Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


krajnik


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

21.02.2007. 22:50

poštovani doktore,
već sam Vam pisala o tome kako moja 20 mjeseci stara djevojčica hrče kad legne. To, dakle, traje već nekih 2 tjedna, nekad manje nekad više. I dalje čujem kao da ima šlajma u dubini nosa, međutim i dalje ništa ne ide van. Ali, ono što me brine, a držim da možda ima veze sa ovim hrkanjem, je taj njen povećani krajnik. Naime, i to sam Vam pisala već, kad podigne glavu jasno se vidi kvrga baš na mjestu krajnika, i drugi je malo povećan, ali ne toliko. Ovaj lijevi je otprilike veličine pola našeg palca na ruci, onako duguljasto. ne boli ju kad joj pritišćem.
Bili smo kod pedijatrice u savjetovalištu, svratila sam joj pažnju na to, nadala se nekoj uputnici specijalistu otorinolaringologu, npr., ona joj je pregledala grlo i krajnike iznutra,i to mi naglasila kako se krajnici nalaze iznutra, kao da sam retardirana, i to ne znam, međutim nije marila ni jednim potezom barem pogledati to, a da ne kažem opipati!! Rekla mi je da se krajnici gledaju iznutra i da nema šta pipati izvana. iako ne znam u čemu bi bio problem da je opipala IZVANA i ispunila mi želju, meni, napornom roditelju, koji se pravi da sve zna, a ne zna ništa, i opterećuje ju svojom glupošću, i pri tome kod kuće ne može spavati jer se neprestano brine i nesretna sam jer mi dijete teško diše kad spava!!! NISAM TRAŽILA OPERATIVNI ZAHVAT!!!
No, urađen joj je bris nosa, sve je negativno.
Rekla mi je ukoliko seto što nije opipala ne povećava i ne boli da joj ne dolazim. u suprotnom, da dođem pa će pogledati. i, usput budi rečeno, grlo joj je malo nadraženo. mojoj kćeri, ne doktorici.
što VI mislite? Pokušajte zanemariti mene kao napornu mamu jer već znam da me vidite kao takvu, i zanemarite prebukiranost naših pedijatara koji moraju slušati svakake gluposti roditelja poput mene i kako im je pri tome, što ne umanjuje njihovu obavezu za detaljnim pregledom djeteta, nego mi molim Vas odgovorite što biste VI učinili d a sam došla kod Vas na pregled, ali nisam, znam, ali pokušajte zamisliti, biste li to pogledali, opipali, i na kraju šta mislite o svemu ovome?
puno hvala, izvinjavam se na predugoj poruci i pozdravljam Vas

Darko Richter, dr. med.

22.02.2007. 06:50

Čini mi se da mislim isto što i vaša doktorica. Izvana se ne pipaju nikakvi krajnici, možda limfni čvorovi, ali ne krajnici. Ja bih dijete snimio na mobitel ili video-kameru u snu u raznim položajima, pa da vidimo da li hrče. Ne hrče od onih krajnika koje vi ili vaša doktorica možete vidjeti, već od onog trećeg, iza nosa, kojeg mora pregledati ORL. Ali, vi idete poučavati doktoricu da izvana opipa mandule zbog kojih dijete hrče, a to nisu niti mandule, a niti bi zbog njih mogla hrkati, i da jesu. Mislim da je to uplitanje roditelja u doktorski posao u biti neki oblik zlostavljanja djece i njihovih liječnika. I malo mi fali pa da pitam provobraniteljicu za djecu da li i ona tako misli. Jutros sam na odjelu pregledavao jednog dječaka od 8 ili 9 godina, s upalom pluća. I taj Kristijan me upita: "Doktore, kako je meni?" Dakle, on se osjeća očito dobro, ili bolje, ali, u povjerenju pita mene kako mu je,jer zna da o tome mogu znati malo više od njega, i, nada se da će brzo kući. Takvu normalu je teško doživjeti od starijih i takvo pitanje od roditelja više nečujete. Umjesto da slušaju i gledaju svoju djecu i ponešto od njih nauče, danas roditelji znaju bolje i od te djece i od njihovih liječnika. Roditelj pita: "Kakvi su mu leukociti", ili "Kakva je slika pluća", i sl. Ali, da pita "Kako je mome djetetu", to već godinama nisam čuo. Roditelje se to kao ne tiče. Oni s liječnikom raspravljaju ravnopravno, i čak ravnopravnije od samih liječnika. Traže ove i one pretrage, kao da o ičemu imaju relevantnog pojma, a da bi to njihovo ludovanje možda moglo djetetu naškoditi, to ih osupne, kada im se pripomene. Uopće ne uviđaju da sami stvaraju jako puno nesuglasica. Stvarno mi nije jasno koliko ovo još može ili treba trajati, pogotovo što ne vidim da taj stav roditelje čini iole sretnijima ili zadovoljnijima. Samo to oni sami moraju sebi priznati.

22.02.2007. 20:25

poštovanbi doktore,
znala sam ja da ćete V meni svejedno reći o odnosu doktora i roditelja, jer mi smo vjerovatno največi mučitelji naših pedijatara, no nema veze, možda se jednom opametimo, no skroz nas neko opominje da i mi naše liječnike moramo oipominjati...ovom je odrezana noga, ovaj je umro, itd. itd...
ono što mene zanima je slijedeće:dakle, krajnici se izvana NE VIDE NIKADA KAKO GOD NATEKNUTI BILI, onda su to vjerovatno limfni čvorovi!! tj., jedan limfni čvor. očito da je. A ZAŠTO JE? J a to nisam vidjela ni na jednom djetetu. zašto je onda tako jako povećano na mome? koji je uzrok tom povećanju, tj. što sve može biti?
iz vaše poruke vidim da biste me vi ipak polsali ORL specijalistu, no naša dr procjenjuje da to ne treba. ajd da poštujem njenu odluku...
predlažete li da Vama pošaljem snimku hrkanja mog djeteta? rado ću to učiniti ako je moguće.
dakle, zašto limfni čvorovi'
hvala

Darko Richter, dr. med.

22.02.2007. 23:40

Obavezno bih učinio sve što vi želite. I onda vas upitao biste li se vi potpisali na nalaz.
Ja se slažem s vašom doktoricom, a ako biste me uvjerili da dijete noću hrče (snimka nije nužna, je još uvijek tipujem na povjerenje) uputio bih vas na ORL, radi pregleda trećeg krajnika.

27.02.2007. 18:05

a limfni čvorovi?!

Darko Richter, dr. med.

28.02.2007. 00:20

Ali, draga nataša1, vaša je doktorica rekla da tome ne pridaje značenja. Zašto onda vi mislite da ste pametniji od nje? A ja odavde tek nisam u stanju ništa procijeniti. Ja vjerujuem doktorici, ne vama, kada su u pitanju nalazi koje ste vidjeli i vi i ona. Njezina je interpretacija mjerodavna, ne vaša.

28.02.2007. 22:40

ali dragi doktore Richter, ja stvarno ne bih inzistirala na tome da je doktorica pogledala te kvrge! ali nije, ni opipala, može li si ona dozvolit luksuz da ne pogleda, ne opipa , ali svejedno iznese svoje mišljenje o nečemu što nije ni vidjela?!. nesigurna sam u njezin sud i dijagnozu jer znam da nije vidovita.
samo Vas pitam: mogu li to biti limfni čvorovi, kao posljedica prekomjernog uzimanja antibiotika u izliječenju streptokok pneumonie u nosu prije 2 mjeseca i koliko to može trajati??
hvala

Darko Richter, dr. med.

01.03.2007. 10:20

Ali, nataša1, vi stvarno sebi umišljate da ste nadležni da procjenjujete da li je doktor učinio pregled. Doktor pregledava vaše dijete i prije i poslije nego ste vi toga svjesni. To je naš trening. Ne moram ja činiti obrede pregleda, koji će vama izgledati kao pregled,i onda ćete vi biti mirni. zar vam nije jasno da doktor može odglumiti cijeli pregled, a to može i glumac, i da od toga nema vajde, iako vi možete biti uvjereni da je odlično pregledao vaše dijete (točno po vašim uputama). Nije pedijatar tamo radi vas, nego radi djeteta. To morate shvatiti. Ako vam je rekla da nečemu ne pridaje važnosti, onda je to tako, i ona je pregled učinila, a vi se u to nemate što petljati. Vaše je da njezinu dg. primite na znanje. Pitanje iza toga ne razumijem. Ne znam kako bi limfni čvorovi mogli biti posljedica od izlječenja pneumokoka i prekomjernog uzimanja antibiotika. Odakle vam da je dijete prekomjerno uzimalo antibiotike? Idete iz komplikacije u komplikaciju, mjesto da stanete tamo gdje vam doktorica lijepo kaže: to što vi mislite da su kvrge,nema značenja. Zar to nije dosta? Zašto biste meni više vjerovali, nego njoj, koja je dijete vidjela, i PREGLEDALA. Nije istina da ga nije pregledala, ali ne može nitko živ, pa niti liječnik, normalno raditi svoj posao tako da ga nestručnjak upućuje kako da ga radi! I zato vam je najfinije rekla da se ne nervirate, makar se vama nije učinilo da je obavila pregled, ali jeste.