Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Krvna slika/antibiotici


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Leon@

19.11.2009. 14:00

Poštovani, problemi s virusima i bakterijama su počeli kad je moja, uskoro 4-godišnja kćer, krenula u vrtić. Već polovinom listopada dobila je upalu uha koju smo, po preporuci pedijatra, liječili Klavocinom. Istovremeno je brisom nosa izoliran streptokok pneumoniae, bris grla bio je uredan. Pošto je taj tjedan pila Klavocin, pedijatar je rekao da dodatni antibiotik neće biti potreban. Nakon toga učestali kašalj, koji smo uspjeli riješiti Bisolex sirupom, te ponovno blaža upala uha (pedijatar preporučio kapi za uho, bez antibiotika). Pošto dijete, već duže vrijeme, ima problem sa zadržavanjem stolice, odveli smo ju pedijatru - gastroenterologu, koji je preporučio sljedeće: hemogram, DKS, CRP, GUK urea, keratinin, jonogram, IgE ukupni, IgE na mlijeko, IEF, Biocard test na celijakiju, stolica na parazite, viruse i bakterije. Napominjem da je dijete izuzetno napredno, više bucmasto, bez smetnji u vidu proljeva, povraćanja, osipa i sl. Molim Vaše mišljenje o problemu s učestalim upalama, te krvnoj slici, pošto nam je pedijatar odsutan ovaj i idući tjedan. Nlazi krvi su sljedeći, test na celijakiju još nije gotov:
WBC 13.85 (3.40 - 9.70)
NEUT# 10.22 (2.06 - 6.49)
LYMPH# 2.57 (1.19 - 3.35)
MONO# 0.81 (0.12 - 0.84)
EO# 0.23 (0.00 - 0.43)
BASO# 0.02 (0.00 - 0.06)
NEUT% 73.8 (44.0 - 72.0)
LYMPH% 18.6 (20.00 - 46.0)
MONO% 5.8 (2.0 - 12.0)
EO% 1.7 (0.0 - 7.0)
BASO% 0.1 (0.0 - 1.0)
RBC 4.87 (3.80 - 5.08)
HGB 130 (119 - 175)
HCT 0.386 (0.356 - 0.530)
MCV 79.3 (83.0 - 97.2)
MCH 26.7 (27.4 - 33.9)
MCHC 337 (320 - 345)
RDW -SD 35.5 (37.0 - 54.0)
RDW-CV 12.6 (9.0 - 15.0)

PLT 354 (158 - 424)
MPV 8.7 (6.8 - 10.4)
PDW 9.4 (9.0 - 17.0)
P-LCR 15.8 (13.0 -43.0)
PCT 0.31 (0.17 - 0.35)

GLUKOZA 4.9 UREA 2.4, KERATININ 46, UKUPNI PROTEINI 73.9, CRP 14.9, IMUNOGLOBULIN G 10.05, IMUNOGLOBULIN A 0.43, IMUNOGLOBULIN M 1.20, AST 30, ALT 23, LDH 343
Konkretno, vidim da su povišeni leukociti i CRP, kao i LDH. Dijete trenutno pije Ceporex i Prospan sirup, radi dijagnosticirane upale glasnica. Kašalj je ispočetka bio promukao, popraćen povišenom temperaturom,koja je varirala između 37.5 do 38.3). Dans je kašalj produktivniji. Ispričavam se zbog opširnog posta. Unaprijed hvala.

Darko Richter, dr. med.

19.11.2009. 22:15

Nema pitanja.

Leon@

20.11.2009. 10:30

Tražila sam Vaše mišljenje o krvnoj slici. Također, mislite li da bi djetetu trebali uraditi neke dodatne pretrage, obzirom da je, otkako ide u vrtić, bila zdrava svega desetak dana?

Darko Richter, dr. med.

20.11.2009. 19:40

Krvan slika je uredna, kao i ostali nalazi. Jedno ima neutrofiliju, znak akutne infekcije, ali, ne bih rekao odmah i bakterijske. Naime, CRP je normalan.

Leon@

01.12.2009. 11:05

Pozdrav simpa doktoru! Evo izgleda da je ipak bila gadna viroza, kao što ste Vi pretpostavili. Zamolila bih Vas da mi objasnite što znači povišen ukupan IgE. Naime, dok je trajala viroza, radili smo test na celijakiju i evo nalaza. Ukupan IgE 93,1, test na celijakiju negativan, kao i test alergije na mlijeko. Može li ovaj povišen ukupan IgE biti zbog navedene viroze koja je bila u vremenu dok smo vadili spomenuti nalaz, ili je izričito vezan uz neku alergiju? Hvala

Darko Richter, dr. med.

01.12.2009. 14:25

Povišeni ukupni IgE može značiti sklonost alergiji, parasitozu, ili neku neoplazmu. Međutim, zadnje su dvije mogućnosti zanemarive, doke je prva stvarna tek ako se dokaže da unutar ukupnih IgE postoje specifični IgE na neki alergen. Tada je to sve skupa atopija. Ako uz to postoje simptomi alergijske bolesti,onda je to alergija. Dakle, sve zajedno za sada nije ništa.