Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6662 | Broj poruka: 26490

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


lymphadenitis acuta


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

vickey

20.11.2011. 19:45

Poštovani,
Već 9 dan djete od 12 g ima temperaturu.Vratio se iz škole jer ga je glava zaboljela.Tu istu noć temperatura je bila visoka 39,9 ,preko dana bi to bilo 38,5 i tako noću ponovo preko39. Skidali smo paracetamolom ,kasnije sa Dalsy sirupom i par sati bi bilo u redu ali kad bi sirup popustio ,opet bi se temperatura povećala. U ponedjeljak nas je doktorica uputila na hitno vađenje krvi.CPR mu je bio visok 81.Tada mu je dala klavocin sirup ,terapiju od 10 dana .Jedan dan je govorila da mu jej grlo malo crveno ,drugi da eto ima bjele čepove iako smo joj govorili da se on uopće ne žali da ga grlo boli ,već da se žali da ga boli ispod pazuha.Pogledala je i ima otečeni limfni čvor od 2cm i poslala na infektologiju.Tamo su mu dali infuziju zbog lagane dehidriranosti i ponovo vadili krv.18.11.-LKS=7.8 ,Erc =5.36 ,Hb=124,Hct=0.386 ,MCV=72.0, MCH=23.1 ,MCHC=321 ,RDW=13.6,Trc=431 , MPV=8.4 ,Seg.neutro.=47.9 ,Limfo.=27.4 ,Mono=10.1 ,Eoz.=4.7 ,Bazo.=0.9 ,AST =19 ,ALT=36 ,CRP=27.4 ,Neseg.neutro =9.0
Dg:L04 Lymphadenitis acuta
Klinički nalaz :afebrilan,eupnoičan,umjereno dehidriran ,osip:nema,opće stanje neporemećeno,aksilarno lijevo lč 2 cm,meningealni znakovi :neg,ždrijelo :mirno,pluća normalnog šuma disanja,akcija srca ritmična,tonovi jasni,šumova se ne čuje,trbuh mekan,bezbolan,jetra i slezena se ne palpitaju,lumbalna sukusija obostrano bezbolna,udovi:simetrični ,nema edema.
Viken proveo mirno petak prije spavanja temp.37,7 koja se sama spustila na 37 nakon sat vr.,subota temp.37,8 koja se nije spuaštala pa je popio paracetamol sirup.Preko dana nema temperature. I dalje pije klavocin .Žali se da ga desna ruka boli.
Sutra idemo na punkciju.Nije nam ništa više jasno

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

22.11.2011. 11:55

Nejasno je zašto ga boli desna ruka (možda ste krivo napisali) obzirom da ste u dva navrata spominjali lijevi pazuh. Nalazi bi ukazivali da nije primarno riječ o klasičnoj bakterijskoj upali ždrijela. Čvor u lijevom pazuhu može postojati od prije (često zaostane nakon cijepljenja protiv tuberkuloze) no mogao se sada povećati zbog trenutne virusne infekcije. Ne mogu više od ovoga zaključiti, no mislim da je mudra odluka napraviti punkciju čvora i vidjeti o kakvoj je upali riječ.