Forum

Bolesti i stanja

Prikaži sve

Specijalizacije - medicina

Prikaži sve

Specijalizacije - stomatologija

Prikaži sve

Centri A-Z

Prikaži sve

Rak debelog crijeva

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 276 | Broj poruka: 918

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.

Tm recti - hitno trebam pomoć

Prethodna tema Sljedeća tema
Autor Poruka

j-danijela

09.05.2009. 10:20

Poštovani,

Radi se o mojem tati, rođen 1950. godine. Trenutno je premješten u Bolnicu Novi Marof. Da li mi možete dati Vaše stručno mišljenje. Dostavljam otpusno pismo iz bolnice. Trenutno tata ima problema sa nakupljanjem vode, noge i ruke su dosta otečene.

OTPUSNO PISMO:

Tm recti C 20

Dehistentio tegmenti abdominis, necrosis anu praeter colonis sygomidei T81,3

Dehistentio tegmenti abdominis T81,3

10.04.2009. op. sec Hartmann
16.04.2009. Resectio anus praeter colonis sygmoidei, Anus praeter colonis transversi, plastica tegmenti abdominis cum prolen Mash
23.04.2009. Plastica tegmenti abdominis

Bolesnik se zaprima na odjel radi programske operacije neoplazme rektuma. Ponekad primjetio sukrvari sekret na papiru. Rektoskopiju učinio ambulantno-na 15 cm od anusa vidi seegzotična tvorba vel. jagode-uzme se bioptata-PHD nalaz Adenokarcinom. Abdomen mekan, bolan na palapciju u lijevom donjem kvadrantu gdje se pipa tumorozna tvorba vel. šake.
S-CEA 159, 4 S-CA 19-9 133,70 AMY K 233ALKP 97 ALT 10 AST 9 BIT 7,4 Chol 5,80 Crea 114 CRP 79,9 Guk 5,08 Trig 2,08 Urea 12
RTG srca i pluća uredan. MSCT abdomena i male zdjelice 09.04.09.-jetra, pankreas, slezena, bubrezi urednog nalaza. Paraaortalno, parakavalno i po mezenteriju vidljivi brojni manji limfni čvorovi, najveći mjeri 1,6 cm. U projekciji rektuma vidi se jedna solidna karfiolasta formacija koja odgovara tumoru. Nema reakcije okolnog masnog tkiva i ne vidi se infiltracija perirenalne kapsule.
PHD-Adenocarcinoma recti (Signet-ring cell carcinoma) (Dukes C, Astler – Coller C2, T3N2MX), adenocarcinoma metastaticum lymphonodorum Noo XXIII

Zaključak-bolesnik programski operiran u općoj ET anesteziji radi neoplazme rektuma. Eksploracijom abdomena nađe se neoplazma proksimalne trećine rektuma vel 10x5 cm koja probija stijenku i infiltrira lijevi ureter te paraortalno tkivo. Učini se operacija po Hartmannu. Postoperativno zadrži se 2 dana u JIL-u po premještaju na odjel nastavi se sa terapijama Infuzije, analgetika, Clecane 0,4, Ketocef i Efloran, Enap 10 mg, Lasix 20 mg. Uspostavi se peristaltika, izvadi se dren, započne prehrana per os. Šesti postop. Dan dehiscirala mu trbušna stijenka te se razvije nekroza anus pretera na sigmoidnom kolonu. Učini se resekcija tog dijela sigomidnog kolona te kreira mukokutana fistula. Izvede se trasnverzalni kolon na trbušnu stijenku desno i kreira bipolarni anus preternaturalis. Crijeva prekriju omentumom na koji se fiksira prolenska mrežica. Postave pozicijske šavi. Uspostavi se peristaltika, anus preter funkcionalan. Postoperativno anemija uvede se Enshure po shemi. 13. postop. Dana ponovno dehiscirala trbušna stijenka. U abdomenu se nađe dosta zamućenog ascitesa. Mjesteo dehiscence se prešine pojedinačnim šavima. Bolesnik i dalje u generaliziranom edemu. Rana na trbuhu cijli per secundam. U području mukokutane fistule manja sekrecija. Bolesnik se premješta u bolnicu N. Marof. Kod otpusta ima postavljeni subclavia kateter. Preporuča se tuširanje rane, previjanje rane sa Octenisept oblozima. Prehrana sa Enshure po shemi.

Hvala !

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

17.05.2009. 22:15

Prema onome što je navedeno u otpusnom pismu radi se o postoperacijskim komplikacijama koje su dovele i do peritoneitisa. Na žalost, nisu navedeni podaci glede funkcije bubrega, jetre ili srca, a zatajenje tih organa moglo bi dovesti do zadržavanja tekućine u organizmu.

j-danijela

18.05.2009. 13:55

Oprostite ali zaboravila sam napisati da jedine podatke koje imam su iz otpusnog pisma. Da li je marker S-CEA 159 visok ?

j-danijela

18.05.2009. 13:55

Poštovani doktore,

Iskreno zahvaljujem na Vašem odgovoru. Otac je trenutno u Bolnici Novi Marof, dosta je loše. Vodu su nekako uspjeli izbaciti iz tijela, ali svaki dan nam je u neizvjesnosti. Prima tablete za ublažavanje bolova, te nam je rečeno da je došao zaista prekasno i da mu nema pomoći. Ponekad ima veliku groznicu i ostaje bez zraka, guši se. Svega je svjestan. Da li je to zadnja faza te opake bolesti ?
Hvala i srdačan pozdrav.

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

26.05.2009. 20:40

CEA 159 ug/L je visoka vrijednost, normala je < 5 ug/L. Povišeni marker govori da se kod vašeg oca najvjerojatnije radi i o metastazama raka debelog crijeva, najvjerojatnije u okolno masno tkivo na mjestu operacije, limfne čvorove i/ili jetru, premda to u otpusnom pismu nigdje nije eksplicitno navedeno.To svakako barem djelomično objašnjava uzroke njegovom sadašnjem lošem stanju.

Povezani video prilozi

Prevencija raka debelog crijeva i njegovo rano otkrivanje
12.03.2012.
Prevencija raka debelog crijeva i njegovo rano otkrivanje
Što je von Willebrandova bolest?
05.08.2020.
Što je von Willebrandova bolest?
Što je imunotrombocitopenija?
05.08.2020.
Što je imunotrombocitopenija?
Što je hemofilija B?
30.07.2020.
Što je hemofilija B?
Što je hemofilija A?
30.07.2020.
Što je hemofilija A?
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
27.05.2020.
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
Što je EmERGE projekt?
27.05.2020.
Što je EmERGE projekt?
Kako živjeti s HIV infekcijom?
22.05.2020.
Kako živjeti s HIV infekcijom?
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
22.05.2020.
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
09.05.2020.
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
Kako se zaštititi od HIV infekcije
09.05.2020.
Kako se zaštititi od HIV infekcije
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
04.05.2020.
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
Kada posumnjati na HIV infekciju?
04.05.2020.
Kada posumnjati na HIV infekciju?
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
22.04.2020.
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
Što je HIV infekcija?
22.04.2020.
Što je HIV infekcija?
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
28.05.2012.
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
Upalne bolesti crijeva
16.04.2012.
Upalne bolesti crijeva
Prevencija raka debelog crijeva i njegovo rano otkrivanje
12.03.2012.
Prevencija raka debelog crijeva i njegovo rano otkrivanje
Što je von Willebrandova bolest?
05.08.2020.
Što je von Willebrandova bolest?
Što je imunotrombocitopenija?
05.08.2020.
Što je imunotrombocitopenija?
Što je hemofilija B?
30.07.2020.
Što je hemofilija B?
Što je hemofilija A?
30.07.2020.
Što je hemofilija A?
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
27.05.2020.
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
Što je EmERGE projekt?
27.05.2020.
Što je EmERGE projekt?
Kako živjeti s HIV infekcijom?
22.05.2020.
Kako živjeti s HIV infekcijom?
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
22.05.2020.
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
09.05.2020.
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
Kako se zaštititi od HIV infekcije
09.05.2020.
Kako se zaštititi od HIV infekcije
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
04.05.2020.
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
Kada posumnjati na HIV infekciju?
04.05.2020.
Kada posumnjati na HIV infekciju?
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
22.04.2020.
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
Što je HIV infekcija?
22.04.2020.
Što je HIV infekcija?
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
28.05.2012.
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
Upalne bolesti crijeva
16.04.2012.
Upalne bolesti crijeva
Previous Next

Edukacijski centar

Aktualne vijesti

Što kažu stručnjaci?