Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


vodene kozice


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

elie

23.11.2009. 16:00

Cijenjeni doktore,

dijete ima 2 i pol godine.
Sa 1 g. i 8 mj cjepljen je jednom dozom Varilixa.Pedijatrica je rekla da cemo drugu dozu naknadno,nije rekla kad,kasnije vise nije spominjala,pa sam mislila da je to sa cca 4 god jer je rekla da tada imamo sljedece cijepljenje.
S obzirom da su trenutno vodene kozice u vrticu,jedna grupa djece ih je vec imala, a u njegovoj skupini tek jedno dijete prosli tjedan,nazvala sam pedijatricu da pitam za 2. dozu.

Ona savjetuje cijepiti sto prije,jer ga ova jedna doza uopce ne stiti, a opet ako su vec krenule,mozda nema smisla,neka sama odlucim.

Dakle, sto mi savjetujete?Da idem odmah sutra cijepiti dijete jos jednom dozom ili ne?
jer ako se i ne zarazi ove sezone,sto mi ta jedna doza znaci za buducnost,kada se onda cijepiti opet?

Puno hvala unaprijed na cijenjenom savjetu.

veliki pozdrav,

Darko Richter, dr. med.

24.11.2009. 10:10

Možete učiniti tako da je odmah sutra cijepiti, i onda je s cijepljenjem gotovo, a možete pričekati i dob od 4-6 godina.
Naime, već od jedne doze u dobi od 12-18 mj. većina je djece sasvim dobro zaštićena, a druga se daje radi osvježenja i ojačanje imunosti, koja, kod vodenih kozica (varicele, a cjepivo Varilrix ili Varivax), s vremenom opada.
Da je moje dijete, ne bih jurio sada na cijepljenje, jer, sva je prilika da će se sada imunost osvježiti prirodnom infekcijom, i onda se čak i ne bi trebala docijepiti, no budući da nismo sigurni da li se stvarn sada prokužuje prirodnim putem, ipak će i sa 6 g. dobiti tu drugu dozu, naće joj škoditi.

elie

24.11.2009. 15:20

Poštovani doktore puno hvala na brzom odgovoru!
puno uspjeha u daljnjem radu zelim!

nena281

10.03.2010. 21:00

Poštovani doktore, imam 3,5 godišnje neurorizično dijete (spastični sindrom - periventrikularna hipoksija, HIC st II/III ). Starije dijete je prije dva tjedna dobilo vodene kozice, tako da je mlađi sin izložen virusu. Unazad 6 mjeseci je imao dva napada laringitisa (tj. bronhospazma) zbog čega je morao primiti Solu-medrol (gušio se). Već prije toga se u nekoliko navrata pojavljivao specifični " lajavi" kašalj, ali bez gušenja. Sada troši Flixotide 50 inhaler (2x1). Čitala sam da se kod vodenih kozica ne smiju koristiti kortikosteroidi, pa me zanima što sa uzimanjem Flixotide i što smije primiti u sličaju bronhospazma, ako do njega dođe. Pedijatar mi je rekao de mogu inhalirati na kompresorski inhalator sa Ephedrin kapima za nos 25% i fiziološkom kod bronhospazma, ali ne znam u kojem omjeru. Puno Vam hvala na odgovoru!

Darko Richter, dr. med.

10.03.2010. 23:15

Da odmah razjasnimo: efedrin se ne inhalira na kompresorski inhalator. To su kapi za nos.. Inhalira se Ventolin (bronhospazam) ili adrenalin (laringitis). doza ovisi o težini djeteta.
Također, tijekom vodenih kozice ne smije dobivati kortikosteroide sistemni (solumedrol ili Medrol, Rectodelt supp, itd.), ali može nastaviti Flixotide iz pumpice. Također, u slučaju laringitisa, može dobiti Pulmicort respules 0,5 mg/2 ml, 1 respulu na kmpresorski inhalator, pomiješanu s adekvatnom dozom Ventolina, i to 1-2 puta dnevno kroz 1-3 dana. Ta kombinacija dobro djeluje i na bronhospazam. Pulmicort biste trebali nabaviti u marketingu z alijekove, tj. aproteci koja će Pulmicort uvesti izvana.

nena281

11.03.2010. 17:00

Doktore, puno vam hvala na odgovoru. Nisam spomenula da mi je pedijatar preporučio nabavku Racepinephrina za inhalaciju ( 4kapi u 5ml fiziološke). Da li to spada u skupinu kortikosteroida koje dijete ne smije uzimati kod vodenih kozica? Predlažete li nabavu i Pulmicort respula kod napada bronhospazma ili da samo koristimo Racepinephrin- pitanje nevezano za vodene kozice? Hvala!

Darko Richter, dr. med.

11.03.2010. 17:40

Racemični epinefrin koristi se za laringitis, nije kortikosteroid, već adrenergik (kao adrenalin ili Ventolin). Ne koriste se za bronhospazam, već isključivo za laringospazam. tu se odlično kombinira s Pulmicortom, u istom inhalatoru i u isto vrijeme (racemični se epinefrindodat u Pulmicort).