megyann@1
|
05.03.2010. 22:45
Poštovani,
Zamolila bih Vas savjet u vezi mog tromjesečnog sina.
Moj sin je u dobi od 2 tjedna obolio od gripe H1N1 (dokazano) i uspješno je liječen tamifluom. U dobi od mjesec i pol dana obolio je od Haemophilus Influenza bakterije (nađena mu je u brisu nazofarinksa) i liječen je Zinnatom i ventolinom. U to doba u krvnoj slici otkrivena mu je anemija (hemoglobin-102, hematokrit-0.302) te mu je naša pedijatrica dala recept za Ferrumlek u dozi od 2.5ml i 1/2 tablete Plivit C vitamina. Usporedo s tim konzumira D vitamin i konzumirao je do pred pola mjeseci Sab simplex kapi za dojenačke grčeve. Otkad je počeo terapiju željezom stolica mu je postala sve mekša što me prvo nije zabrinjavalo jer je to jedna od nuspojava uzimanja tog preparata. Međutim proljev se nastavio sve do danas. ono što me jako zabrinulo je to što se pred 3 tjedna u stolici pojavila sluz i tračci krvi i stolica je postala potpuno tekuća. U isto vrijeme moj muž je imao "nešto" nalik crijevnoj gripi (mekana stolica, povraćanje, grčevi u želucu) koje je trajalo 5 dana i dijagnoza nije potvrđena. Odmah sam se javila pedijatrici koja je poslala mog sina na analizu stolice (3 dana zaredom). Nije nađena niti jedna bakterija (salmonela, šigela, campylobcter jejuni-coli, enteropatogena E.coli, Yersinia enterocolitica, adenovirus, rotavirus), jedino je urinokultura pokazala prisutnost bakterije E.coli 10 na treću CFU/ml za što je doktorica rekla da je u redu. Na preporuku pedijatrice koja je posumnjala na alergijsku reakciju na kravlje mlijeko prestala sam ga konzumirati (svoje dijete isključivo dojim). Pazim na sastav proizvoda da ne bi bilo mlijeka u tragovima. Nakon isključivanja mliječnih proizvoda iz moje prehrane krv u stolici je nestala ali je stolica i dalje tekuća i to svaka. Naša pedijatrica nas je poslala u Klaićevu. Napravljena je kompletna krvna slika koja je bila uredna osim hemoglobina (111) i hematokrita (0,299). Morfologija eritrocita: anizocitoza te prisutna hipokromija. Eozinofili (Dunger) su bili 288. Primio nas je i gastroenterolog koji je preporučio nastavak eliminacijske dijete uz dodatak kalcija te Bifidoverus mrkva (1x5ml+ 5ml vode) za mog sina. Imamo dogovoreni termin kod gastroenterologa za tjedan dana. Iako se pridržavam dijete stanje moga sina je i dalje isto. Općenito je dobrog stanja i izvrsnog apetita i dobro napreduje, ali proljev je i dalje tu- 1 do 2 stolice dnevno.
Zamolila bih Vas za vaše mišljenje.
Unaprijed zahvaljujem!
|
Darko Richter, dr. med.
|
06.03.2010. 15:15
Kao prvo, očito je da i ovdje imamo ono pojavu: što manje dijete, to duža povijest bolesti.
Mogu, kao i uvijek, primijetiti u svezi alergije ovo: pričanje o alergiji na kravlje mlijeko ravno je trabunjanju, bez čvrstog nalaza (tj., pozitivni prick test, ili nalaz specifičnog IgE).
Zato mislim da treba učiniti odgovarajuću dijagnostiku, a ne na slijepo pogađati terapiju.
No, moje mišljenje je, u stvari, ovo: danas, izgleda, više nismo u stanju riješiti obični proljev dojenčeta. Zna se kako se to radi, ali, ako se ne radi tako, ispadne protrahirani problem, pa se nadograđuju razne hipoteze i sve teže dijagnoze.
Pitam se, da li da vam kažem kako se to radi, ili ne? A i prošlo je već dosta vremena.
|
Darko Richter, dr. med.
|
07.03.2010. 23:45
Proljev se primarno ne liječi davanjem nečega, već NE davanjem. To je glavni princip izlaženja iz proljeva.
Treba prekinuti antibiotik (Tamiflu nije antibioitik, niti remeti crijevnu floru), treba prekinuti željezo, treba prekinuti Bifioverus mrkvu, i, treba barem jednom preskočiti podoj, i umjesto toga dati čaja ili prokuhane vode s malo soli, sladila i par kapi limuna. Zatim se vraća dojenje, ali ne svaki čas, već svakih 4 h.
Ako ste mu počeli davati Bifodiverus, to je isto kao da ste u prehranu uveli kravlje mlijeko. Time je prednost isključivog dojenja izgubljena.
No, da vam ponovim: možete vi davati nekome suho zlato, a ne samo Bifidoverus (koji proljev može pogoršati - jer, to je preparat za eventualno izbjegavanje, a ne liječenje proljeva - on bi mogao biti od koristi dok se uzima Zinnat, a ne kada proljev već nastupi), proljev neće stati dok se crijevo ne odtereti.
To je bilo jasno svakome prije još samo 30 godina, a zašto je danas drugačije, ne znam.
|
Natikac
|
03.08.2013. 17:30
Poštovanje. Nisam htjela otvarati novu temu pa se nadam da cete mi odgovoriti na ovoj. Ovako, sin mi ima 3,5 mjeseca, 6,750grama, dobro napreduje, veseo je, no unazad pet tjedana je jedan dan imao 8 puta stolicu, drugi dan 4 puta te nakon toga svaki dan po jednu dvije proljevaste stollice sa izrazenom sluzi, cega prije toga nije bilo. zatim, unazad tri tjedna sam ptimjetila krv u stolici u obliku tankih koncica svjetlije crvene boje, znaci svjeze krvi. Nosili smo stolicu na analizu i potvrdjena je krv u stolici iako nije bila vidljiva u tim stolicama koje su nosene na analizu. Pedijatrica je rekla da je alergija na kravlje mlijeko i da moram prestati dojiti, na sto sam pitala dali mogu nastaviti sa dojenjem ako izbacim iz prehrane sve mlijecne proizvode, rekla je da moze, te vez unazad skoro tri tjedna ne konzumiram iste, no problem i dalje ne nestaje, te smo otisli na hitnu u klaicevu gdje su ga pregledali, obavili uzv trbuha sve uredno, krvna slika takodjer uredna, jedino sto je podcrtano kao poviseno su eozinofili 7.6, stolica je analizirana na Rotavirus i Adenovirus oboje negativno, isto kao i bakterioloski sve uredno, urin takodjer uredan, pregledom su utvrdjene ragade na anusu na 11 i na 6 sati te je ped zakljucila da odatle dolazi krv, uglavnom, upuceni smo doma da nastavlajmo s prehranom kao i do tada i dajemo mu probiotik Biogaia, te mazemo guzu s Bepanthenom, sto smo i napravili.. Cak sam zadnja tri dana izbacila iz prehrane sve sto sadrzi gluten vise preventivno, iako ni sama neznam koliko je to pametno. Pedijatricu je zabrinulo sto je u zadnjih pet dana dobio samo 60 grama, te me ispitivala dali imam dovoljno mlijeka, sto imam, on stvarno ima dobar apetit, i kad se najede miran je cirka 1,5 do 2 sata. Uglavnom, i dalje ima izrazito sluzavu stolicu, zadnjih nekoliko dana je jaceg mirisa, i evo danas je druga stolica imala izrazito vise svjeze krvi nego ikada prije, pregledala sam dali je dosla zbog ragada koje su se povukle prije par dana, al reko mozda su ponovno nastale, medjutim ragada nema, a nije se niti napinjao kad je kakio, znaci da krv dolazi iz debelog crijeva.
Molim vas, Doktore, budite ljubazni pa napisite svoje misljenje o svemu tome, jer mi vise neznamo sto i kako postupati. Da, nisam napomenuula da ga iskljucivo dojim, znaci nikakve cajeve mu ne dajem, nista, jedino dobiva D3 kapi, te zeljezo jer sam ja anemicna. takodjer sam zaboravila napisati da se u 90 posto hranjenja napinje dok jede, izvija se, grci kao da ga nesto boli.
Ispricavam se na opsirnoj prici, mednjutim neznam sto je bitno za spomenuti a sto ne, pa bolje da sve napisem. Nemojte zamjeriti. Unaprijed Hvala na odgovoru.
|