Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


usporeni rast i napredovanje 10mjesečnog dijeteta


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

adajan

11.08.2011. 12:00

Poštovani,
Lijepo bih vas molila za vaše mišljenje vezano uz sljedeće: naš dječak star je 10,5 mjeseci, rođen u terminu sa 3,4kg, 51cm dužine, sada težine 9kg i dužine 72cm.
Prva 4 mjeseca hranjen je kombinirano majčinim i adaptiranim mlijekom, a nakon tog adaptiranim uz polako uvođenje dohrane.
Sada dnevno ima 5 obroka od kojih su 2 mlijeko, 1 mlijeko sa žitaricama, 1 voće sa žitaricama i 1 mesno/riblje povrtni. Napominjem da dijete od rođenja ima iznimno dobar apetit i uvijek je tražio i količinski jeo puno za svoju dob. Od kada jede po prethodno navedenom rasporedu količine su: 2dcl mlijeka po mliječnom obroku, te oko 250-300g po kašastom obroku (nor voćni obrok se sastoji od cijele banane, jabuke i dodatka nekoliko žlica žitarica). Uz to između obroka zna pojesti rižin kreker ili sl. Pije isključivo vodu, do 1 dcl dnevno uz stalno nuđenje.
Ono što nas zabrinjava jest činjenica da dijete od cca 6og mjeseca starosti vrlo slabo napreduje na visini i težini. Do 6 og mjeseca je težinom uvijek bio iznad prosjeka s obzirom da je mjesečno dobivao u prosjeku preko 800 g, te je na pregledu sa 6 mj starosti težio oko 8,5kg. Visinom je do 6og mj starosti bio ili na samom prosjeku ili do 1 cm ispod prosjeka, te je sa 6 mj bio dugačak 67 cm. Kao što sam napisala, sada teži 9kg i dugačak je 72 cm, što je oko 200 g ispod prosječne težine i peko 2 cm ispod prosječne visine za dob. ( napominjem da je sa navršenih 8 mjeseci bio dugačak 70 cm, a sa 9 mj 70,5 cm). Na preporuku pedijatra rađen je KKS, želježo, kalcij, magnezij i fosfati, te su sve vrijednosti bile uredne, osim vrlo blago sniženog hemoglobina i malo povišenih eozinofila (7,2). Dijete dnevno ima 4-5 obilnih do vrlo obilnih stolica, koje variraju od kašastih kompaktnih do mekših, "razlivenijih" s time da su kašaste stolice često "masne", kao blago premazanje uljem, te se kao takve mogu "odljepiti" sa guze / pelene. Također vrlo često ostavjaju trag ne peleni u vidu mokrih i masnih mrlji u boji stolice (kao da se stolica sastoji od dva različita dijela - tekućeg kojeg je pelena upila i gdje je ostala mrlja i same stolice koja je gušće konzistencije) i imaju vrlo intenzivan i neugodan miris.

Na kraju radi potpune anamneze napominjem da je dijete dijagnosticirano kao hipertonično, uslijed (uzv-om utvrđenog) krvarenje I/II stupnja, te da se redovno provode razvojne vježbe i kontrole, i dijete sada motorički u potpunosti prati svoju dob, te da je do sada od bolesti prebolio nekoliko kraćih običnih prehlada, campylo bakteriju u stolici uslijed koje je 5 dana imao učestalije proljeve, te "trodnvenu vrućicu". Ovo dvoje posljednje dogodilo se jedno za drugim u posljednja 2 mjeseca, no neposredno nakon tog nije bio na gubitku težinom i cijelo vrijeme je zadržao dobar apetit tako stagnacija u težini vjerojatno nije posljedica tog.

Moja pitanja su - da li po vašem mišljenju dijete napreduje dobro (naročito u posljednjih nekoliko mjeseci), naročito s obzirom na pojačan apetit i veće količine hrane koje unosi ? Da li vam broj / opis stolica izgleda u redu?

Naš pedijatar prepručuje jednom mjesečno praćenje do daljnjeg da se vidi kako će se stvari razvijati (što se i radi posljednja 2 i pol mjeseca).


Unaprijed hvala na odgovoru


Darko Richter, dr. med.

11.08.2011. 20:30

Slažem se s vašim pedijatrom.