Pohvale forumu :)) / Pedijatrija / Specijalizacije - medicina / Forum - Cybermed.hr

Registracija Prijava

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126

Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor	Poruka
sskara	13.12.2010. 10:55 Lijep pozdrav dr. Richter, već nekoliko dana detaljno čitam upite roditelja/pacjenata i vaše odgovore njima, inače sam student medicine (peta godina) i moram reći kako sam ugodno iznenađen načinom na koji vodite ovaj forum i kako uz napore da pomognete pacjentima ujedno i educirate ljude o tome kako postaviti pitanje liječniku , što treba a što ne treba očekivati od lijčnika i sl. Našao sam mnogo korisnih informacija čitajući vaše odgovore, kako vezano za medicinu tako i šire... za svaku pohvalu!! Mene zanima dali Vi radite sa studentima na Rebru, pitam jer uskoro mi počinje turnus iz pedijatrije pa me zanima može li se doći kod vas u ambulantu vidjeti malo kako neke stvari u praksi izgledaju. Hvala Vam
Darko Richter, dr. med.	13.12.2010. 14:55 Možete doći u moju ambulantu četvrtkom od 10-14 h. Ne vodim više studente od 2003. godine, a do tada sam to radio 20 godina. Mislim da vam je ideja dobra, da s verbalno-zaslonskog upoznavanja doživite što iza tih riječi u praksi stoji. Često vas uče, a mene su stalno učili, kako pacijente treba pustiti da pričaju. Ništa nema točnije, ali niti pogrešnije od toga. Sve ovisi što vam pacijent priča. Može priču zavesti u takve nebuloze, da vi, ako ne poznajete medicinsku stvarnost i granice mogućega, povjerujete da se adi o stvarnim tegobama. Onda ordinirate nalaze. Onda dobijete rezultate, pa uglavnom ne znate što ćete s njima. Pa tražite nove nalaze. Na kraju nešto ispadne izvan referentnih vrijednosti. Pa makar vi to na kraju odbacili, evo ovog foruma, na kkojem se roditelj javlja da ga nešto kopka. Itd., itd. Medicina počinje samu sebe perpetuirati, nigdje kraja abnormalnostima, nenormalnostima, patologijama, odstupanjima, i vječitim kontrolama, i ponavljanjima nalaza, često bez zaključka. Priču zato treba usmjeravati u ono što može odgovarati nekakvoj patologiji, nekoj kliničkoj slici, jer, pacijetni,osobito roditelji u pedijatriji, pišu ili prezentiraju, kao što znam često prigovoriti, "biografije" svojeg djeteta, kao da su oni za to dijete potupno nekompetentni, i sve, do u detalje, isporučuju liječniku (ja kažem: distanciraju se od djeteta, iako toga nisu svjesni). U nekim slučajevima, isto tako čestim, roditelji ne pričaju skoro ništa, kao da ja nevidljivo prebivam u njihovom stanu, i vidim sve što se zbiva s djetetom. Tako da oni samo sjednu i čekaju abrakadabra od doktora, nakon par općenitih rečenica da je "dijete stalno bolesno", " bolesno od rođenja", "stalno kašlje", stalno neće jesti" itd.,itd. Tu treba dobiti konkretne i autentične opise ili riječi koje će vam već anamnestički dati dijagnozu, ako je ima. Dakle, u takvom slučaju ne valja pacijentu stavljati opis bolesti u usta, vać ga, kao što znam reći, "isljeđivati", dok sam ne kaže onu specifičnu riječ koju čekate, i po kojoj možete prepoznati dijagnozu. Ja, npr., prikupljam narodne izraze kojima roditelji znaju opisati astmatske tegobe u svojeg djeteta, ima ih najmanje 7-8, možda i više. Kada roditelj na kraju sam to izusti, imate dijagnozu, bez ikakve spirometrije, analize izdahnutog zraka, alergološke obade, itd. Ostali nalazi su u takvimslučajevima relativno minorna dopuna, a većim dijelom glumljenje medicine, jer danas "se mora imati nalaz" - potvrdu medicinskog tehničara da je to ta i ta dijagnoza. Nadam se da shvaćate kako niti najmanje ne umanjujem rad SSS, ali se čudim današnjim pacijentima koji banu na vrata da bi dobili neke nalaze.

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Juvenilni idiopatski artritis