Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


nalazi na cf


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

boza

11.01.2007. 18:45

Postovani doktore,
samo da vas podsjetim ukratko. pretprosli tj smo bili kod vas i radili s djecom kloride u znoju, jedni su bili 38 (kod Z.)drugi 47 (kod L)al je bila nedovoljna kolicina znoja (o,42) pa ste nas poslali na genske analize te pretrage fekalne elastaze u klaicevu./bez klinicke slike/
Svi nalazi su nam gotovi, genski su uredni tj nema cisne fibroze ni kod jedne po nalazima , a elastaza za dijete koje je imalo 38 kloride je- 500/Z/, dok je za dijete /L/. koje je imalo kloride granicne 47, -136... za obje je dakle nalaz genski uredan ali su za l. elastaze 136... ref. vrijednosti su >200?!

1.Dal je to uredan nalaz za cisticnu fibrozu ili je i dalje potrebno ista raditi, tj ici u neke druge pretrage, ponavljati neke?
2.Dal se trebamo naruciti k vama na pregled s obzirom na nalaze?
3.Sta sa dosadasnjom profilaksom /flixonase + singulair mini granule/ koliko dugo da ju uzimaju ukoliko je potrebno?
One su inace zdrave sto se tice bronhitisa tj laringitisa trenutno/oko 3 tj koliko su na profilaxi ako je to uopce s tim u vezi/

Btw. dan kasnije nakon uzimanja uzorka na elastaze pocele su povracat i kroz par dana utvrdjeno je da imaju rota virus pa neznam dal je to od utjecaja na nalaz stolice kod L. /uzorak nije bio proljevast, proljev je krenuo tek u nedjelju nakon 5 dana, a u utorak prije toga je uzorak predan na analizu/.

Unaprijed zahvaljujem na odgovoru

Darko Richter, dr. med.

11.01.2007. 19:30

Uz uvjet da su vaši podatci o nalazima koje sam nisam vidio, točni, mogu vam odgovoriti slijedeće:
1. Zara: nalaz Cl u znoju od 38,4 mmol/L u 0,13462 mg znoja, te nalaz elastaze u fecesu od 500 pg/g - su uredni, ovdje nema CF.
2. Luna:nalaz Cl u znoju od 47,5 mmol/L. (kol. znoja 0,04220 mg) je intermedijaran, tj. ne može se proglasiti normalnim, pogotovo jer je količina znoj au kojoj su se kloridi određivali malen, te da treba ponoviti. Nalaz elastaze u fecesu od 136 pg/g je snižen, i njega treba također ponoviti. Bez obzira na, kako javljate, negativan nalaz genomske analize, oba ova nalaza treba opet ponoviti i prosuditi. U Lune se CF još ne može isključiti.

Preporučio bih vam da se s našim laboratorijem (mr. Živčić., doc. Dodig, 01/6391-149, - 128, - 157) dogovorite za ponavljanje klorida u znoju, i da isti dan iskoristite da odnesete još jedan uzorak Lunine stolice u Klaićevu na određivanje elastaze u fecesu.

Što se tiče profilakse Singulir MIni, nastavite je do travnja mjeseca, Flixonase ne treba. ROTA infekcija nakon uzimanja uzorka ne mijenja nalaz u stolici, no ionako ima drugih elemenata za ponavljanje, a koje sam vam gore objasnio.
Javite se istodobno meni na kontrolu, uz prethodnu najavu, tel. ili mailom.

boza

11.01.2007. 22:00

Zahvaljujem na odgovoru , kad sve ponovim javim Vam se.