Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6658 | Broj poruka: 26478

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


periferni razmaz krvi


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

merlin

17.01.2012. 23:25

Ako možete pojasniti nalaz perifernog razmaza krvi: neseg 1, seg 17, eozinofilni gr 1, Mo 1, plazma stanice 1, limfociti 79, eritrociti: izraziti anizocitoza, fragmenti, ulomci,vidljivi Rtc .Nešto trombocita!
Dakle ovaj nalaz rađen zbog obrade dojenčeta koje je anemično.Sve je počelo sa 2,5mjeseci života..sad je djetetu 6 mjeseci.Hemoglobin je trenutno 79, dva mjeseca prije bio je 83. Možete li mi samo pojasniti ovaj periferni razmaz jel se može iz njega što konkretno zaključiti...dok skupim sve nalaze krvi pa ću vam napisati..jer hemoglobin se ne popravlja premda uzima željezo..

Hvala unaprijed!

merlin

18.01.2012. 11:30

Od silnih nalaza izdvoji ovo:
10mjesec: RBC 2,56, HGB 73, HCT 20,6 , MCV 80,5, MCH 28,5, MCHC, 354; RDW 20,3 ( ostali parametri su u granicama normale); Rtc 70% jer je pio željezo pa kao reakcija na to..
Ručna diferencijalna krvan slika : seg 18, ly 74, mo 4, eo 2 , A lymp 2

Poslije terapije željezom Heferol i vitamin C dolazi do porasta vrijednosti HGB 83 (11. mjesec); e da bi sad neki dan došlo do promjena: RBC 3,05, HGB 79, HCT 25,6, MCV 75,7, MCH 26,5, MCHC 338
Ručna dif.krvna slika: seg 10, Ly 84, Mo 4, Eo 2

e što sad da očekujem i sumnjam? mislim ako vi možete iz ovog okvirno reći..znam da je ovako sve nezgodno
dijete super napreduje, čak mu i sluznice nisu više bijele..prati pogled, pokušava sjediti ma odlično hvala Bogu.
jel to sad neka bolest ili anemija nespojiva sa životom ili ?

Hvala i pozdrav !

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

23.01.2012. 00:05

Uh, premalo je to što ste napisali za neko mišljenje. prvo niste napisali koliki je ukupni broj leukocita (samo ste napisali diferencijalnu krvnu sliku); nisu napisane vrijednosti nekih elementarnih pretraga koje su bitne u određivanju o kojoj se vrsti slabokrvnosti radi. Obzirom na povoljan efekt terapije željezom (što je jako dobro) veći su izgledi da je riječ o slabokrvnosti uzrokovanoj manjkom željeza. No svakako bi se Vašim djetetom trebao baviti hematolog i definitivno ovim putem se ne može ništa pametnije reći. Slabokrvnost ima desetke mogućih uzroka i najjednostavnije je ako je riječ o manjku željeza.

merlin

24.01.2012. 01:10

L 7,4
hvala vam na javljanju svakako...ovo je sve nesigurno normalno...
samo se nadam da ako dijete dobro napreduje i normalno sasvim ,da nije neka opasna anemija ?a znam za sve razloge i zato me i sekira ...a kod nas sustav zakazo pa se na djecu najmanje ulaže

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

05.02.2012. 14:25

Kada vidite da sustav ne funkcionira morate se boriti. Trebat će pratiti nalaze, gledajući ukupne leukocite i diferencijalnu krvnu sliku može se uočiti da su neutrofili (10%) blizu doljnje granice. U slučaju bakterijske infekcije treba pratiti krvnu sliku kako bi se uočio eventualni pad ispod doljnje granice (500 neutrofila u kub. mm krvi).