Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Krup...?


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

lasica

21.03.2009. 10:55

Sin 24.mjeseca star je u četvrtak oko podneva počeo odjednom,bez prethodnih simptoma produktivno kašljati,silovito,ali ne toliko učestalo,čak rijetko.Predvečer je jako teško disao kao i po noći,ali sve u rangu nekakve viroze-prehlade,spavao je normalno jedino se čulo krkljanje šlajma.(ps.tata trenutačno ima grdu virozu sa tendencijom prelaska na pluća).U petak je dobio temperaturu koja je išla do 38.3 kada smo mu je snižavali i nakon snižavanja se više nije vraćala-za sada.Dr. je prepisao operil,inhalacije Maxidexom (pokušavamo,ali nema šanse da izvedemo dok ne zaspe),te fiziološka-čišćenje nosa,fenistil kapi.Sinoć je imao par grdih epizoda gušenja u kašlju,naime zakašlje se kratko i jasno ali kao da se ne može iskašljati.Nakon tog napada mu se ruke tresu koliko ga je "satralo" a poslije njega,kada udiše zrak ima zvuk onako kao morski lav il magarac,ne znam kako da to bolje opišem.Najbliže opisu onome što on prolazi što sam u literaturi našla je krup.Da li bi to mogao biti krup?Što da radimo ako ga opet uhvati napad,s obzirom da je vikend i jedina nam je opcija bolnica,a ta opcija nam se nikako ne sviđa,bojimo se da tamo još nešto ne pokupi dodatno,mada smo svjesni da ako se dodatno pogorša da ćemo morati.Negdje piše kupaona+tuš,negdje hladan zrak...?I još me zanima,u slučaju da napad bude jako grd,gdje se dijete vodi-Klaićeva,Srebrnjak,bolnički ORL...?Hvala na odgovoru.

Darko Richter, dr. med.

21.03.2009. 12:35

Ja po vašem opisu ne mogu reći što bi to bilo, možda je subglotični laringitis.
Ako se ponovi, idete na hitnu pedijatriju.

lasica

21.03.2009. 20:25

Eto,točno ste u sridu pogodili sa dijagnozom,što znamo jer smo u međuvremenu završili na hitnoj jer je mali već poplavio od gušenja.Dobio je injekciju solu medrol+inhalacije micronephrine (koje su zbog njegovog borbenog otimanja bile prilično neuspješne doduše),još prima i Fenistil 3x dnevno.Pošto su nam naglasili da se to voli zakačiti na djecu koja imaju predispozicije za to,zanima me koje su to predispozicije? I što se tiče inhalacija pulmicortom,što vidim da se često proteže po forumima vezanim uz ovu bolest,da li je prije inhaliranja navedenim potrebno konzultirati liječnika ili na prve simptome kakve smo sada iskusili možemo slobodno početi sa inhalacijom tim preparatom,jer ovo je prestrašno bilo i za nas i za njega,još smo u šoku?Također u slučaju napada sam primjetila da navode dvije kućne prve pomoći-kupaona+tuš ili hladni zrak?Pa što je efikasnije po Vašem iskustvu?Puno hvala na pomoći!
LP

Darko Richter, dr. med.

21.03.2009. 22:15

Gledajte, ako se on tamo nešto otima, vi ćete biti potpuno izvan stanja da mu sami korektno date inhalaciju. Pulmicort se daje i u napadu, i osobito prije napada, ako ga se hoće posve otkloniti, ili barem toliko, da ne treba dalje ići u bolnicu.
Najveća kontraindikacija za neku terapiju jest kada doktor, ili pacijent, ne zna o tome ono što bi trebao znati i provoditi.
Pacijent bi trebao terapiju uzeti, ali vi, umjesto da se o tome zamislite, kako da inhalaciju date dobro i uspješno, opisujuete taj neuspjeh.
Takvima ja preporučujem da uvijek odu u bolnicu.
Moglo bi se reći, ne zaslužuju bolje.

lasica

22.03.2009. 16:50

Zato smo i otišli u bolnicu kad smo uvidjeli da sami ne možemo,mislili smo da će oni to uspješnije izvesti,no eto,jednostavno sinov otpor je toliko jak i uporan prema tom uređaju da ni oni nisu uspjeli,bar ne onako kako treba.No na stranu to,mi ga sasvim uspješno inhaliramo kada spava,jer srećom ima tvrdi san i ne smeta ga inhalator,pa sam zato mislila na pulmicort kao preventivu,da se ovakve epizode više ne ponove jer su stvarno grozne i za njega ali bome i za nas.Hvala na odgovoru!

Darko Richter, dr. med.

23.03.2009. 10:30

Ako je posrijedi subglotični laringitis, Pulmicort 0,5 mg/2 ml inhalacija 2×/dan kroz 1-3 dana, mogla bi mu biti od velike pomoći, pogotovo ako se da u osvit ili prije samog napada.

lasica

23.03.2009. 17:30

Hvala puno,evo već smo u potrazi,dr. nam je isto danas preporučila p. kao dodatnu terapiju ako uspijemo naći.Jutros opet temperatura i pogoršanje kašlja,ovaj put je dobio samo solu medrol bez inhalacije,jer dr. veli da nema više inspiratornog stridora već samo edem i katar koji izlazi na sve moguće otvore-doslovno.

Darko Richter, dr. med.

23.03.2009. 20:15

ako ste u Zagrebu, nemate što puno okolo tražiti, već odnijeti privatni recept u nekuapoteku koja će vam biti spremna učiniti uvoz.
R./ Pulmicotr Respules a 0,5 mg/2 ml
D. scat. orig. no. I.
S. 1-2 respule u inhalacije, kroz 1-3 dana.