Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


hipoksične promjene na mozgovini nedonoščad


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

mama_mia

01.06.2010. 21:20

Poštovani,

naša curica je porođena hitnim carskim rezom u 33. tjednu. Imala je 2080gr i 44cm. Apgar 5,8.
Učinjen je ultrazvuk mozga te je ustanovljeno da ima periventrikularne hipoksične promjene, na nalazu piše; periventrikularno krvarenje II. stupnja, nešto lošija ehogenost kortikalno, slabiji prikaz zbog UZ sonde. Nema proširenja subduralnih prostora i interhemisferične pukotine. Klijetke su neravnih rubova, nepravilni pleksusi, uz periventrikulsku ehogenost bijele tvari. U lijevom n. kaudatusu nalazi se pseudocista poslije krvarenja. U klijetkama uz pleksuse staro krvarenje u kolikvaciji. Protok likvora je uredan. Korpus kalozum je urednog prikaza.

Objašnjeno nam je tek da je ovakvo krvarenje II. stupnja takozvano "nekomplicirano krvarenje", no za neka opsežnija objašnjenja nije bilo vremena. Kontrola je tek krajem mjeseca i mi smo jako uplašeni. Zanima nas da li sve ove promjene na mozgu mogu osim potencijalnih motoričkih smetnji izazvati i utjecaj na djetetov intelekt i/ili ponašanje?

Unaprijed hvala na odgovoru.

Darko Richter, dr. med.

01.06.2010. 23:40

Nije da za opsežnija objašnjenja nije bilo vremena, već je vremena previše, za koliko se malo na temelju takvog nalaza može prognozirati ono što bi vas zanimalo. To je najtočniji odgovor. Zato, ići ćete još puno puta na UZ glave, a u međuvremenu je najvažnije pratiti djetetov motorički razvitak. Sve čega se bojite moće se dogoditi, ali i ne mora. Po mojem iskustvu, intrakranijska hemoragija II. stupnja je najčešće kompatibilna s normalom.

mama_mia

02.06.2010. 10:30

Poštovani dr Richter,

hvala na odgovoru.
Motorički ju pratimo na Goljaku, gdje idemo na vježbe jer joj je ustanovljen hipertonus.
Kad je najranije moguće ispitati kognitivne sposobnosti? Tko je nadležan za takve pretrage? Neuropedijatar? Psiholog?

Darko Richter, dr. med.

02.06.2010. 11:50

Matamatiku je još ne možete ispitivati, treba malo strpljenja. Također i za test inteligencije, koji obavljaju čak i neka doktorska djeca, pa se počinjem pitati jesmo li u istoj Komori ili Zboru. Utipkajte u Google što vas zanima, pa ispitajte sami. Ima raznih testova, prilagođenih raznim dobnim razredima.
A n iti jedan vam ne može proreći hoće li dijete biti i dobar odrasli čovjek. To je inače puno važnije od matematike, ali, danas očito nije.
Međutim, roditelj koji između sebe i djeteta ne umeće neprestano testove, preglede, druge ljude kao posrednika, već svoje dijete voli, i s njime živi, prije od svih će osjetiti što nije, a što jest u redu. U dojenčadi se može ispitivati psihomotorni razvoj, i to sigurno rade na Goljaku.

mama_mia

02.06.2010. 13:00

Hvala na odgovoru.
Nisam sigurna što ste htjeli implicirati, ali Vas uvjeravam da kao ekonomist ne pripadam nikakvoj liječničkoj Komori ili Zboru happy
Naravno da je važnije da dijete prije svega odrasta u kvalitetnog čovjeka, no vjerujem da se i neke eventualne kognitivne smetnje mogu korigirati ili barem ublažiti ranom detekcijom, otud pitanje.
U svakom slučaju, još jednom hvala na pomoći uz lijep pozdrav.

Darko Richter, dr. med.

02.06.2010. 16:10

Mislio sam, jasno, na doktorsku djecu, koje roditelji povlače po tim testiranjima inteligencije, ne bi li ispalo da su genijalni. A doktorska djeca za roditelje imaju uglavnom doktore. Zato sam se zapitao, znajući da tu modu, kojoj podliježu i neki doktori, jesam li ja isto doktor? Jer mi ne pada na pamet da dijete izlažem trik pitanjima, pa niti da se sam na taj način preispitujem. Važnije je od svega preispitati svoju savijest, svaki dan uvečer.