Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


srčana mana?


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

mimama

09.05.2008. 13:05





Na nedavnom sistematskom pegledu uzv srca kod 7-godišnjaka pokazuje sljedeće;preko trikuspidalne i pulmonalne valvule fiziološka insuficijencija malih brzina,valvula aorte trivelarna funkcionalno uredna, na kaptaciji mitralnih kuspisa insuficijencija uskog mlaza dužine do 1 cm. Nema zadebljanja miokarda,uredna kontraktilnost stražnje stjenke lijevog ventrikula i septuma.Utoci šupljih i pulmonalnih vena bez patologije,luk aorte normalan lijevi ,nema duktusa Botalli niti koarktacije aorte.

Dg;murmus cordis innocens
insuff. valvulae gr.1


molim vas da mi kažete da li je riječ o nekoj ozbiljnoj srčanoj mani i da li se taj poremećaj može očitovati nenadano po zdravlje dijeteta te da li se taj nalaz može pogoršavati ?


dijete je inače do četvrte godine života imalo prisutan foramen ovale koji se nakon 4 godine spontano zatvorio.


unaprijed zahvaljujem!





Darko Richter, dr. med.

09.05.2008. 16:05

Foramen ovale apertum nije srčana greška, već normala.
Dg;murmus cordis innocens znači nedužni srčani šum, a "insuff. valvulae gr.1" znači insuficijenciju srčanog zalistka, no njih ima 4, pa ne znam o kojem je riječ (vjerojatno mitralnom).
Vaše pitanje je trebao čuti kardiolog na tom "sistematskom" pregledu. Ja s time nemam veze, i po mojem je mišljenju dijete zdravo, a zašto ste ga vodili na "sistematski kardiološki" pregled, mogu samo pogađati. Npr., mama i tata hoće da mali postane Ronaldo, ali, čuli su da se neki na treningu slože i više na ustanu. Pa sada svi hrle kardiolozima. Ja se ne bavim niti sportskom medicinom, niti ambicijama roditelja, niti glupostima trenera, niti ultrazvukom, i, da sam pregledao dijete u sobi, uz kratku priču, spatulu, slušalice i palpacijju, zaključio bih vjerojatno da je dijete zdravo.
Međutim, moram ponoviti da mene opet iznenađuje to da se ide kardiologu, a vrati se zbunjen. Pa ne mogu ja tumačiti što je kardiolog mislio. To ga morate pitati, kao i svakog liječnika kojemu odlazite, na licu mjesta. Vi kao idete na "ultrazvuk", obavite ultrazvuk, i opet, ne samo da nemate pojma, već još više nemate pojma. Čemu onda idete doktoru? Ili vi to mene testirate?
Ako je u pitanju ozbiljna srčana mana, onda mu je nogometna karijera za vazda zabetonirana. A ako je zdrav, zdravlje će mu se samo pogoršavati, svakim danom njegova života. Nitko još nije ozdravio od starenja.

mimama

09.05.2008. 19:40

hvala na odgovoru!

I ne znate koliko ste u pravu! Sin je izrazio želju za nogometom pa sam ja htjela igrati na "sigurnu loptu" obzirom na onako dugotrajan foramen ovale i šum na srcu koji je još uvijek prisuta a za kojeg su rekli da je sada fiziološki. Ali ja majka kao majka...

Zahvaljujem na utješnim riječima a zašto nisam pitala kardiologa? Pa bila sam zbunjena. Gledajuči na uzv kardiolog je uočio mlaz krvi koji se vraća na jednoj strani i odmah rekao da je to fizološki i dodao komentar da bi bilo opasno ako se nalazi na drugoj strani te da bi u tom trenutku to bila teška srčana greška. Odmah zatim je gledao tu drugu stranu srca i zaključio kako se ipak i na toj strani vidi tanki mlaz što je mene šokiralo s obzirom na komantar o teškoj srčanoj greški. Kardiolog je samo dodao da dijete mora barem 1x godišnje na kontrolu i da se ne treba oko toga brinuti(???).


u svakom slučaju uspjela sam dogovoriti tenis + gitara umjesto nogometa. jedva!

Darko Richter, dr. med.

09.05.2008. 23:35

Dijete je po kriterijima druge polovice 20. stoljeća zdravo, a u početku 21. stoljeća kardiolozi vide puno više no što mogu/znaju interpretirati, pa vas naručuju na kontrole. Naime, inženjeri su brži od doktora, i naprave sprave koje vide ono što kardiolozi ne vide niti u najluđim snovima, a pitanje je je li to, što se vidi na ultrazvuku, ono što mi mislimo (neki mlaz, itd., ili nešto drugo: titranje ekrana, ... ). Tenis je dobar sport, jer trčite koliko možete, a ne koliko vas netko tjera, u ime "kolektiva".

NiN

10.05.2008. 12:45

Doco,

Jos jednom si pokazao da si legenda !

Svaka cast, i izvinjavam se sto sam komentar napisao "na TI", ali jednostavno to sto sam zeleo da kazem, mora da se kaze "na TI" !

Pozdrav.

Darko Richter, dr. med.

10.05.2008. 18:10

Nemo propheta in patria.
Vani me hvale, u Hrvatskoj bi me razapeli (mnogi).