postaju uglavnom blaži i rjeđi.