Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Za Dr. Richtera


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Sonja

27.01.2004. 13:44

Postovani doktore Richter,

Posto sam vjerni posjetilac ovih stranica i citanja vasih savjeta molila bih vas da mi pomognete.Naime imam sina koji ima 14 mjeseci i pati od konstantnih prehlada tipa zacepljenog nosica tj konstantno mu curi iz nosica i to svakih desetak dana.Ustvari bude zdrav tj nista nema u nosicu 10 dana a onda sve ponovo i to traje po 14 dana. Kada kise to leti na sve strane i prva dva dana je prozirno a onda se pretvara u zeleno. Po vasim savjetima drugim roditeljima nikad nista ne spricamo u nos osim navece kada ide spavati sterimar ili nesto tog tipa. Posto zivimo vani tj izvan hrvatske doktori ovdje tvrde da je to normalno kod male djece i ne zele uraditi bris nosa ali to se vec desava puna 4 mjeseca. U vrtic ne ide ali ima sestru koja ide kojoj je 4 godine i kojoj su prije mjesec dana odstranjeni krajnici i adenoidi bas zbog tih silnih upala i prehlada. U zadnje vrijeme sin uopce ne spava pa sad misle da bi trebao otici na pregled otorincu koji ga moze primiti tek za mjesec dana. Naime u subotu putujemo avionom i sad mene je strah posto pedijatrica sumlja na probleme sa usima tog cina tj leta i jos vecih mogucih komplikacija.

Opcenito je zdravo dijete ali kako je moguce da konstantno ima zeleni sekret iz nosa i to puna cetiri mjeseca.Ja se dvoumim da mu sama na svoju ruku dam antibiotik jer ne znam vise sta da radim. Imam i sumamed i bivacin kapi za nos koje su kupljene u Hr. Ja znam da mi vi ne mozete reci niti daj niti ne daj ali stvarno ne znam sta da radim. Sinoc smo mu po preporuci pedijatrice dali paracetamol je ne spava vec 10 dana da vidimo da li je bol u pitanju i stvarno je bolje spavao. Sta sad to znaci jer ona kaze da je moguce da ga boli uho ali posto ovdje nisu ljubitelji antibiotika nista ne daju i rekla nam je da cekamo pregled sa otorincom. Znam da zvucim totalno blentavo ali umor i briga su prevladali sve. Ujedno je i jako razdrazljiv u zadnje vrijeme i ja se bojim da ako cekamo jos mjesec dana na sta sve to bude izaslo.Bilo kakav savjet je dobro dosao i unaprijed vam zahvaljujem.

Dr. Darko Richter

27.01.2004. 22:57

Očito ima učestale dišne infekcije, koje su k tome i produženog trajanja, a i očito su bakterijske, sudeći po zelenom iscjetku iz nosa. Svakako bih mu dao Sumamed, pretpostavljam da ima oko 10 kg, pa bi doza iznosila po 100 mg dnevno kroz 3 dana. To će za neko vrijeme riješiti problem, no bude li se to ponavljalo, osim pregleda otorinca i eventualne operacije adenoida, preporučio bih vam cijepljenje protiv hemofilusa (Hib, cjepiva HIBERIX, ActHib, itd. - no vjerujem da je time već cijepljen ako živite na Zapadu) i još više protiv pneumokoka (PREVENAR, to cjepivo može biti malo teže za nabaviti). Što se tiče putovanja avionom, ne vidim problema, stavite mu neke vazokonstrikcijske kapi u nos, tj. kapi koje će nos doista otvoriti i malo osušiti, te da kod polijetanja i slijedanja nešto žvače ili jede, kako bi mu se stalno otvarale Eustahijeve tube i ventilirale srednje uho. Drugo ništa.

Sonja

28.01.2004. 10:48

Postovani Dr. Richter,

Hvala na ovako brzom i detaljnom odgovoru. Ja sam mu Sumamed jos juce popodne dala jer stvarno ga vise nisam mogla posmatrati kako vuce usi i bukvalno vristi jer je sve usi raskrvario grebajuci ih. Dala sam upravo tu duzu koju vi preporucujete tj 5 ml sto je 100mg i dala sam 120 mg paracetamola i napokon poslije jedno sat vremena prestao je po prvi put vristati, i udarati sve oko sebe, prvi put u proteklih 10 dana. Sinoc je vec spavo mnogo bolje iako ja nisam spavala cijelu noc jer sam se bojala da sam pogrjesila sto sam mu dala Sumamed na svoju ruku ali evo jutros Vi ste mi uljepsali dan.Inace ima 11.5 kg.

Sto se tice cjepljenja Hib tu ste u pravu i ovdje se svi cjepe redovno tim cjepivom. Cjepivo prevenar se tu moze naruciti i prvo mi je djeto cjepljeno prevenarom i cjepivom protiv meningococ C jer su prije dvije godine imali 16 smrtnih slucajeva kod djece pa je sad obavezno.Zbog vaseg savjeta budem insistirala na tome da i sina cjepe prevenarom jer koliko sam razumila iz vaseg odgovora mislite da je vrlo vazno.

Samo vas jos molim da mi kazete sta su vazokonstrikcijske kapi jer predpostavljam da se ne radi o antibiotskim kapima a ono sto ja imam je obicna fizioloska otopina i Bivacin kapi na kojima pise da su za oko i uho ali znam da smo ih kod djevojcice upotrebljavali i za nos(nekad davno) pa da li mislite da mu dam te bivacin kapi ili ne?

Jos jednom Vam od srca zahvaljujem i ne znam da li ste uopce svjesni koliko ste mi pomogli.Puno pozdrava

Sonja

Dr. Darko Richter

28.01.2004. 13:48

Vazokonstrikcijske kapi za nos su one koje stišču žile u nosu, tako da se stvara manje sekreta, i sluznica se stanji. Obično sadrže efedrin, nafazolin, tatrahidrozolin i sl. dekongestivne tvari. U Hrvatskoj su to Benil, Nafazolin, Nasivin, Operil, Tyzine, Ephedrin, itd.