Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Povraćanje i proljev


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

mdabic4

11.02.2008. 09:50

Postovani Dr. Richter,

moje djete staro 18 mjeseci povraća već 5 dana. Prvu noć je trajalo svakih pola sata, a sada jedan do dva puta dnevno. Drugi dan je stigao i polu-proljev koji ima 2-3 puta dnevno. Bili smo kod pedijatra koji je rekao da je sve OK samo da pazimo na laganu prehranu i hidraciju. Dijete pije pa je vjerojatno da ne dehidrira. Problem je što je i dalje promjenjiva raspoloženja, povraća te ima proljev. Povišenu temperaturu uopće nije imao, ali je jako oslabio.
Pitanje je da li je to i dalje za kućnu njegu ili bismo trebali zahtjevati neke pretrage krvi, stolice ili nešto treće.

Unaprijed hvala na odgovoru
S poštovanjem

Darko Richter, dr. med.

11.02.2008. 16:45

Nije baš normalno da to traje 5 dana, i da je oslabio. No, moje prvo pitanje jest: kada je zadnji puta mokrio? Drugo, da li mu dah miriši na aceton (ponjušite mu usta). Ako je mokrio zadnji puta prije više od 6 h, i ako miriši na aceton, to je za intravensku rehidraciju. Po mojem mišljenju, neuspjeh kućnog liječenja gastroenterokolitisa je, ili, žestoga bolest (ali očito nije, jer biste završili u bolnici za 24 h), ili greške u koracima: stalno mu se nutka jesti, a on mora piti, piti, i piti. I to mu se često nutkaju baš krive stvari: mlijeko, šećer i mast -naravno, pod puno umiljatijim nazivima i pakovanjima.

mdabic4

11.02.2008. 21:25

Nastavno na vaš upit, dijete ima mokru pelenu (nije teška kao inače ali je ipak popišana) jer ima želju piti i jesti.
Razlog slabljenja je možda što povrati to što pojede. Pedijatar je preporičio dijetu (riža, banane, tost, jabuke), no on i dalje povrati, najobilnije ujutro. Danas još nije imao drugu stolicu i drugo povraćanje pa je možda na putu ozdravljenja. Ono što me zanima da li bi mu možda sekret koji mu se slijeva po noći iz sinusa mogao uzrokovati toliko povraćanje, a ako ne što onda? Drugo pitanje je da li se moramo zamarati sa mgućim virusima ili nećim drugim obzirom da nije uopće imao povišenu temp.

Hvala

Darko Richter, dr. med.

12.02.2008. 00:15

Ako mu se nešto slijeva iz nosa, onda bi trebao kašljati i u kašlju povraćati. No, kako ima i proljev, vipe izgleda kao infekcijski i to virusni, gastroenterokolitis. Ne mogu isključiti niti bakterijski, bez obzira što nije bilo povišene temperature. Opet vam ponavljam, najvažnije je da pije, a ostalo (jabuke, toast, i td.) stigne jesti i kasnije. Da li miriši po acetonu?

mdabic4

12.02.2008. 21:25

Na sreću ne miriši po acetonu i pije (nije kao inače ali ipak pije). Danas je povraćanje izostalo, a imao je još 2 meke stolice. Izgleda kao da je na putu k oporavku.
Ukoliko ima virus, da li ova virusna infekcija koju spominjete prolazi bez ljekova jer ne bismo htjeli raditi nepotrebne pretrage?!
Hvala

Darko Richter, dr. med.

12.02.2008. 21:40

Čemu tolika nesigurnost? Očito je da prolazi, i sada nemojte zabrljati, jer to je najčešće: dobije mlijeko, šećer i mast prvom prigodom dok još nije ozdravio do kraja. A što vas muči je li virus? " ... jer ne bismo htjeli raditi pretrage ... " Odakle ja znam da li je virus ili Vibrio cholerae? Znam da ima gastroenterokolitis, i, ako vas zanima od čega je, odnesite stolice u mikrobiološki laboratroj na viruse i na bakterije. Ja sam sasvim zadovoljan da je mali na putu oporavka. I da vam ponovim: ako se pogorša, to je, ne zbog virusa ili kolere, već zbog greške u koracima, zbog nestrpljenja roditelja, bake, dede, tete, itd., koji se natječu koji će mu se prvi dodvoriti s Milch-šnitom.