|
Twinolina
|
01.11.2009. 14:05
Ah...doktore, lako je vama govoriti, ali da se nađete u takvoj situaciji možda biste promijenili mišljenje. I ja sam tako dijelila savjete dok se sama nisam našla u neobranom grožđu. Ako ovom ne dam jesti, plakat će do iznemoglosti pa probuditi brata koji, ako se to desi, urla tako da budi susjede tri kuće niže i sl.
No, to i nije Vaš problem. Pitanje je, zapravo, imate li u svom radu/privatnom životu iskustva s odvikavanjem od noćnog hranjenja pa, ako imate, podijelite ga sa mnom!
Shvatite, jedan blizanac je sam izbacio taj noćni obrok, naprosto se ne budi, prespava noć (osim u gore navedenom slučaju, ako braco glasno zapomaže za papicu...), dok ovaj drugi traži! Sad se postavlja pitanje, je li moguće da je to još potreba za obrokom ili pak samo čista navika? Koliko je važno napomenuti, a možda je potpuno nevažno (ne znam), tek sad mu je niknuo prvi zub!
Da ne otvaram novu temu, sad slijedi pitanje vezano uz drugog blizanca. Anamneza: drugi geminus, rođen carskim rezom iz uredne IVF blizanačke trudnoće u 38.-om tjednu, situs obliqus, appgari 9/10 hospitaliziran u rodilištu radi perinatalne infekcije Haemophilus influenzae (nos), Clebsiella (želudac) i Staphilococus aureus (nos). Otpušten nakon 10 dana kao zdrav. Ponovno hospitaliziran s mjesec dana života zbog neutješnog plača, osipa (kasnije se ispostavilo da je to
staphylococcal scalded skin sindrom i atopijski dermatitis) te asimptomatska bakteriurija s E. coli 10na5. Na UZV mozga uočeni ostaci HIC II st., mjesec dana kasnije više nisu vidljivi ostaci krvarenja. Praćen od strane neuropedijatra i fizijatra, status b.o., dijete je fizički, motorički i kako god hoćete - zdravo!
Eto, sad sam SVE napisala, ne znam uopće je li važno ili ne, ali ja ne moram niti znati.
Pitanje je slijedeće: od rane dojenačke dobi dijete pokazuje određene karakterne osobine - sklonost pretjeranom plaču, ajmo reći i bijesu (sad, s 14 mj "tantrumi" svakodnevno), znatiželjan, vrlo živahan, zainteresiran za svijet oko sebe, voli "istraživati". Međutim, kad nije po njegovom, ima ispade bijesa, što uspješno tijekom dana rješavamo, naprosto ignoriram i ne odgovaram na takvo ponašanje ili odvučem pozornost i nakon toga sve 5! Dijete se lijepo igra samostalno, ačak ulazi i u interakciju s bratom. Ali, noću ima svega. Kad je bio manji znao je iz sna zavrištati, trznuti se (srce bi mu se "uzlupalo" ...s vremenom se sve to smirilo da bi od nedavno ponovno počelo. Tijekom dnevnog sna (spava 1x dnevno) nakon cca 45 min počne plakati, više "tuliti" u snu, moram ga uzeti i, doslovce, drmusati lagano u krilu kako bi utonuo u san. Ako ga ostavim budnog, užasno je nervozan, a ovako se naspava barem. U tom periodu moram biti uz njega jer se dosta "trza" u snu, u REM fazi (vidim po pokretima očiju) mršti se i tad se to događa. Sad, u toj "fazi" izuzetno ga je teško i uspavati, plače i jako je nervozan, no ipak zaspi u kratkom periodu. A navečer zaspi oko 20:30 te se oko 3 h ista stvar događa kada se dijete diže (a spava!) i moram se dobro potruditi kako bih ga probudila da se umiri. Tada ostaje spavati sa mnom, također ga moram privinuti uz sebe kako bi mirno spavao do jutra.
Moje nestručno mišljenje je da bi trebalo napraviti EEG na spavanju, ali to jesamo moje mišljenje. Jednom do sad je EEG rađen upravo zbog tog plača u dobi od 5 mj i bio je uredan.
Razmišljala sam o Sereno sirupu, no ne bih ga davala bez savjetovanja s pedijatrom. Imate li kakva iskustva s tim?
Molim vas, nemojte mi reći da stvaram problem ni iz čega, meni to jest problem, možda nije medicinski pa ako nije, otklonite mi tu sumnju i recite, kao i "babe2 oko mene, dijete je takvog karaktera i kvit. Ako je to tako, O.K., ali ako ja nešto mogu ili bih trebala poduzeti - molim Vas, recite!
Hvala i oprostite na opširnosti.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
02.11.2009. 10:40
Zato, jer su i blizanačke, i IVF trudnoće razmjerno češće povezane s zdravstvenim i psihološkim problemima te djece. Inače, nisam opzio da ste ranije napisali da su iz IVF.
Da ja puno ne duljim, možete pogledati sami, a ja vam nudim ovaj članak:
Klemetti R et al. Health of Children Born as a Result of In Vitro Fertilization. Pediatrics2006; 118 (Nov):1819-27.
Evo sažetka:
OBJECTIVE. The purpose of this study was to use nationwide registries to examine the
health of children up to 4 years of age who were born as a result of in vitro
fertilization.
METHODS. Children born after in vitro fertilization (N 4559) from 1996 to 1999
were monitored until 2003. Two control groups were selected from the Finnish
Medical Birth Register as follows: all other children (excluding children born after
ovulation induction) from the same period (N 190 398, for study of perinatal
health and hospitalizations) and a random sample of those children (n 26 877,
for study of health-related benefits). Mortality rates and odds ratios for perinatal
outcomes, hospitalizations, health-related benefits, and long-term medication use
were calculated.
RESULTS. Although the health of most in vitro fertilization children was good, such
children had more health problems than other children. A total of 35.7% of in
vitro fertilization children and 2.2% of control children were multiple births, and
the health of multiple births was worse than that of singletons. Perinatal outcomes
of in vitro fertilization children were worse and hospital episodes were more
common than among control children. Risks for cerebral palsy and psychological
and developmental disorders were increased. Among in vitro fertilization singletons,
worse results for perinatal outcomes and hospitalizations, but no increased
risk for specific diseases, were found. The health of in vitro fertilization multiple
births was comparable to the health of control multiple births.
CONCLUSIONS. Reducing the number of transferred embryos would improve the
health of in vitro fertilization children. Additional studies are needed to explain the
poorer health of in vitro fertilization singletons, as well as follow-up studies to
examine the health of in vitro fertilization children from 4 years onward.
Mislim da su problemi koji ima jedanod vaših blizanaca u tom okviru i da bi bilo dobro posjetiti neuropedijatra - dječjeg psihologa - dječjeg psihijatra. Nemam puno iskustva s time.
Usput, neki zaključci ovog rada izravno podupiru Milinovićev zakon o umjetnoj oplodnji. To je očito, unatoč nekim stručnjacima-političarima iz liberalno-ateističke grupe koji unatoč znanstvenim činjenicama guraju ideologiju u umjetnu oplodnju.
|
|
Twinolina
|
02.11.2009. 14:45
Da, hmmmm... Ne znam niti ja. Kad smo se suprug ija odlučili za IVF dobro sam se raspitala o mogućim negativnim posljedicama na dijete eventualno rođeno iz takve trudnoće. Objašnjeno mi je da su te studije o kojima govorite, a upoznata sam s njima, irelevantne obzirom da nije dokazana korelacija između djece rođene iz takvih trudnoća i djece koja su rođena iz "običnih" trudnoća. Objašnjeno mi je da je statistika takva jer su uglavnom IVF i druge MPO višeploden trudnoće što je, u biti, samo po sebi rizik, da ne objašnjavam, a uostalom, vi to znate bolje od mene.
Svakako ću konzultirati neuropedijatra, no voljela bih kad biste mi vi preporučili nekog iz "vaše" kuće jer doktorica kod koje smo do sad išli odmahuje rukom na ovo.
Evo, baš sad, usred pisanja, dijete se nakon 45 min spavanja "probudilo" i trebalo mi je15 min drmusanja u krilu da ga uspavam opet. Tijekom tonuća u san, ako ne zaspi kako treba, onda plače i izvija se, mislim da je to onaj famozni opistotonus.
Što se samog IVF-a tiče, nije to trebalo biti tako, naime, u tom, prvom stimuliranom ciklusu je došlo do hiperprodukcije jajnih stanica i, umjesto da to bude samo stimulacija ovulacije i prirodan pokušaj, ispao je IVF zbog bojazni od oplođenja više JS. Osobno, život za mene počinje začećem te su sve (na moju sreću samo 2) preživjele zigote vraćene, u fazi blastociste. Ne bih previše komentirala političku stranu novog zakona. A niti etičku. Barem ne ovdje. Ja Vas samo molim da me onda uputite dalje! Nisam jedna od onih koje žmire pred problemom nadajući se da će nestati. Niti samu sebe volim zavaravati. Baš stoga što volim svoje dijete, priznajem problem i želim mu pomoći kako bi izrastao u kompletnu osobu koja će se znati "nositi" sa životom.
Hvala.
P.S. sad se onaj problem iz naslova s prvim blizancem i ne čini kao problem...
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
02.11.2009. 15:30
Sereno sirup nije lijek. Zato, o tome ne znam puno, ali ga osobno ne bih davao iz jednostavnog razloga što ne znam da li je idniciran za ovakve probleme.
Za IVF vas nisam pitao zbog ideološko-političkih nadmudrivanja, već zato da vidim u kojem je konetkstu problem koji opisujete s drugim blizancem. Da ne odmahnem rukom, kao u prvom odgovoru, i da onda na tome ostane. A vidite, vi upočetku i niste mislili da je razlika ako je dijete iz normalne, ili IVF trudnoće. A kontekst jest takav da djeca iz IVF-a, i bez obzira na blizanačku trudnoću, signifikantno češće imaju neki zdravstveni problem, među kojima se ističu i razvojno-psihološki problemi. I za to sam vam poslao referencu iz literature, a ima ih jako mnogo. I nitko vam u slobodnom svijetu neće negirati te činjenice.
Sada, kako da vam ja ovdje nađem nekoga da se pozabavi tim pitanjima, kada se u nas maltene zabranjuje govoriti o tome da djeca iz IVF-a imaju definitivne probleme u većem broju nego ona koja su iz prirodnog začeća? Odmah si reakcionar ako tako nešto pokušaš razglasiti. Kod nas, kao što ste sami naveli, naišli ste na negiranje tih činjenica. Mi smo zemlja u kojoj se može mahati znanstvenim činjenicama u Saboru kako se želi, i one, koji se ne slažu s jednoumnom istinom, jednostavno preskočiti, prešutjeti ili proglasiti nevaljalom kapitalističkom statistikom.
Da budem sasvim iskren, ne znam kome bih vas uputio. Barem ne ovaj čas. Pokušat ću se raspitati do kraja tjedna, pa me možete ponovno kontaktirati negdje u petak. Ne bi bilo loše da me u četvrtak ujutro podsjetite jednim kratkim postom, jer tog dana uvečer možda sretnem neke ljude kojima bi ovaj problem mogao biti bliži no meni.
|
