Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Povišeni AST


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Predrag

08.03.2002. 18:21

Čuo sam da povišeni AST ako se ne kontrolira (preventivno uzima antibiotike) može izazvati gadne posljedice, da li je to točno?

Zahvaljujem

Dr. Darko Richter

08.03.2002. 20:24

Ne znam na koji to AST mislite: pretopostavljam na antistreptolizinski titar kao pokazatelj streptokokne infekcije, ali postoji i aspartat transferaza - enzim koji je pokazatelj jetrenog oštećenja. Ako vas brine ono prvo, reći ću vam da od kontroliranja antistreptolizinskog titra nema nikakve vajde, ako se ne poduzima ono što treba. On je samo pokazatelj da je organizam bio u kontaktu sa beta-hemolitičkom streptokokom grupe A. Zato treba pogledati bris ždrijela i katkada nosa, da se vidi je li klica još tamo, i ako je tamo, trebalo bi primijeniti liječenje penicilinom (ili SUMAMED-om, ako se penicilin ne smije/ne može dati). Isto tako, ako antistreptolizinski titar stalno raste, npr. u razmaku od 14 dana, tada je to indikator da je streptokok još negdje tu, makar ga ne "uhvatili" u brisu grla. I tada bih preporučio istu terapiju. Inače, ljudi najčešće nepotrebno brinu o tom nalazu, jer on ostaje povišen nekoliko mjeseci nakon streptokokne angine, i ako je ona uredno izlječena, povišeni titar (uz uvjet da ne raste dalje) nije ništa drugo no znak da je streptokok tu bio, i da je organizam povišenim titrom protutijela uspješno odreagirao.

Predrag

25.03.2002. 14:29

Kćer uredno pije već nekoliko mjeseci Silapen, jednu tabletu navečer, po nalogu njezine doktorice. Ždrijelo i nos su čisti jedino što ima povišeni AST. Na početku 1150 a na drugom mjerenju oko 950. Da li mora piti Silapen, koliko dugo i što dalje!?

Zahvaljujem na odgovoru!!
Zabrinuti otac

Dr. Darko Richter

26.03.2002. 19:20

Ako u obriscima nosa i grla nema streptokoka, a nalaz AST je u padu, nema potrebe da dalje pije Silapen. Kao što sam gore istaknuo, takav nalaz zadržat će se još nekoliko mjeseci, kao trag prethodne infekcije, a zapravo ima funkciju zaštite od nove infekcije istom klicom.

zdenkao

07.01.2011. 20:20

Sin mi je 2007. g. u jesen obolio od vaskulitisa, tad je imao 21. god. Bolest je zahvatila noge i ruke. U nizu pretraga, jedino što je ukazivalo na uzrok bolesti bio je AST od 430, tj. streptokok. Kad se vaskulitis uz odgovarajuću terapiju počeo povlačiti izvadio je krajnike koji su mu se prije često upaljivali. Vaskulitis se tada naglo povukao, ali je AST od tada do danas uz terapiju extencilinom vrijednosti 320 ili 640. Bilo je 3 prekida terapije kad je AST bio 320 i svaki put se popeo na 640, a jedan period je i uz terapiju bio 640. Na dvije kontrole brisa nosa nije se našla streptokok. Molim Vas da mi objasnite tu situaciju. Gdje bi se moglo nalaziti žarište i kako se to otkriva? Postoji li način liječenja i izlječenja ili mora i dalje biti ovisan o extencilinu?

Zahvaljujem!

Darko Richter, dr. med.

07.01.2011. 22:50

Ne mogu se upuštati u medicinu odraslih.
Da je nekolikogodina mlađi, fletno bih vam odgovorio: antisterptolizinski titar od 430 nije nikakvo bitno povišenje, po niti onaj od 640, a taman da su 1430 ili 1640, to nema nikakve veze s vaskulitisom. Međutim, niste niti naveli koji vaskulitis, kojih ima jedno 10-15 vrsta. Valjda ima dijagnozu.
Vaskultiis može biti ozbiljna dijagnoza, i umjesto da se zabavljate nekakvim streptokokom, preporučio bih vam da utvrdite dijagnozu i primite odgovorajuće liječenje, jer, Extencillin NIJE lijek za vaskulitis, niti će mu pomoći.

zdenkao

07.03.2011. 00:15

Hvala Vam lijepa na odgovoru od 07.01.2011. i još Vas nešto molim!
Vidim da sam sa svojim pitanjem na krivom mjestu ali svejedno vas najsrdačnije molim da mi objasnite ponašanje bakterije streptokok jer jednostavno nemam koga pitati.
Za vaskulitis se nismo razumjeli, njega je prebolio uz terapiju kortikosteroidima i s tom bolesti nema problema od ljeta 2008.god. Međutim radi tog povišenog AST-a kojeg su usput pronašli on od tada po pola godine prima Extencilin i čim ga prestane primati on poraste. Znam da je AST pokazatelj da je streptokok ili bio prisutan ili je još negdje u organizmu. Ako su brisevi nosa i grla čisti (krajnike je izvadio)gdje bi se još mogla nalaziti i postoji li uopće način da je se čovjek riješi

Zahvaljujem! Zdenka Orešković

Darko Richter, dr. med.

07.03.2011. 11:00

Preporučujem vam da AST-O titar odredite u nekom drugom laboratoriju.