Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Sum na srcu


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Pitanjica

16.04.2016. 12:10

Pozdrav. Imam sina,4mj ima i na zadnjem pregledu su culi sum i poslali nas kod kardiologa. Nalaz glasi ovako:
U dobi od 3mj ustanovljen GER, te alergoloski obradjivan. Th.ne prima. Do sada zdrav,dobro napreduje. Klinicki nalaz uredan,osim tihog sistolickog suma parasternalno lijevo 1-2/6. Pulsevi art.femoralis:poz. Ostali nalaz uredan
EKG: Nalaz uredan
ECHO (COLOR DOPPLER): sve cetiri srcane supljine uredno smjestene. Izgled i funkcija srcanih zalistaka uredni. Aorta trikuspida. Protoci kroz A-V i semilunarne zalistke uredni. AP -1,6 m/s. Vidljiv otvoren foramen ovale uz protok boje u RA do 2mm. IVS intaktan. Kaviteti primjerenih dimenzija,kontraktilnost ocuvana,perikard bo. Duktusa i koarktacije nema.
Mozete mi,molim Vas pojasniti nalaz? Da li ima ce se ta rupica sama zatvoriti? I sto je sa ovim dijelom:AP -1,6 m/s? Koliko je to sve opasno? Hvala Vam

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

17.04.2016. 12:40

Eh, zašto niste pitali kardiologa dok ste bili na pregledu? Koliko ja imam znanja mogu reći da postoji otvor između pretklijetki koji je malen i nema odraza na rad srca. Najvjerojatnije će se spontano zatvoriti a ako i ostane neće imati nikakvog utjecaja na zdravlje djeteta. AP 1,6 bi trebalo opisivati brzinu protoka kroz aortu i uredan je. Svakako treba obaviti kontrolni ultrazvuk, ne znam kako je preporučeno, ali možda za 6 mjeseci.

Pitanjica

17.04.2016. 20:00

Hvala na odgovoru. Da pojasnim..prvo smo obavili pregled kod kardiologa i nalaz glasi ovako: upucen zbog suma na srcu,dobro se razvijs. Status: akcijs ritmicns, suma sa sigurnoscu ne cujem,nemiran. Uredne pulzacije ns ekstremitetima.
Echo i color doppler: srce je normalne velicine,uredne segmentalne gradje i kontraktilnosti. Nesiguran prikaz prolaza boje u IAS u kratkoj osi baze srv; IVS intaktan. Atripventrikularne valvule su normalnog prikaza i protoka bez insuficijencije. Turbulencija na pulmonalnoj valvuli (Vmax=1,6 m/s), trunkus i obje grand plucne arterije su normalnog izgleda i protoka. Nema znakova za DAP. Aortalna je valvulac trikuspisna normalnog protoka,luk aorte je lijevi urednog grananja,bez koarktacije. Nema perikardnog izljeva niti intrakavitalnih masa. Obje suplje vene ulaze u desni atrij, a sve plucne vene u lijevi atrij.
Fizioloska stenoza pulmonalne arterije. Kontrola sa godinu dana.
Pitala sam pojasnjenje,rekao je da je ta arterije suzena ali da ce se mozda sama od sebe rasiriti i da ne vidi bas sve dobro jer je mali nemiran. Pa smo potrazili drugo misljenje (prvi nalaz koji sam Vam poslala) gdje kazu da nema stenozu nego rupicu na srcu.

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

20.04.2016. 10:55

Prpeoručam da kontrolu nastavite kod kardiologa koji je uočio otvor između pretklijetki. Riječ je o bezopasnom problemu koji će najvjerojatnije nestati u narednim mjesecima.