Rak debelog crijeva


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 276 | Broj poruka: 918

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Drugo mišljenje


Autor Poruka

mazda121

09.06.2009. 16:15

Pitanje za Dr. Rudolfa Tomeka
Supruga rod. 1956.g ima dijagnozu: Ca rectosygmoidei inop. Carcinosis peritonei Meta ovarii bill. Anaemia sec. Hydronephrosis bill. Prothesis "JJ" renum Diabetes mellitus typus II adenocarcinoma

25.3.2009. hysterectomia, adnexectomia, resecti omenti partialis, APN colinis transversi

Dolaskom na drugi ciklus kemoterapije po protokolu FOLFIRI laboratorijski nalaz je sljedeći: L 9,3 Hb 103, Tr 223, K 4,49, kreatinin 223. Sa strane interniste je indicirana nefrostoma te kontrola s nalazom kreatenina i kalija po stavljanju iste. U nastavku liječenje se planira cepecitabilne per os.
"JJ" proteze su uredno postavljene.
Mišljenje urologa je da se mogu postaviti nefrostome ali nije siguran hoće li se time poboljšati rad bubrega.
U razgovoru sa internistom isti mi je rekao ukoliko se odlučimo protiv stavljanja nefrostome da se kemoterapija prekida i slijedi paliološko liječenje preko svog liječnika opće medicine. Molim vas za vaše mišljenje i hvala na odgovoru.

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

10.06.2009. 00:05

Na žalost kod vaše supruge radi se o raku rektuma u vrlo uznapredovaloj fazi. Metastaze su se proširile po čitavom trbuhu i infiltrirale su uretere što je dovelo do oštećenja i slabljena fumkcije bubrega. Postavljanjem nefrostoma omogućila bi se kakva takva funkcija bubrega, vrlo vjerojatno ne potpuno normalna, ali dovoljna za produljenje preživljenja i primjenu kemoterapije. Na žalost morvam priopčiti i to da je ovoj fazi bolesti neizlječiva i da se bilo kakvim liječenjem ne može postići niti značajnije produljenje života, možda nekoliko tjedana do dva do tri mjeseca. Kemoterapijom se može eventualno postići smanjenje simptoma, prije svega bolova i na taj način poboljšati joj kvalitetu preostalog života. Da bi se kemoterapija mogla primijeniti nužna barem djelomično održana funkcija bubrega jer se putem bubrega izlučuju i razgradni toksični produkti kemoterapeutika. Prema tome, moje je mišljenje vrlo slično vrlo slično mišljenju internista s kojim ste razgovarali. Prvo treba održati funkciju bubrega da bi se mogla primijeniti kemoterapija. Ukoliko bi bubrezi potpuno otkazali, tada će i život vaše suspruge biti vrlo kratak i u tom slučaju će biti primijenjeno samo palijativno liječenje da bi joj se olakšale tegobe.