sanja
|
12.11.2003. 15:33
Imam djevojčicu od punih 7 mjeseci koja je imala krvarenje mozga 2. stupnja (dijagnoza periventrikulska hipoksija) nakon brzog i lakog poroda (i uredne trudnoće). Otpuštena je iz bolnice bez preporučenih vježbi i kao neurološki potpuno neupadljiva. UZV mozga u 5. mjesecu starosti pokazao je stanje bez promjene, tj. djelomični ugrušci (dobra prokrvljenost, uredna giracija,...) i uz preporuku habilitacije. 2,5 mjeseca nosila je i Pavlikove remenčiće. Niti jednom pedijatru nije bila neurološki upadljiva, ali kod fizijatra (imala je 5,5 mjeseci) su ustanovili navodno malo odstupanje u motoričkom razvoju u odnosu na kliničku dob, koje se očitovalo u nešto slabijem hvatanju lijevom rukom, oscilaciji mišićnog tonusa i ne prevrtanju djeteta s leđa na trbuh. Otada vježbamo svaki dan s njom 3-4 puta po 15-20 minuta, uskoro će kontrola. Kao majka smatram da je fizijatar u 2 minute ne može dobro pregledati niti se ona može opušteno ponašati i dobro prezentirati. Kod pedijatrice se uvijek jako rasplače (inače uopće ne plače), tada je ljuta i ne želi niti dići glavu, niti pokušati puzati, niti se podizati povlačenjem za ručice - to sve doma radi s lakoćom. Ne smatram uopće da zaostaje u razvoju zato što se ne prevrće niti puzi (jer to nije radila ni starija kći koja je normalno prohodala i progovorila). Čitajući srodne stranice na internetu i priručnike o motoričkom razvoju smatram da je i naprednija jer je već s 5 mjeseci počela ponavljati različite slogove (bo-bo, de-de, ma-ma), hvatati i premetati igračkice iz jedne ruke u drugu, zveckati s njima, sada se potrbuške počela odguravati nogama i okretati se oko osi iako još ne puže, odavno već baca igračke i traži ih pogledom, mijenja tonove i visinu zvuka i ponavlja različite slogove, okreće se na bok ali se ne prevrće sama (možda slučajno), potrbuške se oslanja na podlaktice i hvata s obje ruke podjednako, počela je kažiprstom dodirivati sitnije predmete (npr. gumbiće, prsten,...), već odavno zna sama staviti flašicu u usta pravilno i napiti se vode. Uporno se pokušava dići u sjedeći položaj, ako baš ne leži na ravnom, to joj i uspije, i sasvim dobro sjedi bez potpore (ispruženih nožica i ravnih leđa). Brine me što će uskoro kontrola a znam da se ona na njoj neće ponašati kao kod kuće, pa će se napraviti problem tamo gdje mislim da ga nema. Molim savjet i molim da mi napišete nešto više o posljedicama krvarenja mozga te o rehabilitaciji. Hvala.
|
prof. dr. sc. Ana Votava-Raić
|
19.11.2003. 21:35
Cijenjena gospođo Sanja, u Vašem podužem "pismu" vidljivo je da smatrate da Vam je dijete zdravo i napredno, ali i jasna je i Vaša zabrinutost (vjerojatno bez potrebe).
Krvarenje u centralni živčani sustav česta je pojava koja uglavnom nastaje tijekom poroda, pa i kod onih koji teku normalno. Intenzitet krvarenja varira od neznatnog do vrlo jakog sa svim prelazima između ta dva ekstrema. Posljedice su ovisne o jačini krvarenja, o mjestu krvarenja, o donošenosti ili nedonošenosti djeteta, o drugim promjenama ili bolestima i sl.
U najtežim slučajevima nastaje trenutna ili nešto kasnija smrt ili nastaju teška neurološka i/ili mentalna oštećenja. U slučaju neznatnih krvarenja nema posljedica. Habilitacijski postupci imaju veliko značenje jer se djeluje npr. razvojnom gimnastikom na pravilno neurološko sazrijevanje djeteta, a koje u novorođenčadi i mlade dojenčadi još nije završeno. Sposobnosti habilitacije u toj su životnoj dobi vrlo velike.
Vašem je djetetu očito potrebno posvetiti nešto više vremena kako bi se smirilo i naviklo na ambijent koji djeluje zastrašujuće i strano. U takvim je slučajevima nužno strpljenje.
Svako dobro i mnogo pozdrava.
|
Ally
|
21.07.2015. 09:25
Postovani,
imam curicu staru 2 mj i 5 dana. Unatrag 10 dana nosi Pavlikove remenice zbog displazije lijevog kuka. Brine me da sada ne zaostane u razvoju sa motorikom. Naime kada je stavljam na trbuh da vjezba podizanje glavice dosta se muci s time ( cak i ako joj lijepo podlozim ispod trbuha ). Brzo pocne plakati. Sto mogu napraviti da to potaknemo i da joj olaksam situaciju?. Druga stvar -zar je toliko vazno u pocetku da se remencici ne skidaju cak ni za kupanje ? Uzasno tesko nam je podnositi ove vrucine ,djevojcicu u roku 10 min presvucem i jedino obrisem vlaznim krpicam da joj koliko toliko odrzim higijenu.
Hvala na odgovoru
Mama Alenka
|
Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.
|
23.07.2015. 01:35
Dok ima remenčiće kretnje su ograničene pa se niti ne može očekivati razvoj motorike nogu. Nemojte sada forsirati, dosta je rano postavljena indikacija za remenčiće pa ih vjerojatno neće dugo nositi. Kada ih skinete trajno ona će ubrzano nadoknaditi motorički razvoj. Razumijem da je iznimno neugodno imati remenčiće po ovoj vrućini. No ako postoji iščašenje kukova važno je da remenčići onemoguće ispadanje glave natkoljenice iz zgloba što se može dogoditi čim skinete remenčiće, makar i na kratko... Provjerite kakvo je stanje i možete li skidati remenčiće za kupanje kod slijedećeg pregleda ortopeda.
|