Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


UZV mozga


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

jadro

14.10.2007. 17:45

Poštovani,
Na kontrolnom pregledu u dobi od dva mjeseca doktorica upućuje moga sina na UZV glave s dijagnozom blaže motoričko odstupanje jer su mu šakice lagano zatvorene (ne otvara dovoljno kažiprst i palčić; inače palčić uglavnom izvan šake). Maleni je rođen vaginalno nakon preranog pucanja vodenjaka s pupčanom vrpcom oko vrata; trajanje trudnoće 36tj + 3d; procjena zrelosti (Farr) 38,1 tj; 2930g/ 49cm; OG: 34,5cm; APGAR 10/10. Tijekom relativno brzog poroda (u boksu 2 sata) nekoliko puta su mu otkucaji padali na 50/min. Dijete dobro napreduje: s 2 mj. imao je 5100 g i 56 cm.
Nalaz obavljenog UZV mozga glasi: Uredna je interhemisferična pukotina, prednji rogovi su lagano asimetrični, lijevi mjerim 4 mm, a desni 3mm. U kaudotalmičkim brazdama je obostrano krvarenje u caput. n. caudati s početnim hipoehogenim zonama (cisticama), a lijevo se čini da je krvarenje 2. stupnja uz pleksus je još manji ugrušak straga. 3. komora je uredna, a Sylvijeve fisure su uredne. Bazalni gangliji uredni. Korpus kalozum je uredan. Stražnja jama koliko se vidi je uredna. Na uzdužnim se navedene promjene također vide, a uredni su girusi i sulkusi mozga i pulzacije krvnih žila. Zaključak: status post. SEH l. dex et IVH gr. II l. sin.
Molim Vas da mi pojasnite što se zapravo dogodilo i hoće li navedeno ostaviti posljedice po djetetov razvoj.
Unaprijed se zahvaljujem.
S poštovanjem,
Jadranko

Darko Richter, dr. med.

14.10.2007. 21:15

Iako je netko pri porodu ocijenio vitalnost djeteta kao odličnu (Apgar 10/10), ipak je u toku poroda dijete imalo zabilježenu značajnu bradikardiju, koja je znak hipoksije tj. smanjene količine kisika u tkivima, ali se sada postnatalno, na UZV mozga, vide samo tragovi subependimalnog (desno) i intraventrikularnog (lijevo) krvarenja, ali ne i hipoksije (što je dobro). Kako je označeno, ta su krvarenja malog opsega, a ostlai dijelovi mozga su uredni. To je to, i po mojem iskustvu (uz ogradu da nisam neuropedijatar i da to konačno morate raščistiti s njime) ne predstavlja prognostički zabrinjavajući nalaz, no ovdje nema preciznog proricanja na temelju jednog nalaza, pa će vas sigurno još koji puta naručiti na rpegled, a vjerojatno savjetovati i razvojnu terapiju.