Autor
|
Poruka
|
sanja
|
27.08.2004. 07:30
Moj 20-mjesecni sin vec cetvrti put u kratkom periodu, u svega par mjeseci, ima laringitis. Obicno pocne sa sekretom u nosu, a karkteristicni kasalj uhvati ga nocu. Nasa pedijatrica kaze da je virusnog porijekla, dobije Claritin i sve prodje nakon par dana. S obzirom na ucestalost, pitam se je li moguce da se ipak radi o alergiji. Do sada nisam primjetila da je na nesto alergican. Inace, u mojoj obitelji i otac i brat boluju od bronhijalne astme. Zahvaljujem.
|
Dr. Darko Richter
|
27.08.2004. 12:09
Skoro sigurno nije alergijske, već virusne geneze, a problem će proći s vremenom, koncem predškolske dobi. Iako će i dalje imati virunse infekcije, kao i svi ostali, neće dolaziti do manifestacije promuklosti ili čak otežanog disanja, jer će larinks dovoljno narasti. Dok ne izraste iz ovog problema, možete prevenirati epizode laringitisa tako da na prvi znak prehlade, npr. cureneje nosa, ne čekajući noć i nastanak laringitisa, dadete djetetu inhalaciju preko nebulizatora/inhalatora na električni pogon. Preporučuje se davati PULMICORT RESPULES 0,5 mg/2 ml, jednokratno. Taj lijek nije u nas registriran pa ga, tko želi, hoće i može, treba nabaviti na privatni recept, uvozom preko neke ljekarne.
|
boza
|
22.05.2007. 09:50
postovani, po vasoj preporuci nabavila sam pulmicort i mikronefrin zbog opetovanih spazamatskih bronhitisa i laringitisa ili trahenecega, isto tako dijete je pilo i singulair mini od 12 mj do 4 po vasoj preporuci. Alergolosko testiranje na 9 alergena je bilo neg , a spirometriju nismo uspjeli obaviti. Pulmicortom uspijem zaustaviti kasalj koji se javi uvijek nocu oko sat dva kad dijete (5 g) zaspi, ili kombinacijom koju ste preporucili pulm. + mikronef.
Medjutim sada kako L. nije vise na singulairu i flixonase spreju poceo se taj kasalj vracat gotovo svaki tj i to izgleda ovako, ; kasalj bez drugih simptoma bolesti krene u nedjelju u noci sat nakon sto zaspi, i traje oko sat vremena onda opet oko ponoci i pred jutro tako, onda ujutro i navece inhaliramo pulmicortom i bude skroz bez kaslja tjedan dana i onda opet sve isto, Sve to traje od 1.4. i ponavlja se..Do lijecnika nismo ni isli.
1. Dal ju smijem tako dugo , tako povremeno inhalirat pulmicortom ili bih trebala ici lijecniku.
2. Dal da ju vratim na singulair mini i flixonase?
3. Dal je potrebno ponoviti alergotest i spirometriju?
4. Preporucate li nabavku PEF metra?
5. Trebamo li k vama na kontrolu mozda? (vasi smo pacijenti).
|
Darko Richter, dr. med.
|
22.05.2007. 12:05
Kašalj je samo simptom, i ja ne liječm taj kašalj kao simptom, već pokušavam dokučiti neku dublju razinu tog kašlja.
Tako vam mogu odmah reći da kašalj, kojij nastupa oko 1 h nakon zaspivanja, u pravilu nije kašalj u čijoj su podlozi bolesti koje se liječe pulmicortom i Micronephrinom, niti Singulairom. Treba u prvom redu tu misliti na rinosinuitis i ev. treći krajnik. Što se tiče ostaloga:
1. Dal ju smijem tako dugo , tako povremeno inhalirat pulmicortom ili bih trebala ici lijecniku - nema opasnosti od inhlairanja ovim lijekovima, ali treba vidjeti zbog čega dijete kašlje.
2. Dal da ju vratim na singulair mini i flixonase? Ne. Singulair nije lijek protiv kašlja niti rinosinuitisa niti prehlada, već je lijek za sprečavanje širanje prehladnih komplikacija (u vidu spazma )na bronhe.
3. Dal je potrebno ponoviti alergotest i spirometriju? Alergotest se može ponoviti nakon 12-18 mj. od prethodnog testiranja. Spirometrija se može učiniti 100 puta na dan, ili nijednom u životu. Dakle, ne škodi da se pogleda.
4. Preporucate li nabavku PEF metra? Ne.
5. Trebamo li k vama na kontrolu mozda? (vasi smo pacijenti). Da, onako kako smo se dogovorili, a ako vam je dugo čekati, pokušajte se naručiti prije.
|
boza
|
22.05.2007. 13:50
Postovani, hvala na expresnom odgovoru
Upravo se vratili od pedijatrice i stavila nas na ventolin 2 dana 2x na dan jer ima spazam .Treci krajnik i ostala dva izvadili smo u 11 mj. Nema rinosinusitis niti je pod virozom (kks smo napravili ).
|
Darko Richter, dr. med.
|
22.05.2007. 22:00
Ni u što je ne vjerujem, ovako na daljinu. Da ima spazam, kašljao bi i po danu. A KKS uopće ne odgovara na to ima li netko rinosinuitis, ili ne. jedno s drugim NEMA NIKAKVE VEZE. Nikakva KKS ne može isključiti rinosinuitis. Ne znam odakle nekome taj stav. A ako je slučajno istina da ima spazam, onda mu uz Ventoln pripada ponovno uvođenej Singulair Mini granula.
|
boza
|
26.05.2007. 18:16
hm, napravili smo more pretraga i sve je ok... i sta dalje...od cega vise taj(povremeni - nije se javljao gotovo 2 mj,i sad je krenulo opet kao sto je bilo i u 10-12 mj)) kasalj moze biti ? bili kod otorinca- sve b.o.
jos jedno pitanje ;
dal bi prestalo dijete kasljat od pulmicorta, mikronefrina, ako kasalj ne potjece od spazma,ili laringitisa, traheotitisa ?
dal je moguce da ti lijekovi povoljno utjecu na taj kasalj iako nema spazma, laring.i sl. , jer kasalj nama uvijek prodje od tih lijekova? !
|
Darko Richter, dr. med.
|
27.05.2007. 03:25
Milsim da ga treba prestati liječiti, dokinuti sve lijekove i nazovi-lijekove koje mu dajete javnoi tajno, i ne pušiti ko dkuće. To bi bilo sve, prije jednog pregleda, jer, očito je da se ne snalazite u elementarnim stvarima, a izgleda da niste pročitali moj zadnjiodgovor atoli.
|